【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）研究顯示，從七個(gè)方面評(píng)估，得分越高越健康 心血管“理想”的人長(zhǎng)壽

　　受訪專家：

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 劉 健

　　本報(bào)記者 王淑穎
　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-02-21 第1981期 第18版

　　目前，我國(guó)心血管病患病人數(shù)約3.3億，每5例死亡中就有2例死于心血管病。自2010年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)首次發(fā)布理想心血管健康建議——簡(jiǎn)單生活7項(xiàng)措施（4項(xiàng)生活行為和3項(xiàng)醫(yī)學(xué)因素）后，越來(lái)越多研究發(fā)現(xiàn)，這7項(xiàng)行為和因素不僅有助預(yù)防心血管病，還能降低癌癥、癡呆癥等疾病的患病率和死亡風(fēng)險(xiǎn)。近期，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、華北理工大學(xué)開(kāi)灤總醫(yī)院和北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院等機(jī)構(gòu)聯(lián)合研究又發(fā)現(xiàn)，理想心血管健康與中國(guó)成年人死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。

　　科研團(tuán)隊(duì)對(duì)中國(guó)3項(xiàng)隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，共納入近20萬(wàn)名沒(méi)有患癌癥和心血管病的參與者，平均年齡52歲，隨訪時(shí)間近10年。研究人員對(duì)美國(guó)心臟學(xué)會(huì)發(fā)布的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修改，以更適應(yīng)中國(guó)人。7項(xiàng)指標(biāo)具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)圖表，得分越高表明心臟越健康。根據(jù)總分，研究人員將參與者的心血管健康水平分為3組：不好（0~6分）、中等（7~9分）和理想（10~14分）。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與心血管健康水平為“不好”的參與者相比，心血管健康水平為“中等”和“理想”的人群呼吸系統(tǒng)疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低30%和46%;心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低31%和56%;缺血性心臟病死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低33%和56%;中風(fēng)死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低20%和56%;癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低4%和14%;全因死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低27%和48%。總評(píng)分每增加1分，分別與全因、心血管病、缺血性心臟病、中風(fēng)、癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低12%、15%、16%、15%、4%和14%有關(guān)。如果所有參與者心血管健康水平都能達(dá)到理想水平，將可避免25%的全因死亡、31.9%的心血管病死亡和24.8%的呼吸系統(tǒng)疾病死亡。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉健在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，該研究進(jìn)一步證實(shí)，想讓心血管處于健康狀態(tài)，需要多管齊下，具體來(lái)說(shuō)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

　　1.盡早戒煙

　　吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮、痙攣，血液黏稠度增加，加重大血管及微血管病變，最終引起組織缺血缺氧。因此，不吸煙的人最好永遠(yuǎn)遠(yuǎn)離煙草，吸煙者盡早戒煙。

　　2.適量運(yùn)動(dòng)

　　運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)保持健康體重有益，還能增進(jìn)心肺功能，改善血脂、血壓和血糖水平。建議每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，比如快走、騎車、跑步等，累計(jì)150分鐘以上。

　　3.食物多樣

　　據(jù)估計(jì)，2017年全球有1100萬(wàn)人死于不健康的飲食結(jié)構(gòu)，其中1000萬(wàn)人死于心血管病。《中國(guó)居民膳食指南（2022）》建議，平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上，每日鹽攝入量不超過(guò)5克，油為25~30克。

　　4.控制體重

　　超重肥胖會(huì)傷害血管，并且胖得越久，血管越差，因此減肥要趁早。建議家里準(zhǔn)備一個(gè)體重秤，經(jīng)常稱一下早晨空腹時(shí)的體重，一旦發(fā)現(xiàn)超重就開(kāi)始干預(yù)。

　　5.管好血壓

　　長(zhǎng)期高血壓或血壓波動(dòng)大，會(huì)使血管彈性越來(lái)越差。血管問(wèn)題又可能引發(fā)心臟、大腦、腎臟等靶器官病變。管好血壓的關(guān)鍵是控制鹽攝入，建議家庭烹調(diào)使用限鹽勺，多用醋、檸檬汁、香辛料調(diào)味，挑選食品時(shí)注意查看營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中鈉的含量。

　　6.控制血糖

　　在高血糖情況下，血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，膽固醇更容易沉積在血管內(nèi)皮下形成動(dòng)脈粥樣斑塊，促進(jìn)心血管事件的發(fā)生和發(fā)展，而適量運(yùn)動(dòng)、多吃全谷物雜糧和蔬菜有助控制血糖水平。

　　7.控好血脂

　　大部分人血脂異常是由于飲食不健康所致，比如吃得太甜、太油膩。飲食最好做到低脂低糖，選擇動(dòng)物性食物時(shí)，盡量避免肥肉、豬油、動(dòng)物內(nèi)臟等膽固醇含量較高的肉類。