【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）目前，全國(guó)多地陸續(xù)進(jìn)入感染高峰期。很多人發(fā)現(xiàn)，同在一家單位，甚至一個(gè)家庭里，盡管多數(shù)人都“陽(yáng)”了，但總有人能免于感染。這類人被網(wǎng)友戲稱為“天選之子”。實(shí)際上，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上早有研究。

　　受訪專家：

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院過敏科主任醫(yī)師 汪慧英

　　本報(bào)記者 董長(zhǎng)喜

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-01-03 第1670期 第16版

　　2021年10月，四川大學(xué)華西醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科趙宇團(tuán)隊(duì)發(fā)表的研究顯示，患有過敏性鼻炎可對(duì)感染新冠病毒起到保護(hù)作用;如果同時(shí)患有哮喘，過敏性鼻炎的保護(hù)作用稍有減弱;單獨(dú)患有哮喘的保護(hù)作用并不顯著。該研究是基于英國(guó)生物樣本庫(kù)的數(shù)據(jù)所做的分析，統(tǒng)計(jì)了2020年3月16日至12月31日的患者情況。最后發(fā)現(xiàn)，在龐大的感染者中，所有年齡段的過敏性鼻炎患者的新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率均較低，男性易感性低于女性。2022年4月，國(guó)際期刊《過敏與臨床免疫學(xué)》上一篇對(duì)4000多人的回顧性研究認(rèn)為，過敏體質(zhì)的人似乎對(duì)新冠病毒具有獨(dú)特抵抗力。

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院過敏科主任醫(yī)師汪慧英解釋說：“從機(jī)制上來說，過敏性鼻炎或其他相關(guān)病癥可減少血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2（ACE2）受體的表達(dá)，因此這個(gè)‘保護(hù)機(jī)制’是成立的。”相比其他人群，過敏性鼻炎與支氣管哮喘患者氣道上皮細(xì)胞中的ACE2受體表達(dá)水平明顯減少。而ACE2是新冠病毒入侵人體的受體，側(cè)面印證了過敏性鼻炎、支氣管哮喘患者不易感染新冠的結(jié)論。

　　另一個(gè)可能機(jī)制是，常見的過敏性疾病，如支氣管哮喘、過敏性鼻竇炎、蕁麻疹等，大多表現(xiàn)為外周血或局部嗜酸性粒細(xì)胞增多。嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的組成部分，能殺傷病菌、寄生蟲，也具有拮抗新冠病毒的能力，也可提供一定程度的保護(hù)。

　　不過，汪慧英認(rèn)為：“上述研究可能存在一定偏倚，不能證明過敏性鼻炎一定不會(huì)感染?！币环矫?，過敏性鼻炎患者各個(gè)年齡段都有，年輕者往往抵抗力更強(qiáng)一些，會(huì)呈現(xiàn)出不易感染的情況;另一方面，患有過敏性鼻炎的人可能更注重戴口罩等防護(hù)措施，在一定程度上也會(huì)避免感染。這些因素都會(huì)造成研究結(jié)果存在“虛假因果”的可能。主持研究的趙宇也表示，雖然國(guó)外也有類似的研究結(jié)果，但該研究主要是基于以前的新冠病毒毒株，至于現(xiàn)在流行的奧密克戎毒株是否也有這種規(guī)律，尚待研究。

　　韓國(guó)學(xué)者在2020年發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，過敏性鼻炎和哮喘患者，感染新冠病毒后出現(xiàn)重癥的幾率更大。汪慧英說，這從機(jī)制上也解釋得通，臨床研究發(fā)現(xiàn)，過敏性鼻炎和哮喘患者的上皮屏障通常不完全，上皮屏障好比一扇門，當(dāng)它出現(xiàn)缺損時(shí)，門上的標(biāo)靶就少一些，被瞄準(zhǔn)的幾率可能低一些;一旦這扇門被破壞，病毒來襲，它遭受的傷害會(huì)更大一些。

　　最后，汪慧英提醒，不論是否有“過敏體質(zhì)”，該做的防護(hù)一樣都不能少，建議科學(xué)戴口罩、注意勤洗手、保持社交距離、少去人多的場(chǎng)所等。此外，良好的作息習(xí)慣對(duì)增強(qiáng)自身免疫力也至關(guān)重要，建議保證每天至少7小時(shí)的睡眠。