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什么樣的小兒發(fā)燒會燒壞腦子

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-7-27 00:01
    【byb.cn 】(來源:羊城晚報) 正值酷暑,小兒感冒發(fā)燒很常見。其中有一部分孩子會突然高燒,伴有翻白眼、抽筋等癥狀,這讓家長擔(dān)憂又恐慌,而更加令家長擔(dān)心的是所謂“燒壞”腦子。發(fā)高燒會把孩子的腦子燒壞嗎?為此,記者特別采訪了兒童神經(jīng)康復(fù)科專家,給家長詳細(xì)解答高燒與腦子關(guān)系的疑問。

  A 高燒病急令人憂 

  軒軒才5個月大,前兩天突然發(fā)燒,體溫在短短3小時里從37.5℃飆升40℃,并且出現(xiàn)了頭向后仰、四肢抽搐的癥狀,把全家人嚇壞了,趕緊送他去醫(yī)院。 經(jīng)醫(yī)生及時救治,軒軒的體溫總算降下來了,但醫(yī)生建議給孩子做一個腰穿檢查,看看有無腦炎,是否因腦炎引起了高燒。軒軒媽媽也很擔(dān)心:孩子高燒,還發(fā)生了 抽筋,會不會把腦子給燒壞了? 

  其實,嬰幼兒發(fā)燒是家長很難把握的一件事情,往往會出現(xiàn)一些意想不到的狀況。廣東省婦幼保健院兒童神經(jīng) 康復(fù)科主任醫(yī)師常燕群說,正常體溫的維持是受下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞控制的,由于嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,年齡越小,體溫越容易波動,像哭鬧、吃 奶、穿太多衣服、天氣太熱等均會引起孩子的體溫升高。同時,孩子的免疫系統(tǒng)不完善,感染了病毒、細(xì)菌后,其裂解產(chǎn)物及受破壞的細(xì)胞分解物也是致熱源,同樣 會引起孩子的體溫升高。 所以,嬰幼兒發(fā)燒時,其體溫變化很快,有時候病情會急轉(zhuǎn)直下。常燕群表示,這種多變的狀況常常令家長很擔(dān)憂。 

  B 高熱并不一定傷腦 

  “實際上,大多數(shù)出現(xiàn)發(fā)燒的患兒只是普通的感染。普通感染引起的發(fā)燒,體溫很少超過40℃,且持續(xù)時間并不長,這類發(fā)燒并不會造成腦細(xì)胞損壞,導(dǎo)致燒壞 腦子?!背Q嗳褐赋觯赡堋盁龎摹蹦X細(xì)胞的發(fā)熱,多見于腦炎、腦膜炎、敗血癥等情況,或是中暑時的超高熱(體溫往往接近42℃),高溫時伴有驚厥的時間比較長(持續(xù)15分鐘以上),那就很有可能會損傷腦細(xì)胞 。常燕群說,高燒只是一種癥狀,出現(xiàn)翻白眼、抽筋有可能只是高熱驚厥,也可能是顱內(nèi)感染(腦炎)的一種表現(xiàn)。至于到底是哪一種情況,這就要從病史、癥狀、體征、檢查等方面綜合進(jìn)行判斷,這也是醫(yī)生建議一些高熱患兒做腰穿檢查的主要原因。 

  孩子發(fā)燒,是否需要馬上看醫(yī)生或立即用藥退熱處理,應(yīng)根據(jù)孩子的年齡、發(fā)熱時的身體和精神狀況綜合判斷。如果孩子體溫不超過38.5℃,且精神狀態(tài)尚好,無咳嗽、氣促和腹瀉等癥狀,一般無須立即處理;但若孩子出現(xiàn)煩躁、嘔吐、頭痛、精神萎靡的表現(xiàn),就算體溫沒有超過38.5℃,說明孩子的狀態(tài)并不好, 也應(yīng)積極治療。 


  Tips 

  38.5℃以下,勿用退燒藥 

  小兒發(fā)熱,當(dāng)體溫介乎37.5℃-38℃為低熱,38℃-39℃為中熱,超過39℃為高熱,超過41℃為超高熱。當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒時,家長應(yīng)密切監(jiān)測患兒體溫波動,當(dāng)體溫在38.5℃以下時,先別急于用退燒藥,可以采用多飲水、溫水擦身等辦法進(jìn)行降溫。 

  (1)溫水擦身體:用溫水擦拭患兒的身體,如脖子兩側(cè)、腋窩、腹股溝等大血管通過的部位,以便散熱降溫。 

 ?。?)使用退熱貼、退熱栓等。將退熱貼貼在患兒額頭或頸部,通常15-20分鐘后體溫開始下降。 

 ?。?)盡量多喝水。發(fā)燒是一個身體消耗水分的過程,因此要多喝水補(bǔ)充水分,以免脫水。多喝水多排尿也能將身體里的有害物質(zhì)排出體外。 

  發(fā)熱只是疾病的癥狀之一,使用退熱藥是治標(biāo)的一種醫(yī)療手段,而且退熱藥使用后要想達(dá)到完全退燒目的需要一定時間。只有借助人體自身的抵抗力,或針對病因治療,孩子才有可能完全退燒。所以家長不能心急而頻繁給孩子使用退熱藥,或隨意給孩子服用抗生素。 

  常燕群指出,有一些家長特別喜歡給孩子輸液吊針,覺得一打針就能立即退燒。殊不知不少輸液含有抗生素、激素等,雖然退熱快,但往往容易掩蓋患兒的其他臨床癥狀,易造成誤診或漏診。同時,反復(fù)使用激素降溫,還會降低孩子的免疫力。(受訪專家/廣東省婦幼保健院兒童神經(jīng)康復(fù)科主任醫(yī)師 常燕群)
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