糞便嵌塞和其他便秘大同小異，糞便在結(jié)腸中停留過久，水分被過度吸收形成糞石，糞石逐漸增大，反復(fù)刺激直腸,直腸黏膜因受壓而產(chǎn)生炎癥，排泄少量黏液稀便，引發(fā)便意頻，但排便不暢，并伴有里急后重。當(dāng)然，也不排除同時并發(fā)有直腸炎癥和直腸腫瘤器質(zhì)性疾病等對直腸的刺激，同樣也可引起便意感。

　　引起糞便嵌塞的原因有很多，腸道病變、全身性病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變，其中腸激綜合征等都很常見。為數(shù)不少的便秘是特發(fā)性便秘，比如由于頻繁的、不合理地使用瀉藥，致使直腸黏膜壓力感受器敏感性下降或喪失，當(dāng)直腸內(nèi)糞便充盈后無法引起排便反射，引發(fā)糞嵌塞。

　　由于很多人不了解這種便秘，一直當(dāng)腹瀉來治治，反而越治越糟。防治糞便嵌塞總的來說就是管好嘴、邁開腿、多喝水、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，謹(jǐn)慎選擇瀉藥，必要時及時就醫(yī)以免延誤病情。

　　管好嘴就是避免進(jìn)食過少或食品過于精細(xì)、缺乏粗纖維的攝入。邁開腿：適當(dāng)?shù)奈捏w活動，特別是腹肌的鍛煉有利于胃腸功能的改善，對于久坐少動和精神高度集中的腦力勞動者更為重要。多喝水：建議每天至少喝6杯250毫升的水。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣：如晨起排便，避免解便邊玩手機看報紙等。另外，注意兩個排便的“天然時段”：一個是早上起床的“起立反射”;另一個是吃完飯后的“胃-結(jié)腸反射”。早上一覺起來，由躺變坐再到站，腸道蠕動會增多，腸道便會產(chǎn)生一種巨大的蠕動波，幫助把大便推出來。早餐后，胃結(jié)腸反射明顯，造就另一個排便“窗口”。喚醒排便反射對改善便秘有很好的效果。

　　應(yīng)定要謹(jǐn)慎選擇瀉藥。市面上常見的瀉藥很多類，不需要處方就可以買到，價格又相對便宜。所以更要謹(jǐn)慎選擇瀉藥。其中的刺激性瀉劑，包括果導(dǎo)、番瀉葉、大黃碳酸氫鈉(大黃蘇打)等。這類藥物刺激結(jié)腸蠕動，6～12小時即有排便作用，但是必須強調(diào)的是不能濫用，長期使用會導(dǎo)致對這些刺激性藥物的依賴甚至失效。對于便秘患者一旦停用此類藥物，便秘癥狀往往加重，長期使用可能損害腸道內(nèi)神經(jīng)節(jié)導(dǎo)致更頑固的便秘。需要注意的是藥物只是治療便秘的一方面，頑固性便秘需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科中心主任醫(yī)師馬晉平)