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孩子躺下就咳查鼻后滴漏綜合征

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-12-6 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))孩子咳嗽老不好,白天不咳或少咳,但一躺下,咳嗽就加重,總感覺(jué)喉嚨有痰,不停“清嗓子”……當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀,在服用消炎、止咳、化痰藥物無(wú)效,或排除了下氣道問(wèn)題后,要警惕是否患有“鼻后滴漏綜合征”。


  廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)兒科主管護(hù)師 鄺舒敏 程 捷 □副主任護(hù)師 高世琴

  《生命時(shí)報(bào)》 2024-11-12 第1847期 第10版


  鼻后滴漏綜合征又稱上氣道咳嗽綜合征簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,鼻涕沒(méi)有從鼻孔中流出,而是往后走流向了咽部,刺激了咽喉處的咳嗽感受器,引起咳嗽。當(dāng)體位改變,特別是躺下后,鼻涕倒流更嚴(yán)重,從而加劇咳嗽。據(jù)統(tǒng)計(jì),鼻后滴漏綜合征是我國(guó)兒童慢性咳嗽的第二大病因,僅次于咳嗽變異性哮喘。

  鼻后滴漏綜合征常見(jiàn)癥狀如下:

  鼻部不適,鼻塞、鼻癢、打噴嚏、鼻涕增多;

  有“黏液黏在嗓子上,咳不出來(lái)”的感覺(jué),頻繁清嗓和咳嗽;

  隨體位變化發(fā)作或加重,特別是晚上睡覺(jué)和早上剛起床時(shí),鼻涕倒流到咽部,引起咳嗽,而白天正?;顒?dòng)時(shí)很少咳嗽;

  聲音沙啞;睡覺(jué)時(shí)打鼾或張口呼吸;

  查體可見(jiàn)咽后壁附著黏液,呈鵝卵石樣外觀。

  鼻后滴漏綜合征多半是鼻炎惹的禍,如慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等。另外,當(dāng)孩子感冒時(shí),鼻腔分泌物增加也會(huì)誘發(fā)鼻后滴漏綜合征。


  如果懷疑孩子得了鼻后滴漏綜合征,建議及時(shí)就醫(yī),確定病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥用藥。在此基礎(chǔ)上,還要做到以下幾點(diǎn),第一,經(jīng)常用生理鹽水或海鹽水洗鼻子,有助減少鼻內(nèi)分泌物。第二,室內(nèi)保持適宜的濕度(50%~60%),可以使用加濕器、勤拖地、在室內(nèi)種水培植物等方法加濕。第三,感冒引起的鼻后滴漏綜合征,睡覺(jué)時(shí)要用枕頭墊高肩膀,體位傾斜15°,避免平躺。過(guò)敏性鼻炎患兒要遠(yuǎn)離過(guò)敏原,定期除塵、除螨,保持室內(nèi)清潔。第四,換季時(shí)注意保暖,加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力。

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