歡迎訪問《別有病》網(wǎng)站

bybcn
別有病首頁>>網(wǎng)評>> 事件>> 阻擊衰老有兩個關鍵年

阻擊衰老有兩個關鍵年

byb.cn
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-9-26 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)堅持運動不能懈怠 均衡營養(yǎng)提防隱患 阻擊衰老有兩個關鍵年


byb.cn

  受訪專家:

  中南大學湘雅醫(yī)院抗衰老MDT門診牽頭專家、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師

  莫 龍 北京大學第三醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師 王 征

  本報記者 卞 磊 王冰潔
  《生命時報》 2024-09-03 第1830期 第1版

  生活中,我們常聽到人們感嘆“一晃就老了”。這種感覺可能不是空穴來風,眾多研究已證實了這一點——機體真的會“斷崖式衰老”。8月14日,美國頂級科學期刊《自然》旗下專注于老化研究的子刊《自然-衰老》刊登最新研究指出,衰老并不是一個緩慢勻速的過程,而是在兩個關鍵年齡出現(xiàn)明顯增速。

  衰老點并非首次發(fā)現(xiàn)

  臨床中,衰老相關疾病的患病率、死亡率常在某些特定年齡段急速上升。比如,美國心血管疾病在40~59歲人群中的發(fā)病率約40%,但在60~79歲人群中高達75%,帕金森病、阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病的發(fā)病率也在40歲、65歲時明顯上升。

  為捕捉衰老加速的節(jié)點,美國斯坦福大學的研究人員納入108名25~75歲的健康參與者,每3~6個月對其血液、糞便、皮膚拭子等生物樣本中數(shù)千種因子的變化模式進行監(jiān)測。結(jié)果發(fā)現(xiàn),81%的因子表現(xiàn)出顯著波動,有的增加,有的減少,但都在44歲和60歲兩個節(jié)點達到局部峰值。

  40歲,衰老開始“起步”。進入40歲后,不少人感覺自己的整體活力下降。研究也證實,在這一年齡段,心血管疾病、免疫功能下降和炎癥相關因子的水平上升,同時,酒精代謝、脂質(zhì)代謝的能力有所下降,意味著心血管疾病、代謝性疾病的患病風險開始增加。此外,不少結(jié)構(gòu)蛋白的水平顯著下降,表明“顏值”的衰老將表現(xiàn)得尤為明顯,比如皮膚緊致度降低、修復能力減弱。

  中南大學湘雅醫(yī)院抗衰老MDT門診牽頭專家、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師莫龍告訴《生命時報》記者,人體各器官的機能在30歲前達到頂峰,之后每年以0.8%~1%的速度衰退,40歲相當于邁入衰老的“起步階段”,有些人甚至會進入疾病早期。

  60歲,出現(xiàn)第二波高峰。研究中,在60歲時,與免疫調(diào)節(jié)、糖代謝、腎功能、心血管疾病相關的因子變化顯著,包括尿素氮、血糖,炎癥因子水平也顯著增加,引發(fā)阿爾茨海默病、腎臟病、糖尿病等年齡相關性疾病的患病風險急劇上升。莫龍表示,在中國,60歲及以上人群常會直觀感受到“年華老去”,這不僅是因為身體機能發(fā)生“質(zhì)”的變化,比如代謝功能下降、慢病影響,也與退休帶來的社會角色、心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變關系密切。

  “事實上,這并非首次發(fā)現(xiàn)衰老節(jié)點?!北本┐髮W第三醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師王征表示,2019年,一項基于血漿蛋白變化的研究發(fā)現(xiàn),除了60歲外,78歲時還有一次“崩塌式衰老”,與心血管疾病、骨質(zhì)疏松等相關的激素活性、血液通路、骨骼形態(tài)變化最劇烈。

  三大因素“催人老”

  衰老常和年齡“捆綁”在一起,但人的實際年齡并不能和機體的“生理年齡”畫等號。生理年齡是通過機體的累積損傷、生理變化 和功能喪失等因素推算出的一個數(shù)字,更能反映細胞、器官的衰老速度。如果數(shù)字小于實際年齡,代表健康程度較高;反之,則意味著“未老先衰”,患各種疾病的風險增加。美國癌癥研究協(xié)會發(fā)表的研究顯示,如今55歲及以下人群的癌癥診斷率上升與生理年齡的增長有關。

  臨床推斷生理年齡時,需綜合考慮端粒酶活性、DNA甲基化水平、膽固醇、血糖水平等多項生化指標。生活中,個人習慣、所患疾病以及活動能力,也可在一定程度上反映其生理年齡是增還是減。

  生理性加速:不良習慣加成。機體發(fā)育成熟后,衰老就成為內(nèi)在固有的變化,人人都要經(jīng)歷且無法避免。然而,不良習慣會加速這一進程,比如三餐不規(guī)律、攝入高糖高鹽高脂肪食物、飲用過多甜飲料,以及熬夜、久坐不動、抽煙酗酒、超重肥胖等,都會增加機體的代謝負擔,同時阻礙修復,給生理年齡“加分”。一般來說,不良習慣越多,生理年齡往往越大。莫龍指出,在這些不良因素中,超重肥胖尤需關注,這類人群的體內(nèi)常存在代謝紊亂,并伴隨“炎癥風暴”,會加速細胞層面的衰老。

  病理性加速:疾病逐漸耗損。如果說衰老是一列火車,疾病就是與之并行的加油車。臨床中,心血管疾病、糖尿病、癌癥,以及阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病,可從細胞層面破壞代謝的穩(wěn)態(tài)或平衡,加速特定器官的衰老,并使得機體始終處于“超負荷”的修復狀態(tài)。比如,心血管疾病患者體內(nèi)均存在炎癥因子水平升高、感染和細胞衰老等病理反應;高甘油三酯、高血壓和高血糖等一系列代謝綜合征,也可加劇氧化應激和炎癥反應,堪稱“衰老加速器”。

  功能性加速:身體認知衰弱。高水平的生理功能狀態(tài)無疑與老年人的高質(zhì)量生活息息相關,涵蓋了日常活動、認知等多個領域,比如步速、握力、記憶力等,一旦發(fā)生功能性衰老,健康便會大打折扣。上述“加速項”的疊加傷害可加速這一進程,比如“熬夜+癡呆”降低認知,“久坐+關節(jié)炎”削弱骨骼力量,“吸煙+肺炎”增加“肺齡”。

  臨床中,“衰弱指數(shù)”是評估衰老加速的一個指標。如果個體滿足“自覺疲勞、握力下降、步速減慢、身體活動減少和體重減輕(超過3千克或體重的5%)”中的1~2項,可視為處于衰弱前期;滿足3~5項,即為衰弱;如果全部滿足,預示著健康將發(fā)生重大轉(zhuǎn)變。

  健康衰老有4個目標

  莫龍表示,衰老是每個人的必經(jīng)之路,健康衰老則是我們要追求的,通常有4個評價指標:認為自己足夠衰老時,仍有足夠好的記憶力、邏輯判斷力;有足夠好的體力,以應對日?;顒雍瓦\動需求;有足夠好的心理狀態(tài)和睡眠質(zhì)量;對新生事物有足夠的興趣,并具備一定探索能力。想要達成這4點,就要提早持續(xù)“抗衰”。

  40歲,運動不能懈怠。人到中年,面對職場、家庭、育兒等多重壓力,以及應酬、久坐時間增加,更需規(guī)律運動,保持合理體重,以防患上代謝性疾病。莫龍表示,從抗衰角度出發(fā),建議進行有一定強度的運動,比如慢跑(最好在跑步機上進行),40歲人群的心率最好不要超過“190~200-年齡”;60歲以上、無重大疾病的人群,心率需控制在“180-年齡”以下,運動前最好先咨詢專業(yè)醫(yī)師。此外,要格外關注血壓、血糖、血脂等體檢指標。美國最新研究中,參試者的酒精代謝能力在40歲時開始下降,所以日常要減少酒精攝入量。

  50歲,飲食更有質(zhì)量。過了50歲,骨質(zhì)、肌肉量流失開始加速,這與營養(yǎng)狀況密切相關。多項研究發(fā)現(xiàn),抗炎飲食、輕斷食等均有助延緩衰老,但前提是保證均衡營養(yǎng),尤其是蛋白質(zhì)、歐米伽3脂肪酸、葉酸、鎂和鉀,以及B族維生素,維生素A、C、E等的攝入,必要時可口服營養(yǎng)補充劑,有助在控制整體熱量的同時補足營養(yǎng)?!疤恰薄爸笔秋嬍车膬纱箅[患,一定要限制攝入量。

  65歲,防病也要“留心”。年過花甲,即使各個器官按照自然規(guī)律正常老化,腎臟病、糖尿病、心血管疾病的風險也會大幅提高,更需加強自我管理,做到規(guī)律運動、均衡飲食,更重要的一點是定期體檢。莫龍?zhí)貏e指出,這一年齡常代表退休生活的開始,巨大的心理落差常使人陷入抑郁情緒,建議從年輕時就開始建立穩(wěn)固的社會關系網(wǎng),保證退休后仍有充足的社會支持,多參與社交活動,從而抵御“無事可做”帶來的空虛感。
搜索