【byb.cn 】（來源：廣州日報）近日，佛山南海45歲的公交車司機伍先生趁輪班休息，和往常一樣約了三五好友去打籃球。沒想到的是，一向身體健壯的伍先生竟然一頭栽倒在籃球場上，直接被送進了當?shù)蒯t(yī)院的ICU，又連夜在“魔肺”（ECMO）的支持下被轉(zhuǎn)往廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學科接受急診冠脈介入治療，這才撿回一命！

 

　　廣東省中醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)張敏州教授提醒，很多心臟病變平時極為隱蔽，幾乎沒有癥狀，一旦發(fā)病卻又急又猛，十分兇險，市民平時務必重視定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)問題。

 

　　壯漢倒在球場上心臟停跳

 

　　伍先生說，事發(fā)當天傍晚5時多，他約了朋友去打籃球，也根本不知道發(fā)生了什么事情，竟然一覺醒來發(fā)現(xiàn)自己躺在廣東省中醫(yī)院的病床上。聽了醫(yī)生和家人復述，才知道自己在球場上突然一頭栽倒，被朋友扶到場邊，已經(jīng)不省人事，心跳都沒有了。朋友馬上撥打了120電話，附近的佛山市南海區(qū)第六人民醫(yī)院（黃岐醫(yī)院）立即出車，急救人員現(xiàn)場就為他進行了心肺復蘇、心臟按壓、電擊除顫等一系列治療，初步恢復心跳后，伍先生就被直接送到了醫(yī)院的重癥醫(yī)學科。

 

　　但伍先生入院后生命體征依然極不穩(wěn)定，血壓持續(xù)下降，意識不清，呼吸斷續(xù)。心電圖顯示急性冠脈左主干病變跡象，醫(yī)生判斷為急性心肌梗死。情況緊急，傍晚7時許，院方撥通了協(xié)作醫(yī)院——廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學科的電話，溝通會診。

 

　　醫(yī)護連夜跨城救人

 

　　廣東省中醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)張敏州教授介紹，當時經(jīng)初步溝通，認為患者急性大面積左主干心肌梗死、心源性休克的可能性非常大。唯一可能救命的措施是急診冠脈介入治療（PCI），必須盡快開通梗阻的冠狀動脈血管。當?shù)蒯t(yī)院沒有救治條件，必須馬上轉(zhuǎn)診，可是病人的情況已經(jīng)非常嚴重，難以保證安全轉(zhuǎn)運，除非體外膜肺ECMO支持！省中醫(yī)院ICU立即派出一支由6名醫(yī)護人員組成的ECMO救治團隊，帶上“魔肺”奔赴佛山，展開一場生死時速的搶救。

 

　　在ECMO團隊一路鳴笛趕回醫(yī)院的同時，導管室已經(jīng)為患者安排好了緊急介入治療的一切準備。9時許，在ECMO、呼吸機和多種藥物的維持下，醫(yī)護人員開始了爭分奪秒的搶救。

 

　　冠狀動脈在“分岔口”堵住了90%

 

　　冠脈造影確認了大家的判斷，患者冠狀動脈左主干次閉塞超過90%，僅殘留微細的部分血流，相當于整個左冠狀動脈已經(jīng)全被堵住了，難怪病人瞬間生命危殆。

 

　　經(jīng)過兩個多小時的手術(shù)，晚上11時多，救治團隊最終順利為患者置入支架，解決了左主干到前降支的所有病變，同時保住了所有的分支，使病人恢復正常的冠脈血流。術(shù)后患者從接入室轉(zhuǎn)至ICU，血壓也明顯有所回升。

 

　　又經(jīng)過了一系列的救治和護理，病人心肌功能終于開始恢復，心音也逐漸明顯有力，血壓已經(jīng)恢復到正常范圍……次日，成功撤下ECMO;再次日，撤呼吸機;四天后，病人已可下床活動，準備擇日出院。

 

　　張敏州提醒，很多突然發(fā)生心臟危急重癥的病人，病發(fā)前幾乎沒有癥狀，有的可能確實是健康血管在劇烈運動、極度疲勞等外因刺激下平衡被打破，突發(fā)疾病，但也有很大一部分是原本就有隱蔽的病變沒有被發(fā)現(xiàn)。他建議大家一定要加強健康意識，保持良好的生活方式，每年定期體檢進行心電圖檢查，可及時發(fā)現(xiàn)大部分問題。一旦有胸悶、胸痛等跡象，切不可一味硬扛，需及時就醫(yī)。（全媒體記者周潔瑩 通訊員莊映格）