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老年人高血壓標準160/90是否可以
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2017-7-22 00:01
【byb.cn 】(來源:健康時報)前段時間,我的一位80歲老患者到門診咨詢,說美國指南把老年人高血壓控制標準放寬為160/90mmHg,我以前的治療是不是“過度”了?
我回答,美國的指南我們一直在參照,您雖然已經(jīng)80歲了,但是身體素質(zhì)還不錯,閑暇還能出國旅游。假如還想健健康康地活到90歲甚至100歲,我們就不能放松對健康的要求,特別是高血壓仍舊需要嚴格控制。
考慮到年齡的不可抗力和控制的難度及可能的風險,我們適當放寬了老年高血壓患者的標準(150/90)。當然這也不是一成不變的,即使是80歲高齡老人,若一般狀況較好,而血壓控制得當且沒什么不舒服,我們還會建議把血壓再降一點(<140/90),因為這樣中遠期獲益會更多。
由此可見,降血壓的標準并不是固定的,而是需要根據(jù)每個患者的實際情況和自身的意愿來確定。美國的指南其實也是這個意思,只不過很多時候被斷章取義了。(北京醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 汪 芳)
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