【byb.cn 】（來源：BTV）2017年6月3日，BTV養(yǎng)生堂邀請北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張擁波，就腦梗的相關(guān)問題，共同制作了一期節(jié)目《開對大腦的“救命窗”》，敬請收看~~！

【嘉賓簡介】名人庫－張擁波：http://streetlaughs.com/mingren_967.aspx

　　同樣是跨越生死，他們的命運為何有著天壤之別？腦梗死后的黃金三小時，為什么專家說不能挽救所有人的生命？100位腦梗患者，只有32位能免于致殘致死，您想知道如何死里逃生嗎？今天的《養(yǎng)生堂》現(xiàn)場來了兩位特殊的觀眾，他們將分享怎樣的生死經(jīng)歷？請關(guān)注由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張擁波教您《開對大腦的“救命窗”》。

　　腦梗發(fā)生后，僅僅4-30分鐘內(nèi)，梗死中心的腦細胞就會完全死亡，再也無法修復(fù)。因此，所謂的“黃金三小時”，是為了爭分奪秒地搶救梗死中心周圍的區(qū)域，防止梗死區(qū)域繼續(xù)擴大，帶來更多腦細胞和腦組織的損傷。這個不斷擴大的周圍區(qū)域就叫做——缺血半暗帶。缺血半暗帶的位置和血流供應(yīng)情況，決定了腦梗病人的致殘和致死幾率，如果是重要位置如腦干發(fā)生梗死，即使迅速到達醫(yī)院也未必能保住性命。搶救缺血半暗帶的有效途徑之一，就是靜脈溶栓，然而不幸的是，本來就有腦出血的病人、近期接受過大手術(shù)的病人、有消化道潰瘍的病人，有皮膚黏膜出血的病人都無法接受這項治療，那么他們就要進行取栓的嘗試，可以說獲救幾率更低。

　　腦梗如此可怕，獲救幾率又如此艱難且充滿變數(shù)，難道我們對它就毫無辦法了嗎？專家指出，其實90%的腦梗都是可以預(yù)防的，只要做到控制十個高危因素，就能有效降低腦梗風(fēng)險。張主任特別強調(diào)，夜間睡眠是腦梗的危險環(huán)境之一，長達八九個小時不補充水分，同時呼吸、出汗帶來的失水，都會讓原本就有三高等基礎(chǔ)病的老年人血液更加粘稠，更容易發(fā)生血栓，進而導(dǎo)致可怕的腦梗。因此，睡前有意識地補充半杯到一杯白開水十分必要，而且，睡眠時間長期超過9小時，或者小于6小時，也會增加腦梗風(fēng)險。

　　很多老年人醒得早，有起床后先活動活動，或者出門買菜回來，再做早飯吃早飯的習(xí)慣。專家指出，這樣長此以往會有兩個弊端：一是空腹血糖易偏低，腦組織供給不夠，會增加癡呆和腦供血不足的風(fēng)險;二是一夜睡眠后不及時補充水分和食物，會加劇血液粘稠度增加，此時再增大運動量，更容易讓血栓形成或脫落，進而增加卒中幾率。因此，老年人養(yǎng)成有規(guī)律早餐的習(xí)慣非常重要。
      當(dāng)外力不當(dāng)或者過度撕裂導(dǎo)致頸動脈損傷時，頸動脈可能形成夾層，或者讓原本的斑塊發(fā)生脫落，血栓上行至顱內(nèi)，會引起顱內(nèi)血管的栓塞，造成腦梗死。所以，已經(jīng)查出頸動脈斑塊或狹窄的老年人，頸部的按摩和活動尤其應(yīng)該警惕。