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小伙與人做俯臥撐比賽致橫紋肌溶解

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-9-27 00:01
    【byb.cn 】(來源:揚(yáng)子晚報(bào))近日,蘇州壯小伙范先生和朋友比賽,半個(gè)小時(shí)連做180個(gè)俯臥撐,雖然成了最后的贏家??珊芸炀统霈F(xiàn)了全身酸痛、四肢無力、小便醬油色等癥狀。送醫(yī)后,范先生被診斷為橫紋肌溶解。幸運(yùn)的是,由于搶救及時(shí),范先生已脫險(xiǎn)。

  半個(gè)小時(shí)做180個(gè)俯臥撐

  昨天下午,在蘇州市立醫(yī)院東區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室,揚(yáng)子晚報(bào)記者見到了正躺在病床上的范先生。

  范先生今年25歲,目前在蘇州工業(yè)園區(qū)一家外資企業(yè)上班。9月17日傍晚,他和妻子約了幾個(gè)伙伴到陽澄湖邊散步。大家一時(shí)興起,就相約比賽做俯臥撐。一開始,大家約定做60個(gè),結(jié)果一輪做下來都完成了。沒分出勝負(fù),眾人決定繼續(xù)加碼。后來,其他小伙伴陸續(xù)就做不動(dòng)了,范先生則一路高歌,又做了120個(gè)左右?!扒扒昂蠛?80個(gè)俯臥撐,加起來一共大概用了半個(gè)多小時(shí)。“范先生告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,當(dāng)時(shí)做完后,只是覺得胳膊有點(diǎn)酸,其他沒什么異樣。到了第二天晚上,他開始感覺身體有點(diǎn)酸痛,胳膊抬不起來了,而且小便顏色變深。到了第三天晚上,他全身酸痛手腳無力,胳膊已抬不起來,“就像全身打了麻醉針,而且小便顏色和醬油一樣?!?br />
  20日凌晨,范先生家人把他送進(jìn)了蘇州市立醫(yī)院東區(qū)。隨后,經(jīng)過專家診斷,范先生患上的是橫紋肌溶解綜合征。

  到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)腎衰竭

  蘇州市立醫(yī)院東區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室副主任醫(yī)師郭小芙回憶說,范先生被送進(jìn)醫(yī)院時(shí),已經(jīng)出現(xiàn)了腎衰竭。

  “當(dāng)時(shí)患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)達(dá)到了356U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶1502 U/L。一般來說,一個(gè)人的谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常參考值為5到40U/L。”據(jù)郭小芙介紹,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。一旦超過100U/L,就要進(jìn)行全面檢查治療。

  郭小芙表示,俯臥撐是一項(xiàng)比較能消耗體能的運(yùn)動(dòng),而范先生在短時(shí)間內(nèi),突然進(jìn)行了大量而劇烈的俯臥撐,對肌肉組織是一個(gè)重大考驗(yàn)。而某些細(xì)胞組織經(jīng)受不起“考驗(yàn)“,一時(shí)反應(yīng)不過來,就降解了。降解出來的諸多有機(jī)物中,就包括肌紅蛋白。其中,肌紅蛋白對于腎臟的直接損傷,是導(dǎo)致急性腎衰竭的最直接原因。

  在收治范先生之后,專家們采取了透析方式進(jìn)行治療?!巴肝鼍褪遣扇◇w外循環(huán)方式,將血液內(nèi)的一些垃圾和有毒物質(zhì)及時(shí)進(jìn)行排出,從而降低腎臟的工作負(fù)擔(dān)。同時(shí),給腎臟爭取時(shí)間,讓腎功能逐步恢復(fù)正常?!?br />
  幸運(yùn)的是,由于送醫(yī)及時(shí),加上后期治療得當(dāng),目前范先生的腎臟功能已經(jīng)基本恢復(fù)了正常,正在康復(fù)中,不久就可出院。

  ■特別提醒

  劇烈的減肥運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度深蹲 都易引發(fā)橫紋肌溶解

  去年5月,蘇州一位18歲的在校女生,為了健身減肥,進(jìn)行了45分鐘的激烈單車運(yùn)動(dòng),結(jié)果也患上橫紋肌溶解綜合征,還差點(diǎn)因此被要了小命。

  此外,“深蹲”則是另外一種被媒體報(bào)道過的導(dǎo)致橫紋肌溶解的運(yùn)動(dòng)。

  郭小芙提醒大家,運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要量力而行,運(yùn)動(dòng)過程中要適時(shí)適量補(bǔ)水,這樣就可以及時(shí)排出身體內(nèi)的代謝垃圾和有毒物質(zhì)。

  據(jù)郭小芙介紹,除了過量運(yùn)動(dòng)這種情況外,肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫(高熱、低熱)、藥物等都有可能致病。比如汶川大地震中,很多患者由于長時(shí)間被倒塌的建筑物擠壓,哪怕只是一小段胳膊被長時(shí)間擠壓住,往往就會(huì)患上這個(gè)病?!拔揖驮罩芜^一位病人,因?yàn)樽砭坪螅觳仓械囊恍《伪婚T框擠壓住了,過了幾個(gè)小時(shí)候才被人家發(fā)現(xiàn),送過來后被診斷為橫紋肌溶解所導(dǎo)致的腎衰竭,治療了十多天,才治好?!?br />
  所以,對于這類病人,如果能早發(fā)現(xiàn)、早治療,所造成的急性腎衰竭大多能恢復(fù)良好,但如果病情延誤,則可能終身需要接受透析治療。

  那么,如何判斷運(yùn)動(dòng)過度呢?普通人每天堅(jiān)持慢跑或打球,盡量保持在最合適心率25分鐘。最合適心率的計(jì)算很簡單,直接用(220-你的年齡)×65%即可?!拔矣X得,每次運(yùn)動(dòng)在1至1.5個(gè)小時(shí)左右,就可以了?!?br />
  名詞解釋

  橫紋肌溶解綜合征:通常發(fā)生于肌肉嚴(yán)重受創(chuàng)之后,如大地震后有大量患者因被石塊壓砸而產(chǎn)生橫紋肌溶解綜合征。其他原因,包括運(yùn)動(dòng)過度、高壓電擊、酗酒、或食用“洗蝦粉”、服用過量安眠藥導(dǎo)致長期維持某一睡姿造成局部肌肉壓迫、某些降脂藥物等。另外有些少見情形如大量蜂蜇、毒蛇咬傷等也會(huì)引起。
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