【byb.cn 】（來源：南方日報）近日，惠州市第一人民醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心副主任醫(yī)師施志國透露，他曾在一個晚上收治了5例蛇咬傷患者。

 

　　夏季萬物復(fù)蘇，天氣燥熱，同時也是蛇活躍的季節(jié)。據(jù)統(tǒng)計，世界上的蛇約有3000種，其中毒蛇約650多種。中國的蛇類216種中有毒蛇65種。

 

　　被無毒蛇咬傷也應(yīng)及時就醫(yī)

 

　　蛇類是變溫動物，體溫低于人類，又被稱為冷血動物。夏日天氣悶熱、雨水較多，是蛇容易出動的季節(jié)。它們喜歡在樹蔭、草叢、溪旁等陰涼場所生活棲息。

 

　　施志國介紹，人們常說的毒蛇事實上是“有毒腺的蛇”。據(jù)悉，蛇毒毒素非常特殊，因為它們含有活性肽毒素，毒性強(qiáng)。其中，毒蛇的毒液又分為神經(jīng)性毒液和溶血性毒液，神經(jīng)性毒液中最具代表性的主要由一種非洲樹眼鏡蛇分泌，溶血性毒素中最具代表性的主要由蝰蛇（蝮蛇）和響尾蛇產(chǎn)生，溶血性毒液幾乎立即會起作用。

 

　　據(jù)了解，被毒蛇咬傷后的癥狀因毒蛇的種類、咬傷的嚴(yán)重程度、注入傷口的毒液量等有所不同，癥狀可能包括：咬傷處紅腫，其周圍變色和/或腫脹巨痛，有被燃燒的感覺，嘔吐腹瀉低血壓，頭暈或昏厥，呼吸困難，視覺模糊，頭痛，流涎出汗、發(fā)燒和口渴，面部或四肢麻木或刺痛，喪失協(xié)調(diào)能力，言語不清舌頭和喉嚨腫脹，腹痛虛弱，脈沖加快，驚厥休克，麻痹，眩暈。

 

　　“一旦被蛇咬傷，任何時候都應(yīng)引起高度重視，絕不能掉以輕心?！笔┲緡嵝眩词挂说氖且环N無毒蛇，但如果咬傷部位未得到應(yīng)有的處置，一些可能的過敏反應(yīng)和感染也會隨著時間的推移而發(fā)展。因此，如果不幸被蛇咬傷了，無論是否毒蛇，都應(yīng)該去就近的正規(guī)醫(yī)院就診。

 

　　記者了解到，近日惠州市第一人民醫(yī)院急診科根據(jù)國內(nèi)外最新的毒蛇咬傷救治專家共識制定了全新的規(guī)范診治流程。

 

　　被咬傷后盡量減少活動

 

　　那么，如果夏季不幸遇蛇，又被蛇咬傷了，應(yīng)當(dāng)如何識別、處理和急救呢？

 

　　施志國指出，被蛇咬傷后，傷者首先應(yīng)快速反應(yīng)，保持冷靜，立即撥打120，并向應(yīng)急響應(yīng)者描述咬傷自己的那條蛇。同時要放松，不要驚慌失措，盡量保持冷靜和平靜，“心臟跳動得越快，流向咬傷區(qū)域的血流量就越快，毒液向全身傳播的速度也就越快?！?

 

　　完成上述步驟后，被咬傷部位很可能開始腫脹，這時，就要快速卸掉身上的所有首飾或緊身的衣物。

 

　　“接下來就要清理傷口，但不要過度清理，因為那樣會造成額外的組織損傷?！笔┲緡ㄗh，傷者應(yīng)用筆標(biāo)記出可能發(fā)生的腫脹和發(fā)紅區(qū)域的輪廓，同時在旁邊標(biāo)記被咬的確切時間。這將有助于醫(yī)療專業(yè)人士評估情況。

 

　　與此同時，傷者還應(yīng)保持被咬傷區(qū)域處于心臟的水平位置下方，以減少毒液流向身體的其它部位?！叭绻愕母觳不蛲缺灰堄脢A板固定，以限制其活動。因為你的下意識的活動將增加被咬區(qū)的血液循環(huán)?！笔┲緡f。

 

　　被咬傷后，如果身邊有一個足夠強(qiáng)壯的人，應(yīng)讓他攜帶傷者行動，以免傷者因為需要自己步行而消耗能量或增加活動量。如果傷者不得不自己行走，不要攜帶任何物品（如背包等），以減少體力消耗。

 

　　“被毒蛇咬傷后，起初會出現(xiàn)更多的流血，因為毒液中通常含有抗凝血劑。這時應(yīng)該讓血自然流出。”施志國介紹，如果蛇的咬痕跡足夠深，導(dǎo)致血液噴出，甚或咬中大動脈，血液快速流失，應(yīng)即刻對傷口進(jìn)行加壓止血。

 

　　■知多D

　　被蛇咬傷后的6種禁忌行為

 

　　1、杜絕熱敷和冰敷。不要熱敷是任何發(fā)生損傷后的常識，但是，被蛇咬傷，也不要用冰敷，原因是，冰敷可以減少循環(huán)，這樣將使毒液集中在組織中，可能會使組織更容易受損。

　　2、不要在咬傷處切開十字形切口。這樣做的目的可能是為了更多地把毒液吮吸出來，或者擠出來，但這增加了感染的機(jī)會，而且對傷口的愈合也會帶來麻煩。并且，此時毒液其實已經(jīng)開始蔓延了，此舉于事無補。

　　3、不要試圖用嘴吮吸出毒液。將毒液轉(zhuǎn)移到嘴里是危險的，因為口腔黏膜也會吸收毒液。而且，在這個過程中，嘴里的細(xì)菌會轉(zhuǎn)移到傷口，增加感染的機(jī)會。有人認(rèn)為可以使用抽吸泵的裝置來吮吸毒液，但更多的人認(rèn)為這是無效的。

　　4、不要隨意服藥。除非醫(yī)生指示，否則不要服用任何其他藥物或止痛藥，只服用處方藥，任何藥物都不能替代抗蛇毒血清。

　　5、不要對咬傷處施加電擊。沒有任何依據(jù)證明這樣做是有效的，這還可能會對人體造成傷害。

　　6、不能使用止血帶。減少血液循環(huán)將會使毒液集中在肢體中，更有可能由于毒液導(dǎo)致組織損傷，并且完全切斷血液循環(huán)可能會永久損傷肢體。如果受傷地離醫(yī)療機(jī)構(gòu)很遠(yuǎn)，可以考慮在咬傷處以上兩到四英寸處使用繃帶施壓來減緩毒液的擴(kuò)散。但是，這也可能會將毒液集中在肢體中，增加對肢體的危險。不要完全切斷肢體的血流。（記者/廖鈺嫻 通訊員/程秋伊）