至真要大論篇第七十四(之四)


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帝曰:善。氣之上下何謂也?岐伯曰:身半以上其氣三矣,天之分也,天氣主之;身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。以名命氣,以氣命處,而言其病半,所謂天樞也。

   故上勝而下俱病者,以地名之;下勝而上俱病者,以天名之。所謂勝至,報(bào)氣屈伏而未發(fā)也。復(fù)至則不以天地異名,皆如復(fù)氣為法也。

   帝曰:勝?gòu)?fù)之動(dòng),時(shí)有常乎?氣有必乎?岐伯曰:時(shí)有常位,而氣無(wú)必也。帝曰:愿聞其道也。岐伯曰:初氣終三氣,天氣主之,勝之常也;四氣盡終氣,地氣主之,復(fù)之常也。有勝則復(fù),無(wú)勝則否。

   帝曰:善。復(fù)已而勝何如?岐伯曰:勝至而復(fù),無(wú)常數(shù)也,衰乃止耳。復(fù)已而勝,不復(fù)則害,此傷生也。

   帝曰:復(fù)而反病何也?岐伯曰:居非其位,不相得也。大復(fù)其勝,則主勝之,故反病也,所謂火燥熱也。

   帝曰:治之何如?岐伯曰:夫氣之勝也,微者隨之,甚者制之;氣之復(fù)也,和者平之,暴者奪之。皆隨勝氣,安其屈伏,無(wú)問(wèn)其數(shù),以平為期,此其道也。

   帝曰:善??椭髦畡?gòu)?fù)奈何?岐伯曰:客主之氣,勝而無(wú)負(fù)也。帝曰:其逆從何如?岐伯曰:主勝逆,客勝?gòu)?,天之道也?

   帝曰:其生病何如?岐伯曰:厥陰司天,客勝則耳嗚掉眩,甚則咳,主勝則胸脅痛,舌難以言。

   少陰司天,客勝則鼽、嚏、頸項(xiàng)強(qiáng)、肩背瞀熱、頭痛、少氣,發(fā)熱、耳聾、目瞑,甚則胕腫、血溢、瘡瘍、咳喘。主勝則心熱煩躁,甚則脅痛支滿。

   太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘。主勝則胸腹?jié)M,食已而瞀。

   少陽(yáng)司天,客勝則丹胗外發(fā),及為丹熛、瘡瘍、嘔逆、喉痹、頭痛、溢腫、耳聾、血溢、內(nèi)為瘈瘲。主勝則胸滿、咳、仰息,甚而有血,手熱。

   陽(yáng)明司天,清復(fù)內(nèi)余,則咳、衄、嗌塞、心鬲中熱,咳不止,而白血出者死。

   太陽(yáng)司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳,主勝則喉嗌中鳴。

   厥陰在泉,客勝則大關(guān)節(jié)不利,內(nèi)為痙強(qiáng)拘瘈,外為不便;主勝則筋骨繇并,腰腹時(shí)痛。

   少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀腨(骨行)足痛,瞀熱以酸,胕腫不能久立,溲便變。主勝則厥氣上行,心痛發(fā)熱,鬲中,眾痹皆作,發(fā)于胠脅,魄汗不藏,四逆而起。

   太陰在泉,客勝則足痿下重,便溲不時(shí);濕客下焦,發(fā)而濡瀉及為腫隱曲之疾。主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則為疝。

   少陽(yáng)在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白溺白;主勝則熱反上行,而客于心,心痛發(fā)熱,格中而嘔,少陰同候。

   陽(yáng)明在泉,客勝則清氣動(dòng)下,少腹堅(jiān)滿,而數(shù)便瀉。主勝則腰重腹痛,少腹生寒,下為鶩溏,則寒厥于腸,上沖胸中,甚則喘,不能久立。

   太陽(yáng)在泉,寒復(fù)內(nèi)余,則腰尻痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。

   帝曰:善。治之奈何?岐伯曰:高者抑之,下者舉之,有余折之,不足補(bǔ)之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之。

   帝曰:治寒以熱,治熱以寒,氣相得者逆之,不相得者從之,余以知之矣。其于正味何如?岐伯曰:木位之主,其瀉以酸,其補(bǔ)以辛;火位之主,其瀉以甘,其補(bǔ)以咸;土位之主,其瀉以苦,其補(bǔ)以甘;金味之主,其補(bǔ)以酸;水位之主,其瀉以咸,其補(bǔ)以苦。

   厥陰之客,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之,以甘緩之,少陰之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸收之;太陰之客,以甘補(bǔ)之,以苦瀉之,以甘緩之。少陽(yáng)之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸軟之。陽(yáng)明之客,以酸補(bǔ)之,以辛瀉之,以苦泄之;太陽(yáng)之客,以苦補(bǔ)之,以咸瀉之,以苦堅(jiān)之,以辛潤(rùn)之,開(kāi)發(fā)腠理,致津液通氣也。

   帝曰:善。愿聞陰陽(yáng)之三也。何謂?岐伯曰:氣有多少異用也。

   帝曰:陽(yáng)明何謂也?岐伯曰:兩陽(yáng)合明也。

   帝曰:厥陰何也?岐伯曰:兩陰交盡也。




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