【byb.cn 】（來源：生命時報）前列腺炎是男性很常見的一種病，從青春期到老年期，近半數(shù)男性會受其影響。泌尿外科門診中，前列腺炎患者已占總數(shù)的8%~25%。

　　華中科技大學同濟醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師 劉 卓

　　《生命時報》 2022-10-14 第1647期 第16版

　　前列腺炎是前列腺受到刺激后，出現(xiàn)的骨盆區(qū)域疼痛或不適、排尿異常、性功能障礙等臨床綜合征。美國國立衛(wèi)生研究院將其分為4類：

　　I型為細菌性前列腺炎，一般會出現(xiàn)明顯的發(fā)燒、疼痛、排尿困難，臨床主要采用廣譜抗菌藥治療，比如青霉素、氨基糖苷類等藥物。

　　II型是慢性（持續(xù)3個月以上）細菌性前列腺炎，多選擇敏感的抗菌藥進行治療，也可用非甾體抗炎藥來緩解疼痛。

　　III型慢性非細菌性前列腺炎（慢性盆腔疼痛綜合征）患者的前列腺液細菌培養(yǎng)通常是陰性，即沒有細菌感染的明確證據(jù)。還有一種是IV型無癥狀炎性前列腺炎，通常不需要治療。

　　臨床中，III型前列腺炎是最常見、最難治的類型，占所有前列腺炎的90%以上?？梢哉f，大多數(shù)前列腺的“炎”不是細菌感染造成的。這類前列腺炎會造成患者會陰部、睪丸、恥骨區(qū)及下腹部疼痛或不適，或尿道、肛周、腰骶部、背部疼痛，還可造成射精痛、陰莖勃起后疼痛。如果癥狀出現(xiàn)在下尿路時，患者可表現(xiàn)為尿頻尿急、尿痛、尿不盡、排尿不暢和尿灼熱感，甚至是性功能障礙，比如勃起功能障礙、早泄、射精無力或困難、性欲低下等，進而出現(xiàn)焦慮抑郁、睡眠障礙、記憶力下降等情況。

　　青壯年時期是前列腺炎的高發(fā)期，尤其是司機等特殊職業(yè)，患病率顯著高于其他職業(yè)。除此之外，飲酒可誘導炎癥因子釋放，引發(fā)前列腺充血;久坐可引起盆腔靜脈充血，均會誘發(fā)或加重前列腺炎。憋尿與前列腺炎的發(fā)生也明顯相關(guān)，可能是后尿道壓力升高逼迫尿液反流造成的。長期禁欲、過度手淫、控制射精、性交中斷等不良性生活習慣也會造成前列腺充血，誘發(fā)無菌性炎癥。

　　如果出現(xiàn)前列腺炎的癥狀，建議患者及時去醫(yī)院就診，進行尿常規(guī)、前列腺液檢查，必要時可加做超聲，老年男性還需檢查前列腺特異性抗原（PSA），以排除前列腺腫瘤的可能，切不可盲目使用抗生素，不僅可能無效，還會引發(fā)其他問題。