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有什么別有病
散光比近視還難防
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-8-27 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))眼球多少都有點(diǎn)不對稱,側(cè)臥看手機(jī)、過度揉眼等會(huì)壓迫它 散光比近視還難防
顧名思義,散光是指視物時(shí)光線“散開”了,塑造的影像便會(huì)十分模糊。打個(gè)比方,如果正常眼球是一個(gè)完全對稱的足球,四面八方的光線經(jīng)過球體的折射聚焦在視網(wǎng)膜上的一點(diǎn),便可形成清晰的影像。一旦出現(xiàn)散光,眼球就變成一個(gè)橄欖球,是歪的、扁的,光線進(jìn)入眼球后會(huì)發(fā)生偏移,折射后無法聚焦于一點(diǎn),于是視網(wǎng)膜上形成一個(gè)“發(fā)散”的影像,多是“條帶狀”的重影。而近視是指足球的前后徑(眼軸)被拉長了,導(dǎo)致光線的焦點(diǎn)聚焦在視網(wǎng)膜前,讓人把一個(gè)小點(diǎn)看成模糊的球狀。這兩者的發(fā)病機(jī)制不同,眼鏡也不能“共用”。
有一種說法是“散光比近視更難防”。不少人的散光確實(shí)如此,因?yàn)槭浅錾鷷r(shí)自帶的。通常,3~4歲前出現(xiàn)的散光大多是先天因素引起的,比如眼球形態(tài)先天發(fā)育不對稱,導(dǎo)致中重度散光。臨床中,很少有人的眼球是完全規(guī)則的球形,或多或少都不對稱,散光也就無法避免。有研究發(fā)現(xiàn),出生后1周的新生兒中,67.8%有約100度的散光,這類先天性散光確實(shí)防不住。
先天性散光的改變程度非常小,但一般不會(huì)像近視一樣突然有較大幅度的增長。因此,如果散光度數(shù)一直在增長,需格外警惕。眼球受壓等后天因素可增加散光的程度,往往與不良習(xí)慣有關(guān),比如過度揉眼、習(xí)慣性地瞇眼視物、看電子屏幕時(shí)距離過近、用眼時(shí)間長、側(cè)臥看手機(jī)等,可引發(fā)眼瞼和眼內(nèi)肌肉過度緊張,久而久之便可把眼球壓變形,引發(fā)或加重散光。長期反復(fù)霰粒腫、麥粒腫、上瞼下垂,尤其是圓錐角膜、翼狀胬肉等眼部疾病,也會(huì)加重散光,需及時(shí)排查。
散光后究竟治不治,取決于是生理性還是病理性的。經(jīng)專業(yè)眼科檢查后,學(xué)齡前期或小學(xué)低年級的兒童如有75~100度以內(nèi)的生理性散光,度數(shù)可能隨著年齡增長慢慢降低,每半年復(fù)查一次即可,同時(shí)需綜合雙眼裸眼視力、是否有斜視等情況,判斷是否需要戴眼鏡矯正。150~200度及以上的散光已屬病理性散光,因?yàn)檠矍蛐螒B(tài)無法改變,往往需終身戴鏡,除非成年后做屈光手術(shù)。需強(qiáng)調(diào)的是,散光是近視進(jìn)展的高危因素,如果近視合并散光,又不規(guī)律戴鏡,極易加速近視的進(jìn)展。
想要自測是否有散光,可在背景光線充足的環(huán)境下,把上圖放在距眼睛約30厘米的位置;摘下眼鏡,遮蓋一只眼睛;被測試眼凝視圖標(biāo)中心,注意每個(gè)線條的清晰度和粗細(xì)程度。如果線條都是均勻且清晰的,說明基本上沒有散光;如果不同鐘點(diǎn)的線條有虛有實(shí)、顏色不均、深淺不一,說明可能存在病理性散光,最好及時(shí)就診。
廣東省人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師 楊 誠 □主任醫(yī)師 曾 錦
《生命時(shí)報(bào)》 2024-07-23 第1818期 第16版
顧名思義,散光是指視物時(shí)光線“散開”了,塑造的影像便會(huì)十分模糊。打個(gè)比方,如果正常眼球是一個(gè)完全對稱的足球,四面八方的光線經(jīng)過球體的折射聚焦在視網(wǎng)膜上的一點(diǎn),便可形成清晰的影像。一旦出現(xiàn)散光,眼球就變成一個(gè)橄欖球,是歪的、扁的,光線進(jìn)入眼球后會(huì)發(fā)生偏移,折射后無法聚焦于一點(diǎn),于是視網(wǎng)膜上形成一個(gè)“發(fā)散”的影像,多是“條帶狀”的重影。而近視是指足球的前后徑(眼軸)被拉長了,導(dǎo)致光線的焦點(diǎn)聚焦在視網(wǎng)膜前,讓人把一個(gè)小點(diǎn)看成模糊的球狀。這兩者的發(fā)病機(jī)制不同,眼鏡也不能“共用”。
有一種說法是“散光比近視更難防”。不少人的散光確實(shí)如此,因?yàn)槭浅錾鷷r(shí)自帶的。通常,3~4歲前出現(xiàn)的散光大多是先天因素引起的,比如眼球形態(tài)先天發(fā)育不對稱,導(dǎo)致中重度散光。臨床中,很少有人的眼球是完全規(guī)則的球形,或多或少都不對稱,散光也就無法避免。有研究發(fā)現(xiàn),出生后1周的新生兒中,67.8%有約100度的散光,這類先天性散光確實(shí)防不住。
先天性散光的改變程度非常小,但一般不會(huì)像近視一樣突然有較大幅度的增長。因此,如果散光度數(shù)一直在增長,需格外警惕。眼球受壓等后天因素可增加散光的程度,往往與不良習(xí)慣有關(guān),比如過度揉眼、習(xí)慣性地瞇眼視物、看電子屏幕時(shí)距離過近、用眼時(shí)間長、側(cè)臥看手機(jī)等,可引發(fā)眼瞼和眼內(nèi)肌肉過度緊張,久而久之便可把眼球壓變形,引發(fā)或加重散光。長期反復(fù)霰粒腫、麥粒腫、上瞼下垂,尤其是圓錐角膜、翼狀胬肉等眼部疾病,也會(huì)加重散光,需及時(shí)排查。
散光后究竟治不治,取決于是生理性還是病理性的。經(jīng)專業(yè)眼科檢查后,學(xué)齡前期或小學(xué)低年級的兒童如有75~100度以內(nèi)的生理性散光,度數(shù)可能隨著年齡增長慢慢降低,每半年復(fù)查一次即可,同時(shí)需綜合雙眼裸眼視力、是否有斜視等情況,判斷是否需要戴眼鏡矯正。150~200度及以上的散光已屬病理性散光,因?yàn)檠矍蛐螒B(tài)無法改變,往往需終身戴鏡,除非成年后做屈光手術(shù)。需強(qiáng)調(diào)的是,散光是近視進(jìn)展的高危因素,如果近視合并散光,又不規(guī)律戴鏡,極易加速近視的進(jìn)展。
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