【byb.cn 】（來源：健康報(bào)）前不久，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院接診了一位因感冒不敢用藥，結(jié)果反復(fù)發(fā)燒一個(gè)多月，誘發(fā)嚴(yán)重感染性心內(nèi)膜炎的孕婦。“

　　感染性心內(nèi)膜炎是一種非常棘手的心臟疾病，就算是普通人患病后，若不及時(shí)治療，也有致命危險(xiǎn)?！闭愦笠辉盒男赝饪浦魅务R量同時(shí)提醒，孕期患病要及時(shí)就醫(yī)，千萬不要硬扛，用藥也不是絕對(duì)禁忌，不要“談藥色變”。

　　患者姓李，25歲，入院時(shí)懷孕28周?！盎颊邅淼臅r(shí)候情況不太好，面容憔悴，有氣無力，體溫三十八九攝氏度，一躺下去就覺得喘不過氣來。”馬量說，檢查發(fā)現(xiàn)，李女士的白細(xì)胞超出正常值范圍好幾倍，心功能很差。

　　人體的心臟上有一扇很重要的“門”，臨床稱為“二尖瓣”，正常情況，它是可以關(guān)閉的，但李女士的那扇“門”已完全關(guān)不牢了，瓣膜上有些地方還有感染、流著膿。

　　一個(gè)月前，李女突發(fā)感冒，和大多數(shù)孕婦一樣，她沒立即去醫(yī)院，也沒吃藥，光是不停地喝水。三四天后，李女士流鼻涕、打噴嚏的癥狀不但沒緩解，還出現(xiàn)低燒、咳嗽等癥狀，但她還是沒去醫(yī)院。10多天后，李女士實(shí)在扛不住了，在家人陪同下到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)，她的二尖瓣嚴(yán)重感染，若不及時(shí)治療有致命風(fēng)險(xiǎn)，而治療的前提是剖宮產(chǎn)。

　　“當(dāng)時(shí)，胎兒才6個(gè)多月，主要的臟器都還沒發(fā)育完全，剖出來存活的幾率很低。”馬量說，出于對(duì)胎兒的考慮，李女士一家人決定先用藥物治療。但事情并沒想象中順利。隨后10多天里，李女士仍反復(fù)發(fā)燒，體溫一度高達(dá)40攝氏度。就這樣，她被急診轉(zhuǎn)到浙大一院。

　　“感染性心內(nèi)膜炎是由細(xì)菌、真菌和其他微生物（如病毒、衣原體、螺旋體等）直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。”馬量說，孕婦抵抗力較弱，感冒后細(xì)菌乘虛而入，通過血液進(jìn)入心臟。此時(shí)，由于身體負(fù)擔(dān)重，孕婦的病情往往會(huì)比普通人重得多。

　　檢查發(fā)現(xiàn)，李女士的心臟瓣膜上長出了很多“爛肉”（臨床叫“贅生物”）?！百樕锏目膳轮幵谟冢鼤?huì)脫落，且會(huì)隨著血流游走到身體各個(gè)器官，堵塞血管，繼而誘發(fā)中風(fēng)等疾病?！瘪R量說，抗生素是治療感染性心內(nèi)膜炎的重要方法，但李女士正處孕期，能使用的抗生素很有限。

　　經(jīng)心胸外科、產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、心血管超聲中心、兒科、麻醉科、感染科等多學(xué)科協(xié)同會(huì)診，最后，制訂了“同時(shí)手術(shù)，爭取保母子平安”的治療方案，先由產(chǎn)科李央主任做剖宮產(chǎn)手術(shù)，再由心胸外科做心臟手術(shù)。前不久，李女士和嬰兒都已順利出院。