【byb.cn 】（來(lái)源：長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)）本報(bào)訊（記者黃瑩 通訊員王琛）7個(gè)月大的寶寶突然腦中風(fēng)，右半邊身體癱軟。昨日，市兒童醫(yī)院專家緊急介入溶栓。據(jù)了解，近年來(lái)，該院每年接診的腦梗患兒有30例左右，最小的僅1個(gè)月大。

　　囡囡家住漢口，出生以來(lái)都比較活潑好動(dòng)，求子多年的夫妻倆視如寶貝。陳女士說(shuō)，那天她哄孩子睡著后放進(jìn)搖窩，便去忙家務(wù)。后來(lái)在客廳聽(tīng)到女兒哼唧聲，回來(lái)一看，囡囡的小臉漲得通紅，肌肉不停抽搐。她抱起女兒，邊拍邊哄?？舌镟锶允箘艗暝?，一直就只有半側(cè)身體在活動(dòng)，右邊手腳幾乎癱軟，嚇得她趕緊抱到兒童醫(yī)院。

　　“這癥狀不對(duì)頭，像是偏癱。”該院神經(jīng)內(nèi)科主任胡家勝接診后，第一反應(yīng)懷疑是中風(fēng)。肌力結(jié)果顯示：上肢肌力僅為2級(jí)，下肢為3級(jí)。也就是說(shuō)，和正常的5級(jí)相比，寶寶手臂抬不起來(lái)，手基本不能抓握。造影發(fā)現(xiàn)，寶寶左側(cè)大腦最重要的兩根動(dòng)脈血管堵塞，大半個(gè)左腦缺血，如果不趕緊疏通，腦組織再難恢復(fù)。

　　放射科醫(yī)生立即為寶寶進(jìn)行溶栓手術(shù)。從大腿根處扎針，將直徑不到2毫米的導(dǎo)管一路送至顱內(nèi)血管堵點(diǎn)，釋放溶栓藥。

　　昨日傍晚，寶寶大腦供血已經(jīng)恢復(fù)，一部分“要死不活”的腦細(xì)胞也正在恢復(fù)，肢體肌力達(dá)到4級(jí)。

　　為何這么小的毛毛會(huì)中風(fēng)？胡家勝說(shuō)，目前原因尚不明確，可能和寶寶心臟卵圓孔未閉有關(guān)。

　　據(jù)介紹，近年來(lái)，兒童醫(yī)院每年要接診30例左右的腦?；純海钚〉闹挥?個(gè)月，最大的也才8歲。發(fā)病原因有多種，包括感染、貧血、煙霧病、外傷、血管畸形等。目前介入溶栓是首選治療方法。如果偏癱時(shí)間大于3個(gè)月，溶栓治療大多無(wú)效，會(huì)留下偏癱、失語(yǔ)等伴隨終身的后遺癥。

　　小鏈接：卵圓孔未關(guān)閉

　　卵圓孔未閉是一種常見(jiàn)而遠(yuǎn)未被充分認(rèn)識(shí)的先天性心臟結(jié)構(gòu)缺陷，它不是一種獨(dú)立的疾病，可導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，引發(fā)眩暈、暫時(shí)性失語(yǔ)、偏頭痛等臨床癥狀，特別是神經(jīng)系統(tǒng)，結(jié)果嚴(yán)重者可能致殘或致死。

　　原始的心臟是一個(gè)縱直的管道，部分心房、心室隨著胚胎的發(fā)育，在第4周時(shí)可分辨出心房、心室。如果房間隔在5～6周時(shí)在生長(zhǎng)過(guò)程中未完全與心內(nèi)膜墊粘合，會(huì)在左右心房間遺留一個(gè)孔道，這就是卵圓孔。

　　一般情況下，卵圓孔未閉是不屬于先心病的。胎兒期間，胎兒的血液循環(huán)需要借助卵圓孔，使一部分血液從右心房流到左心房。寶寶出生后，隨著臍血管地?cái)嚅_(kāi)新生兒自身肺循環(huán)建立，左心房壓力高于右心房，右心房的血液不再流入左心房，卵圓孔從功能上就閉合了。

　　但有20%-25%的正常人,卵圓孔瓣膜和房間隔并不完全融合，遺留有小的潛在裂隙稱為卵圓孔未閉，一般不引起兩房間的分流，不需手術(shù)治療。

　　有些人有可能是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大，再加上長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)，使得心房壓力改變，當(dāng)右心房壓力過(guò)高，血液就會(huì)形成右向左分流，如果患者又有下肢血栓的存在，血栓就可能通過(guò)未閉的卵圓孔進(jìn)入左心房，再經(jīng)心臟到達(dá)腦部進(jìn)而引起缺血性腦病。

　　卵圓孔未閉手術(shù)并不復(fù)雜，主要對(duì)策是借助專用封堵器，將含有填充物的金屬網(wǎng)架結(jié)構(gòu)置于病變處，機(jī)械性地阻擋異常血流，并通過(guò)填充物誘發(fā)血栓形成或刺激周圍組織生長(zhǎng)。封堵器放入以后，可以和心肌細(xì)胞、內(nèi)膜逐漸生長(zhǎng)融合，將卵圓孔覆蓋封堵，屬于根治手術(shù)。