從腋下開(kāi)個(gè)口做了甲狀腺手術(shù)

【byb.cn 】(來(lái)源:大河報(bào))胳肢窩下開(kāi)個(gè)口,做了甲狀腺手術(shù)?沒(méi)錯(cuò),不僅胳肢窩下,乳腺、口腔等地方也可以成進(jìn)刀口。昨天,記者了解到,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院甲狀腺外一科河醫(yī)院區(qū)殷德濤教授率先開(kāi)展的頸部無(wú)切口經(jīng)腋腔鏡甲狀腺癌根治術(shù)逐漸在患者中走俏。
殷德濤說(shuō),近年來(lái),甲狀腺癌的發(fā)病率越來(lái)越高,且年輕女性罹患率逐年升高。對(duì)于甲狀腺癌,目前的治療方式仍是以手術(shù)切除為主,主要包括傳統(tǒng)開(kāi)放甲狀腺手術(shù)及腔鏡甲狀腺手術(shù)。
“傳統(tǒng)開(kāi)放甲狀腺手術(shù)會(huì)在比較顯眼頸部留下4~18cm的手術(shù)疤痕,這會(huì)嚴(yán)重影響頸部美觀,并造成較大的心理負(fù)擔(dān),尤其對(duì)年輕女性患者。”殷德濤說(shuō),腔鏡甲狀腺手術(shù)則使甲狀腺手術(shù)切口縮小至0.5~1cm,且從頸前區(qū)移至胸乳、腋窩、口部等隱蔽部位,這就避免了常規(guī)手術(shù)對(duì)頸前外觀的不良影響。
據(jù)了解,在不同入路腔鏡甲狀腺手術(shù)中,腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)較其他入路有著明顯的優(yōu)勢(shì)。腋窩入路不需要CO2充氣建立氣腹,避免了一系列因CO2壓力過(guò)高或是蓄積而導(dǎo)致的不良并發(fā)癥;此外,此入路在游離皮瓣時(shí),于胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨頭之間進(jìn)入,然后在頸前帶狀肌深面游離,沒(méi)有破壞頸前帶狀肌解剖結(jié)構(gòu),可較好地避免術(shù)后頸前的感覺(jué)異常及吞咽時(shí)皮膚的聯(lián)動(dòng)異常。(記者 李曉敏)
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