【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)高 女性相對(duì)危害大 腰粗的人容易腦梗

　　受訪專家：

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病科主任醫(yī)師 萬繼峰

　　本報(bào)記者 任琳賢

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-04-02 第1789期 第17版

　　不少人抱怨，臉上的肉最明顯，腿上的肉最難減，但最不健康的胖其實(shí)是在腰上。近期，青島大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)，腰圍超標(biāo)，腦梗風(fēng)險(xiǎn)增加，而且腰圍越大風(fēng)險(xiǎn)越高。

　　研究共納入33355名青島市成年人的健康數(shù)據(jù)，其中63%的人腰圍超標(biāo)（男性超過85厘米，女性超過80厘米）。研究人員分析發(fā)現(xiàn)，與腰圍正常的人相比，腰圍超標(biāo)者腦梗風(fēng)險(xiǎn)平均增加78%。分析顯示，腰圍與腦梗風(fēng)險(xiǎn)呈非線性S形關(guān)系，即當(dāng)腰圍超標(biāo)時(shí)，腦梗風(fēng)險(xiǎn)隨著腰圍增加呈上升趨勢(shì)，當(dāng)腰圍大于85.5厘米時(shí)，腦梗風(fēng)險(xiǎn)上升較快。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病科主任醫(yī)師萬繼峰接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗的主要原因之一。研究中提到“腰圍超標(biāo)”，代表的是中心性肥胖。這種類型的肥胖患者內(nèi)臟脂肪增多，導(dǎo)致的胰島素抵抗要比均勻性肥胖者更嚴(yán)重，不僅增加了動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，還與高血壓、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征的發(fā)生密切相關(guān)，而患有代謝綜合征的人群，動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)也更高。因此，腰圍與腦梗風(fēng)險(xiǎn)會(huì)呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系。

　　研究還發(fā)現(xiàn)，腰圍和腦梗風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)在30~59歲青壯年中更顯著，且女性腰圍超標(biāo)更危險(xiǎn)。如果腰圍超標(biāo)，男性腦梗風(fēng)險(xiǎn)平均增加72%，女性平均增加83%。萬繼峰表示：“女性受雌激素的影響，脂肪大多分布在乳房、臀部及四肢，腰部肥胖對(duì)女性而言屬于脂肪異常分布，因此腰粗對(duì)女性的危害更明顯。”青壯年腰粗與腦梗風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)，是由于隨著年齡增長，腦梗發(fā)病率會(huì)升高，雖然中老年患者居多，但他們受年齡因素的影響比肥胖因素更大。青壯年過早發(fā)生腦梗，主要與不良生活方式有關(guān)，比如動(dòng)得少、高脂餐、喝酒多等都會(huì)導(dǎo)致中心性肥胖。

　　研究建議，應(yīng)將腰圍作為腦梗早期篩查的指標(biāo)，大眾要注意腰圍反映的中心性肥胖，尤其是女性及60歲以下人群。萬繼峰表示，青壯年正值職業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵期，容易忽視健康問題，導(dǎo)致慢病發(fā)病率升高。需要提醒大家，年輕時(shí)就要重視維持健康體重，注意飲食規(guī)律均衡，少吃高脂、高糖、高鹽食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，將腰圍控制在健康范圍內(nèi)。除了與肥胖密切相關(guān)的“三高”、高尿酸、高同型半胱氨酸等因素外，活動(dòng)少、超重、頸動(dòng)脈粥樣硬化、房顫、抑郁等患者，也是腦梗高危人群，一定要警惕。