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賦予護(hù)士處方權(quán)提升看病便捷性

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[行業(yè)新聞] 作者 :byb.cn 日期:2022-6-28 00:01
    【byb.cn 】(來源:北青報(bào))日前,廣東深圳市七屆人大常委會第十次會議表決通過了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿。新的修訂稿有諸多開全國先河的亮點(diǎn),一公布即得到關(guān)注和好評。其中第六十四條借鑒歐美發(fā)達(dá)國家的做法,在全國率先賦予護(hù)士一定的處方權(quán),規(guī)定取得??谱o(hù)士證書的護(hù)士,在護(hù)理??崎T診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動時,可以開具檢查、治療、外用藥的“處方”。(相關(guān)報(bào)道見A7版)

  是否應(yīng)該賦予護(hù)士處方權(quán),是近年來醫(yī)療系統(tǒng)的一個熱議話題。有人擔(dān)心,讓護(hù)士開處方容易引發(fā)醫(yī)療糾紛,也不利于醫(yī)護(hù)分工協(xié)作。但在基層,護(hù)士單獨(dú)上門服務(wù)或?qū)嵤┽t(yī)療行為是常見現(xiàn)象,倘若護(hù)士只能遵循醫(yī)生的處方行事,每次都得醫(yī)護(hù)到齊才能診療,就不符合“護(hù)士需要放單”等基層醫(yī)療工作需要。而且,目前具有本科甚至研究生學(xué)歷的護(hù)士越來越多,對于不復(fù)雜的診療,護(hù)士有開處方的能力,賦予護(hù)士一定的處方權(quán),不僅必要,而且現(xiàn)實(shí)。

  深圳市此次立法邁出了關(guān)鍵的第一步。2017年7月,安徽省衛(wèi)計(jì)委印發(fā)相關(guān)通知,提出探索給予執(zhí)業(yè)護(hù)士在高血壓、糖尿病以及傷口換藥等特定范圍內(nèi)的“處方權(quán)”,在醫(yī)師的指導(dǎo)下開具處方。當(dāng)時這是由一個地方職能部門工作通知推動的試點(diǎn),且護(hù)士獲得的是帶引號的處方權(quán),沒有多大的自主性。在此基礎(chǔ)上,深圳市將護(hù)士的處方權(quán)寫入地方性法規(guī),更具有鮮明的引領(lǐng)意義。

  立法賦予護(hù)士處方權(quán),將為居家診療與護(hù)理掃除障礙。無論是家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)里的護(hù)士,還是社區(qū)護(hù)士、“網(wǎng)約護(hù)士”等,將來都有望成為社區(qū)居民家中的常客。在過去,單獨(dú)上門的護(hù)士雖然在發(fā)放慢性病藥物、更換導(dǎo)管、傷口換藥等方面可以十分嫻熟地操作,但護(hù)士畢竟沒有處方權(quán),一旦出事,哪怕是出現(xiàn)無法避免的不良后果,護(hù)士也可能要擔(dān)負(fù)法律責(zé)任。護(hù)士的相應(yīng)處方權(quán)成為法定權(quán),顧慮從此消除,居民在家就能獲得護(hù)士力所能及的診療服務(wù)。

  當(dāng)前,護(hù)理的專業(yè)性越來越強(qiáng),在醫(yī)療中的重要性也越來越大,在城市醫(yī)院,護(hù)理門診越來越多,讓護(hù)士擁有一定的處方權(quán),便于護(hù)士發(fā)揮專業(yè)特長。在基層,不僅醫(yī)養(yǎng)結(jié)合被廣泛推崇,而且“養(yǎng)”的比重在不斷提升。隨著社會老齡化加劇,護(hù)理的工作量與技術(shù)含量也越來越高,讓護(hù)士擁有一定的處方權(quán),契合社會發(fā)展趨勢,有望大幅提升基層看病的便捷性。

  通過賦予護(hù)士處方權(quán)來提升診療質(zhì)量與便捷程度,絕非一次立法就能輕松辦成。護(hù)士處方權(quán)建立在??谱o(hù)士制度的基礎(chǔ)之上,而??谱o(hù)士制度對于護(hù)士的專業(yè)能力和學(xué)歷等,都提出了更高要求,但這正是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一塊短板。邁出第一步值得贊賞,邁好每一步更顯可貴。吸引更多護(hù)理人才下基層,普及??谱o(hù)士專業(yè)培訓(xùn),讓更多護(hù)士能夠擁有并履行好處方權(quán),這項(xiàng)舉措方能變成普惠性,造福于更多民眾,也為普及推廣提供借鑒。
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