【byb.cn 】（來源：生命時報）活動能自主 學習不犯怵 社交有信心 晚年不能失去掌控力

　　受訪專家：

　　北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學科主任 康 琳

　　本報特約記者 司浩宇

　　《生命時報》 2024-09-24 第1835期 第5版

　　72歲的王先生從退休開始，身體就一直在走下坡路，現(xiàn)在去超市買菜都得有家人陪同，需要子女幫忙做決定的事情也越來越多。他覺得，自己對生活的掌控力隨著時間一起流逝了，導致每天都提不起什么精神，日子過得非常乏味。

　　北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學科主任康琳接受《生命時報》記者采訪時指出，掌控力可分為3個層面：軀體掌控力，指老人在行走、拿取物品等日常活動方面的自主性;認知掌控力，指老人對列計劃等認知活動的信心;情緒掌控力，指老人對自身情緒的調(diào)節(jié)能力。一旦掌控力下降，老人生活的方方面面都會受到影響。近日，一項發(fā)表在《英國醫(yī)學雜志·老年醫(yī)學》的新研究顯示，掌控力差的老人，認知功能下降得更快。

　　該研究納入美國健康與退休研究的近1.5萬名參與者，平均年齡69歲。中國人民大學、美國紐約大學等機構(gòu)的研究人員，通過100連續(xù)減7、單詞回憶等測試評估參與者的認知功能，借助5個量表來衡量掌控力，并深入分析二者之間的關(guān)系。經(jīng)過為期10年的追蹤，研究人員發(fā)現(xiàn)，掌控力在預防老人認知功能下降中發(fā)揮了重要作用，掌控力更強的老人認知能力保持得更好，這種區(qū)別在80歲以上老人中更為明顯。研究人員指出，掌控力強的老人更可能參與認知刺激活動，日常生活更豐富，這些都有助維護認知。

　　康琳表示，從三四十歲開始，人體的各項功能就開始逐漸下滑，60歲后，這種趨勢更加明顯。如果老年人無法正確看待這種變化并積極調(diào)整，就很容易加快掌控力的下降速度?？盗諒娬{(diào)，老人增強掌控力不僅有助維護認知功能，還能帶來許多其他好處。

　　一是改善人際關(guān)系，掌控力強的老人在與他人互動時，會表現(xiàn)得更加自信，收到的正面反饋較多，也更愿意參與各類活動。反之，掌控力較弱的老人往往會減少出門次數(shù)，容易陷入孤立狀態(tài)。二是增強自理能力，掌控力強的老年人能夠獨立完成穿衣、購物、做飯等日?；顒樱瑢λ说囊蕾囕^少，也就更有信心和動力去規(guī)劃生活、迎接新挑戰(zhàn)、學習新事物，有助保持甚至提高自我照護能力。三是促進心理健康，掌控力的增強能激活情緒調(diào)節(jié)機制，使老人更好地面對生活中的壓力，抑郁和焦慮的風險較低。哈佛大學的一項研究表明，掌控力強的老人在心理健康方面表現(xiàn)更好。康琳建議，老人想提升掌控力，可以從3個方面入手。

　　提升軀體掌控力。老人可通過適度的身體鍛煉，增強對軀體的掌控力。研究表明，散步、太極拳、瑜伽等溫和的運動可以提高老人的身體協(xié)調(diào)性和肌肉力量，增強他們完成日?；顒拥哪芰?，還能預防跌倒等常見風險。

　　提升認知掌控力。老人可通過不斷學習提升認知掌控力，比如練習使用智能設(shè)備、參加棋類活動、進行記憶訓練等，都有助增強老人應(yīng)對生活挑戰(zhàn)的信心。研究表明，持續(xù)學習還能夠刺激大腦神經(jīng)元的生成，延緩認知功能退化。在此過程中，老人可設(shè)定一些易實現(xiàn)的小目標，其帶來的成就感也對提升認知掌控力大有裨益。

　　提升情緒掌控力。老人容易感到孤獨或情緒低落。定期與家人、朋友見面或參與社交活動，有助維持積極的情緒狀態(tài)。此外，老人可以學習一些簡單的情緒管理技巧，如冥想、深呼吸等，有助提升情緒穩(wěn)定性，增強應(yīng)對突發(fā)事件的能力。如果上述方法都不起作用，老人需及時尋求專業(yè)人士的幫助。

　　康琳強調(diào)，老人擁有足夠的掌控力對于實現(xiàn)積極老化非常關(guān)鍵，需要全社會的共同支持。政府應(yīng)完善無障礙設(shè)施和公共服務(wù)，讓老年人能更放心地走出家門、日常活動更自如，以增強他們的自主性;社區(qū)應(yīng)定期組織各類活動，為老人打造合適的社交、活動場所，并給予必要的幫助;家人要減少過度干預，鼓勵老人保持獨立。