【byb.cn 】（來源：生命時報）盡量戒煙 減少應(yīng)酬 每年檢查 高血脂危害重男輕女

　　湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科副主任醫(yī)師 李 菁

　　《生命時報》 2023-09-15 第1737期 第18版

　　在血脂水平相似的中年人中，年輕時就血脂高的人，心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病風(fēng)險更高，哪怕在血脂得到控制后，仍有殘留風(fēng)險。挪威科技大學(xué)研究人員對23525名女性和20725名男性進行分析，在12年跟蹤調(diào)查期間，這些不到60歲的參與者中，有522名男性首次出現(xiàn)心臟病發(fā)作，女性患病人數(shù)為157名。進一步分析顯示，如果中年男性出現(xiàn)血脂異常，患心臟病的幾率比同樣情況的女性高3倍?？梢?，中年男性更應(yīng)重視控制血脂。

　　引發(fā)高血脂的危險因素包括吸煙、飲酒、高血壓、“壞膽固醇”水平高、有早發(fā)冠心病家族史、糖尿病、年齡增大等。由于生理性別和社會角色的差別，在上述因素上，男性都比女性危險性更大。比如，血管上皮細胞功能會隨年齡增長而退化，男性沒有雌激素的保護，血管更易受損。在社會角色上，男性的社會活動和應(yīng)酬相對較多，因吸煙飲酒、飲食過于油膩導(dǎo)致的肥胖幾率遠遠高于女性。以高血脂第一誘因吸煙為例，中國有3億~3.5億吸煙人群，其中大半是男性。高血脂的另一個致病因素高血壓，發(fā)病比例同樣是男多女少，在不同年齡層中，二者比例約為2：1。

　　預(yù)防高血脂主要有三點：調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)、改善生活方式、藥物治療。具體到細節(jié)上，男性一定要盡量戒煙，不僅可以降低高血脂發(fā)病率，肺癌、冠心病、腦卒中的發(fā)病率也將降低。飲食堅持“四低一高”，即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高膳食纖維，并減少外出就餐和點外賣的頻率，如果無法避免，應(yīng)盡量少吃蓋澆飯，不點過油菜，如果一盤菜端上來時油汪汪的，最好把表面的油脂濾去一些。多吃綠葉菜，吃葷菜也盡量選擇精瘦肉做的。此外，45歲以上、肥胖、有高脂血癥家族史、經(jīng)常應(yīng)酬、精神高度緊張的人都屬于高發(fā)人群，建議每年檢查一次血脂。

　　最后需要提醒男性，上述做法應(yīng)至少比女性提前10年進行，因為生理差別給予男性的“保護傘”太少了。