【byb.cn 】（來源：生命時報）年年體檢報告正常，有一天卻突然查出了癌癥，還是胃癌晚期，咋回事？難道做了個“假體檢”？而碰到這種情況的朋友還不在少數(shù)。

　　在中國，胃癌發(fā)病率高居惡性腫瘤第3位，僅次于肺癌和大腸癌;致死率居各種惡性腫瘤死因第3位。究竟怎么做才能盡早篩查出胃癌風險？本期，跟大家說說關于胃癌的事。

　　其實不是體檢沒用，而是“打開”方式不對。醫(yī)療機構常規(guī)開展的體檢項目，僅包括CEA（癌胚抗原）、CA724（糖蛋白分子，可作為胃癌分期的參數(shù)及治療后復發(fā)情況的依據(jù)）、CA199（糖類抗原，明顯升高可見于消化道腫瘤）、CA50（相關腫瘤神經(jīng)苷酯抗原，發(fā)生胃癌時其血清水平增高）等常規(guī)腫瘤標記物檢測，并不包含胃癌檢查金標準——胃鏡檢查，所以自然很難篩查出胃癌。

       除了體檢項目做得不對，胃癌的早期反應也有一定的迷惑性，基本都是上腹部飽脹感、灼熱感、惡心、食欲減退等，很容易和普通胃炎混淆，所以容易被患者忽視，總覺得小毛病吃個藥就行，不愿意去醫(yī)院查個明白，因此很多患者錯過了早診早治的機會。

　　哪些人群容易得胃癌？引發(fā)胃癌的因素有哪些？在中國，江蘇、浙江、福建、甘肅、青海、寧夏以及遼東半島都是胃癌高發(fā)區(qū)，胃癌死亡率男性與女性之比約為2.1∶1。發(fā)病率在30~39歲之間增長速度最快，75歲以上男性有下降趨勢，女性則繼續(xù)緩慢上升。胃癌還有家族聚集的現(xiàn)象。父母都有胃癌的情況下，子女患胃癌的概率最高為22.5%。

　　飲食因素是導致胃癌的主要原因。亞硝胺、亞硝酸鹽、硝酸鹽類等氮亞硝基化合物，以及多環(huán)芳烴類化合物和雜環(huán)胺類化合物、微囊藻毒素等都是致癌物，這些在腌制食品和煎炸食品中比較常見。比如，魚干醬肉等腌制食品中含有多種亞硝基類化合物前體，而魚肉類食物在煎炸過程中產(chǎn)生雜環(huán)胺類物質，同樣具有致癌作用。

       除食物外，幽門螺桿菌和EB病毒等生物病因也是引發(fā)胃癌的一大重要原因。研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌感染者的胃癌發(fā)病率顯著高于未感染者，約10%的胃癌發(fā)生與EB病毒感染有關。

       綜上所述，如果年齡超過40歲，有上消化道癥狀或病史、有胃癌家族史或幽門螺桿菌感染史的男性，就是胃癌高危人群，建議每2年進行一次胃鏡檢查。除了這些人群，對于反復上腹部不適，懷疑胃癌又不能確診的情況，也需要及時進行檢查。