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散光和復視是兩回事
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-3-26 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)一個視物模糊 一個看到重影 散光和復視是兩回事
正常情況下,眼球是一個規(guī)則球體,可以把入眼的光線集中投射在眼底視網(wǎng)膜上形成焦點,人眼便可看到清晰的物體。如果眼球不再規(guī)則,比如橄欖球形,光線便無法聚焦于一點,視物就會模糊,這就是散光。散光可能是由角膜散光等先天因素造成的,度數(shù)往往比較穩(wěn)定,但倒睫、外傷、角膜病變及瘢痕等后天因素也有影響,主要表現(xiàn)為視物模糊,尤其看物體邊緣時是虛化的。
臨床中,散光可通過配鏡矯正,尤其是視覺發(fā)育期的兒童要及早佩戴,以免影響視力發(fā)育,造成弱視。中、高度散光也需盡早配鏡、堅持戴鏡;成年人可通過屈光手術(shù)矯正;老年人可在進行白內(nèi)障手術(shù)時,通過手術(shù)切口設(shè)計或選擇人工晶體矯正散光。如果散光隨時間出現(xiàn)明顯變化,需盡快進行眼科檢查,以排除圓錐角膜病的影響。
復視是指將一個東西看成兩個,可分為單眼復視、雙眼復視。前者是指用一只眼睛視物時將一個物體看成兩個,可見于初發(fā)期白內(nèi)障、晶狀體半脫位、虹膜根部離斷、屈光不正等眼病,積極治療原發(fā)病后治愈。雙眼復視是指一只眼視物時物體是一個,而雙眼視物時會將一個物體看成兩個,病因較復雜,可見于眼外傷、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶腫物等眼部疾病,也可能是甲狀腺功能異常、顱內(nèi)腫物、顱內(nèi)動脈瘤、鼻竇占位、重癥肌無力等全身疾病引發(fā)的,也需先治療原發(fā)病。若治療后復視仍存在,可進一步治療。
多數(shù)情況下,散光不同于復視,但兩者可能同時存在,比如嚴重散光患者可出現(xiàn)視物重影,單眼復視也可能是嚴重散光造成的。如果患者只在疲勞時出現(xiàn)復視,可能是生理性癥狀;如果復視在特定凝視中惡化,需考慮病理性因素;如果起病急,需警惕顱神經(jīng)麻痹等顱內(nèi)病變、眼球運動障礙等眼眶疾病的可能。
北京老年醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 趙慧英
《生命時報》 2023-03-14 第1687期 第16版
正常情況下,眼球是一個規(guī)則球體,可以把入眼的光線集中投射在眼底視網(wǎng)膜上形成焦點,人眼便可看到清晰的物體。如果眼球不再規(guī)則,比如橄欖球形,光線便無法聚焦于一點,視物就會模糊,這就是散光。散光可能是由角膜散光等先天因素造成的,度數(shù)往往比較穩(wěn)定,但倒睫、外傷、角膜病變及瘢痕等后天因素也有影響,主要表現(xiàn)為視物模糊,尤其看物體邊緣時是虛化的。
臨床中,散光可通過配鏡矯正,尤其是視覺發(fā)育期的兒童要及早佩戴,以免影響視力發(fā)育,造成弱視。中、高度散光也需盡早配鏡、堅持戴鏡;成年人可通過屈光手術(shù)矯正;老年人可在進行白內(nèi)障手術(shù)時,通過手術(shù)切口設(shè)計或選擇人工晶體矯正散光。如果散光隨時間出現(xiàn)明顯變化,需盡快進行眼科檢查,以排除圓錐角膜病的影響。
復視是指將一個東西看成兩個,可分為單眼復視、雙眼復視。前者是指用一只眼睛視物時將一個物體看成兩個,可見于初發(fā)期白內(nèi)障、晶狀體半脫位、虹膜根部離斷、屈光不正等眼病,積極治療原發(fā)病后治愈。雙眼復視是指一只眼視物時物體是一個,而雙眼視物時會將一個物體看成兩個,病因較復雜,可見于眼外傷、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶腫物等眼部疾病,也可能是甲狀腺功能異常、顱內(nèi)腫物、顱內(nèi)動脈瘤、鼻竇占位、重癥肌無力等全身疾病引發(fā)的,也需先治療原發(fā)病。若治療后復視仍存在,可進一步治療。
多數(shù)情況下,散光不同于復視,但兩者可能同時存在,比如嚴重散光患者可出現(xiàn)視物重影,單眼復視也可能是嚴重散光造成的。如果患者只在疲勞時出現(xiàn)復視,可能是生理性癥狀;如果復視在特定凝視中惡化,需考慮病理性因素;如果起病急,需警惕顱神經(jīng)麻痹等顱內(nèi)病變、眼球運動障礙等眼眶疾病的可能。
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