論疾診尺第七十四


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黃帝問岐伯曰:余欲無視色持脈,獨(dú)調(diào)其尺,以言其病,從外知內(nèi),為之奈何?岐伯曰:審其尺之緩急小大滑澀,肉之堅(jiān)脆,而病形定矣。

  視人之目窠上微癰,如新臥起狀,其頸脈動(dòng),時(shí)咳,按其手足上,窅而不起者,風(fēng)水膚脹也。

  尺膚滑,其淖澤者,風(fēng)也。尺肉弱者,解并,安臥脫肉者,寒熱,不治。尺膚滑而澤脂者,風(fēng)也。尺膚澀者,風(fēng)痹也。尺膚麤如枯魚之鱗者,水泆飲也。尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也,其脈甚而滑者,病且出也。尺膚寒,其脈小者,泄、少氣。尺膚炬然,先熱后寒者,寒熱也;尺膚先寒,久大之而熱者,亦寒熱也。

  肘所獨(dú)熱者,腰以上熱;手所獨(dú)熱者,腰以下熱。肘前獨(dú)熱者,膺前熱;肘后獨(dú)熱者,肩背熱。臂中獨(dú)熱者,腰腹熱;肘后麤以下三四寸熱者,腸中有蟲。掌中熱者,腹中熱;掌中寒者,腹中寒。魚上白肉有青血脈者,胃中有寒。

  尺炬然熱,人迎大者,當(dāng)本血;尺堅(jiān)大,脈小甚,少氣,免有加,立死。

  目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。黃色不可名者,病在胸中。

  診目痛,赤脈從上下者,太陽??;從下上者,陽明??;從外走內(nèi)者,少陽病。

  診寒熱,赤脈上下至瞳子,見一脈一歲死;見一脈半,一歲半死;見二脈,二歲死;見二脈半,二歲半死;見三脈,三歲死。

  診齲齒痛,按其陽之來,有過者獨(dú)熱,在左左熱,在右右熱,在上上熱,在下下熱。

  診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痹,多赤、多黑、多青皆見者,寒熱。

  身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。安臥小便黃赤,脈小而澀者不嗜食。

  人病,其寸口之脈,與人迎之脈小大等,及其浮沉等者,病難已也。

  女子手少陰脈動(dòng)甚者妊子。

  嬰兒病,其頭毛皆逆上者必死。耳間青脈起者掣痛。大便赤瓣飧泄,脈小者,手足寒,難已;飧泄,脈小,手足溫,泄易也。

  四時(shí)之變,寒暑之勝,重陰必陽,重陽必陰;故陰主寒,陽主熱,故寒甚則熱,熱甚則寒,故曰寒生熱,熱生寒,此陰陽之變也。

  故曰:冬傷于寒,春生病熱;春傷于風(fēng),夏生飧泄腸僻,夏傷于暑,秋生瘧;秋傷于濕,冬生咳嗽。是謂四時(shí)之序也。


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