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頸動(dòng)脈B超有斑塊是咋回事

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[本站] 作者 :人體管道工 日期:2018-4-6 00:01

  【byb.cn 人體管道工】在上一篇文章中,我介紹了剛做完的腦核磁檢查,并且解釋了什么叫“腦白質(zhì)輕度脫髓鞘”這個(gè)比較專業(yè)的診斷。今天,我繼續(xù)解讀我的第二份體檢報(bào)告,頸動(dòng)脈B超。



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一、什么是B超、彩超


  B超,可能是我們接觸最多的一種影像學(xué)檢查,并且應(yīng)用的范圍非常的廣,大多數(shù)體檢都會(huì)有B超,不過多是腹部B超。當(dāng)然女人接觸B超的機(jī)會(huì)就更多了,懷孕時(shí),是離不開B超的。不過,頸動(dòng)脈B超,不屬于普通體檢的檢測范疇,除非你懷疑腦供血有問題,或有頭暈、頭痛的癥狀時(shí),才會(huì)做此檢查。那什么是B超呢?還是先給大家普通一下背景知識:


  B超的全稱為B型超聲波檢查(B-scan ultrasonography),大家從它的英文單詞就知道了。有B型,當(dāng)然就有A型。西醫(yī)畢竟是外來的,所以,我們只能遵從老外的命名規(guī)則了。在說B超之前,咱們先來說說它的兄弟A超。


  ■聲波和超聲波

  人們在說話或唱歌的時(shí)候,我們聽到的聲音稱為聲波,它的頻率在50~10000Hz,超過20000Hz以上的聲波,人耳就不能聽見,稱為超聲波,簡稱超聲。

  ■A超

  超聲在診斷疾病時(shí),有多種形式:以振幅( amplitude)形式診斷疾病的稱“一維顯示” , 因振幅第一個(gè)英文字母是A,故稱A超,又稱一維超聲。

  ■B超

  以灰階即亮度(brightness)模式形式來診斷疾病的稱“二維顯示”,因亮度第一個(gè)英文字母是B,故稱B超,又稱二維超聲或灰階超聲。也就是最早、早常見到的黑白B超。


  有A、B,那有沒有C、D呢?我還真查了一下,沒有C,但有D和M超。因?yàn)榻裉煸蹅儾皇侵髦vB超這種檢查技術(shù),所以,就不多解釋了。不管是啥超,都屬于超聲波的一種檢查方式,被運(yùn)用到了不同的檢查對象上?,F(xiàn)在咱們用到比較多的B超,被稱之為彩超,即多普勒彩超,也就是前面我們說的D超。多普勒是奧地利科學(xué)家,他發(fā)現(xiàn)了多普勒效應(yīng),其中將其研究的成果運(yùn)用到B超檢查中的就是彩超,全稱為“彩色多普勒超聲”,由于它對血管的成像效果比較好,在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。強(qiáng)調(diào)一下,B超之所以被用于體檢,尤其是在孕檢中常用,說明其對人體無創(chuàng),且無輻射的危害。


二、體檢報(bào)告解讀


  前面我們已經(jīng)介紹了彩超對于血管的成像效果好,所以,如果你想檢查血管堵不堵,用彩超就比較合適。當(dāng)然,彩超也不是哪個(gè)地方血管都可以看清楚的,有的地方脂肪比較厚,就不容易看到,也沒必要看。


  我做的這個(gè)檢查,叫“頸動(dòng)脈彩超”。大家在脖子側(cè)面很容易摸到跳動(dòng)的地方,這就是頸動(dòng)脈。電視里經(jīng)常播的心肺復(fù)蘇的公益廣告,就提及了要先檢查頸動(dòng)脈是否跳動(dòng)。頸動(dòng)脈B超,就是探頭在頸動(dòng)脈這個(gè)位置滑動(dòng)探查。


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  頸動(dòng)脈對人體很重要,它負(fù)責(zé)向頭部供血。如果它堵了,就會(huì)出現(xiàn)腦缺血,包括頭痛、頭暈,甚至血栓等一系列癥狀,所以,頸動(dòng)脈的健康狀況,是人體整個(gè)心腦血管健康的一個(gè)睛雨表。因?yàn)轭i部的位置相對好找,且皮下脂肪少,檢測起來就相對容易。下面是我的體檢報(bào)告:


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  【檢測報(bào)告】:

  雙側(cè)頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈走行正常,管腔結(jié)構(gòu)清晰,內(nèi)中膜不厚,左側(cè)頸動(dòng)脈竇部后壁扁平中低回聲小斑塊,大小約0.68×0.18厘米

  右側(cè)椎動(dòng)脈內(nèi)徑0.36cm,左側(cè)椎內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)徑約0.31cm,雙側(cè)椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈走行正常,管腔結(jié)構(gòu)清晰
  彩色血流顯示,血管斑塊處充盈缺損,血流流速均在正常范圍之內(nèi)

  檢查結(jié)論

  左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成


  拿著這個(gè)報(bào)告,我去找劉醫(yī)生,她給我進(jìn)行了解讀,她說:“扁平中低回聲,通常指的是新鮮斑塊形”。這種斑塊不穩(wěn)定,容易脫落,但也容易消除。雖然“血管斑塊處充盈缺損”,但因血流流速均在正常范圍,還談不上狹窄。


  總體來看,這個(gè)頸動(dòng)脈B超"左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成"和前一篇核磁顯示“腦白質(zhì)輕度脫髓鞘”,基本都屬于沒大事,但有小事。換句話說,就是如果不注意,有可能會(huì)發(fā)生病理性的改變。但二者是否有關(guān)聯(lián)性,還不好說。不過,我的下一篇血液的報(bào)告,提示總膽固醇和低密度高,它與頸動(dòng)脈出現(xiàn)的斑塊是有相關(guān)性的,具體的請繼續(xù)關(guān)注我體檢報(bào)告的解讀。

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