【byb.cn 】（來源：錢江晚報）葉盼盼，浙大二院眼科中心副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會視覺生理學(xué)組委員，浙江省醫(yī)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)分會青委副主委。擅長各類玻璃體、視網(wǎng)膜、黃斑疾病的臨床診治。

　　誤區(qū)一：糖尿病只是血糖的問題，不會危害到眼睛。

　　其實糖網(wǎng)患者的血管長期處于高糖和缺氧的環(huán)境中，會引發(fā)病變，繼而出現(xiàn)黃斑水腫，繼而發(fā)生玻璃體積血、機化，視網(wǎng)膜脫離。每3例糖網(wǎng)患者就有1例面臨風(fēng)險，應(yīng)當(dāng)早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　誤區(qū)二：眼睛看不清楚，先觀察，等嚴(yán)重了再治療

　　如已出現(xiàn)視物模糊、扭曲、眼前黑影飄動時，必須就診。一旦確診，每1~3個月須復(fù)查一次。糖網(wǎng)的治療一般分為激光治療、眼內(nèi)注藥、玻璃體切除手術(shù)等。對于糖網(wǎng)引起的黃斑水腫，抗VEGF治療是首選。

　　誤區(qū)三：抗VEGF治療一針靈

　　研究及臨床實踐表明，對于糖尿病性黃斑水腫，早期足量的抗VEGF治療，有明顯的視力提高效果。然而起始劑量的不足，往往達不到令人滿意的效果。糖尿病是伴隨終生的疾病，因此糖網(wǎng)需要長期隨訪治療。

　　注：什么是抗VEGF治療？

　　通常來說，VEGF是指刺激新生血管產(chǎn)生的生物因子，它不僅能夠促進新生血管的生長，而且可能會促進新生血管產(chǎn)生一定的滲出或者出血，導(dǎo)致黃斑水腫或者新生血管。一般來說，抗VEGF治療就是指玻璃體腔注射抗VEGF的藥物，抑制黃斑水腫或者黃斑的新生血管。抗VEGF治療就是指使用藥物抑制VEGF的生成，或者使用VEGF的抗體抑制VEGF發(fā)揮作用。一般來說，這類藥物目前市面上主要有雷珠單抗或者康柏西普，目前來看這兩種藥物的效果不錯。