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老伯晨練突發(fā)中風(fēng)

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-2-25 00:01

    【byb.cn 】(來源:東南快報(bào))東快訊(記者林雅通訊員陳宇娟)不抽煙、不喝酒,每天堅(jiān)持鍛煉,自我感覺良好的福州新店的劉依伯最近吃了一個(gè)大虧,因?yàn)楦哐獕?、糖尿?0多年,卻不好好吃藥,結(jié)果血壓太高,在晨練時(shí)突然中風(fēng)被送到醫(yī)院急救。


  昨日,福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師林細(xì)康提醒,近一段時(shí)間,由于福州氣溫驟降,中風(fēng)病人明顯增多,各個(gè)醫(yī)院無論是急診還是病房,中風(fēng)病人人滿為患。


  他表示,新春佳節(jié)少不了聚餐、飲酒、熬夜、打牌……相對會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食、睡眠不足、情緒激動(dòng)等現(xiàn)象,這恰恰是腦卒中的發(fā)病誘因。因此,春節(jié)更要注意避免腦卒中發(fā)作。


  劉依伯晨練突發(fā)“中風(fēng)”


  事發(fā)2月初的一天清晨,家住新店的劉依伯不顧天氣寒冷,像往常一樣起了個(gè)大早到附近的公園晨練,可是剛剛跑了大約200米,就感到頭昏頭痛,提不起精神,進(jìn)而一側(cè)身體漸漸失去知覺,沒多久便癱倒在地。


  一旁同樣在晨練的大爺大媽見狀立即撥打120,將其送到了醫(yī)院。醫(yī)生一測血壓:180/110mmHg,同時(shí)發(fā)現(xiàn)依伯右側(cè)口角歪斜和右側(cè)肢體活動(dòng)困難。


  進(jìn)一步做急診,CT檢查提示,劉依伯左側(cè)丘腦高密度影,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗塞,考慮為腦出血,也就是俗稱的“中風(fēng)”。因病情緊急,老人被立即収入院觀察治療。


  福建省級機(jī)關(guān)神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師林細(xì)康是劉依伯的主治醫(yī)生,給老人安排了相關(guān)檢查并進(jìn)行對癥治療。


  經(jīng)過半個(gè)月的觀察治療和康復(fù)鍛煉,在春節(jié)來臨前,劉依伯病情明顯好轉(zhuǎn)出院,但遺留下右側(cè)面癱和肢體偏癱,行走、活動(dòng)明顯受影響。他的身心健康也深受影響,變得寡言少語、郁郁寡歡。


  劉依伯和親友都很納悶,好好的怎么就中風(fēng)了?對此,醫(yī)生分析說,劉依伯有10多年的高血壓、糖尿病病史,平時(shí)不規(guī)則服用降血壓和降血糖藥治療,沒有定期檢測血壓血糖,更沒有經(jīng)常到醫(yī)院就診隨訪,這就埋下了健康隱患。劉依伯平時(shí)不吸煙,也不喝酒,每天堅(jiān)持鍛煉,自我感覺非常好,偶爾出現(xiàn)頭暈胸悶等不適,也沒在意,更是延誤了治療。


  冬季中風(fēng)高發(fā)有幾大主因


  林細(xì)康介紹,近一段時(shí)間,由于福州氣溫驟降,中風(fēng)病人明顯增多,各個(gè)醫(yī)院無論是急診還是病房,中風(fēng)病人都人滿為患。


  中風(fēng)具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率和高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等五大特點(diǎn)。它好發(fā)于老年人,尤以55-65歲居多,但近年來發(fā)現(xiàn)40-50歲的中年患者數(shù)量正在逐漸上升,也就是說中風(fēng)有年輕化的趨勢。


  臨床研究已證實(shí),天氣寒冷是中風(fēng)的重要誘因之一,特別是對有中風(fēng)危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病、高血脂和心臟病的中老年人來說,天氣變冷就更是一個(gè)不可忽視的誘發(fā)因素。


  他進(jìn)一步解釋,這是因?yàn)椋浩湟?,人體內(nèi)的血管也有熱脹冷縮的特性,溫度的降低也會(huì)導(dǎo)致血管的強(qiáng)烈收縮。而大多數(shù)老年人本來就存在動(dòng)脈硬化、血管狹窄,當(dāng)天氣降溫時(shí),血管收縮使得原本狹窄的血管變得更加狹窄,更易形成血栓;同時(shí),強(qiáng)烈的血管收縮也可引起血壓驟然升高,從而使老年人本來脆弱的血管破裂,發(fā)生腦出血。


  其二,氣溫下降會(huì)使人體交感神經(jīng)興奮,去甲腎上腺素分泌增加,而這種物質(zhì)可使血管強(qiáng)烈收縮,這同樣也增加了人們中風(fēng)的危險(xiǎn)性。


  其三,一些伴有糖尿病或年紀(jì)較大的患者,反應(yīng)遲鈍,不能及時(shí)感受到天氣的變化,未及時(shí)添加衣服,保暖措施不夠,致使皮膚表面的血管收縮,而外周血管收縮又是引起血壓增高、容易中風(fēng)的一個(gè)原因。此外,冬季進(jìn)補(bǔ)不當(dāng),盲目進(jìn)補(bǔ)、過度進(jìn)補(bǔ),也是中風(fēng)高發(fā)的一大原因。


  林細(xì)康提醒,大部分中風(fēng)尤其是腦出血往往發(fā)病急、進(jìn)展快,嚴(yán)重時(shí)數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)嚴(yán)重惡化,甚至危及生命。一旦發(fā)病后的治療,多數(shù)效果是有限的,關(guān)鍵是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就診,盡快送達(dá)有條件醫(yī)院,在治療時(shí)間窗時(shí)進(jìn)行溶栓治療,病情有可能得到最大限度的控制。這個(gè)時(shí)候,時(shí)間就是大腦,應(yīng)該爭分奪秒。


  林細(xì)康反復(fù)強(qiáng)調(diào),中風(fēng)防治的根本出路在于預(yù)防。在中風(fēng)發(fā)生之前,早篩查早發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,并針對可干預(yù)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防。假如劉依伯早期就積極控制血壓、血糖和血脂水平,積極服用他汀、阿司匹林等藥物預(yù)防,科學(xué)安排生活起居,中風(fēng)是可以避免的。

  眼下正值新春佳節(jié),少不了聚餐、飲酒、熬夜、打牌……相對會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食、睡眠不足、情緒激動(dòng)等現(xiàn)象,這恰恰是腦卒中的發(fā)病誘因。因此,春節(jié)更要注意避免腦卒中發(fā)作。


  他提醒,寒冷季節(jié),特別是寒潮來襲、氣溫驟降時(shí),要注意以下生活小細(xì)節(jié):(1)早晨醒來時(shí)不要立刻離開被褥,請家人將室內(nèi)變暖和。(2)早晨醒后不要立即起床下地,要躺臥5-10分鐘后再起身下床,動(dòng)作要輕柔些。(3)如廁時(shí),特別是夜間,應(yīng)穿著暖和。(4)外出時(shí)戴手套、帽子、圍巾,穿大衣等,注意保暖。
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