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央視百家講壇羅大中大國(guó)醫(yī)之錢(qián)乙

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[視頻-講座] 作者 :BYB.cn 日期:2012-12-24 00:26
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  本節(jié)目主要內(nèi)容:錢(qián)乙用一個(gè)簡(jiǎn)單的藥方就治好了皇子的病,又在一夜之間,鄉(xiāng)村醫(yī)生成了太醫(yī)院的副院長(zhǎng),這讓很多御醫(yī)心中不服,錢(qián)乙與御醫(yī)們的相處必然會(huì)產(chǎn)生很多矛盾。錢(qián)乙性格倔強(qiáng),他面對(duì)的病人又都是向來(lái)說(shuō)一不二的皇親國(guó)戚,錢(qián)乙給皇親國(guó)戚看病發(fā)生沖突也在所難免。本期節(jié)目講述錢(qián)乙當(dāng)了御醫(yī)之后的經(jīng)歷。

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  廣親宅四大王派人來(lái)請(qǐng)錢(qián)乙,是五太尉病了。錢(qián)乙趕快到了,一診,體內(nèi)有熱,傷熱在內(nèi),一定是錯(cuò)誤地服了溫?zé)嶂?。四大王吃驚,為什么呢?原來(lái)一天前,這位小朋友發(fā)了病,吐瀉不止,水谷不化,指的是食物不消化就排了。這病痛苦,開(kāi)始請(qǐng)了其他御醫(yī),一看,水谷不化,是脾腎陽(yáng)虛,多數(shù)是這樣的情況。于是就用了溫?zé)岬乃?,用姜汁?lái)服的。服下去手,更喘吐不定。這么小的孩子能受得了嗎?四大王說(shuō)不對(duì)呀,不是新來(lái)的一個(gè)錢(qián)乙嗎?去找來(lái)。錢(qián)乙才來(lái)了,發(fā)生了這一幕。這些御醫(yī)們不敢說(shuō)話。要用石膏湯,三劑一次服下去。后來(lái)有許多石膏湯,不知道是哪一個(gè)了。錢(qián)乙走了,沒(méi)想到的是后來(lái)發(fā)生了變化。

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  錢(qián)乙在時(shí),他們不敢說(shuō)話,現(xiàn)在走了,他們就嘀咕了,這方子真敢服呀?四大王一聽(tīng),怪了。這石膏太冷了,吐了那么久,一定虛。怎么能用涼藥呢?是這樣的。只錢(qián)乙一個(gè)人主張用寒藥,應(yīng)該少數(shù)服從多數(shù)呀。那就你們來(lái)開(kāi)方子,開(kāi)了溫?zé)岬膩?lái)。開(kāi)了丁香散,主要是丁香,暖中暖腎,降逆等。開(kāi)完后,抓來(lái)藥,藥剛抓來(lái),錢(qián)乙還是跑了回來(lái),問(wèn)抓來(lái)了嗎?要看看,一看汗就下來(lái)了。我開(kāi)的可是石膏湯,怎么變成了丁香散,這玩笑開(kāi)不得呀。四大王不斷點(diǎn)頭,這是我們商量開(kāi)的。錢(qián)乙說(shuō)千萬(wàn)不能服,會(huì)三日外必腥滿身熱,水都喝不下去。四大王一聽(tīng)氣。不愛(ài)聽(tīng)這話。三天后都能知道,這不是胡說(shuō)嗎?四大王不高興,錢(qián)乙就跟他頂了起來(lái)。是不是一定要服這藥,不要再召我。這樣說(shuō)話的,只有錢(qián)乙一個(gè)人,性格超倔。聽(tīng)完這話,四大王氣憤,還真不找你了。趕快請(qǐng)回吧。送走了。錢(qián)乙走了,御醫(yī)們立即讓小孩服了下去,三天,以后這位五太尉肚子脹,身體發(fā)熱,一如所言。跟錢(qián)乙說(shuō)的一點(diǎn)不差。預(yù)言果然正確。趕快請(qǐng)來(lái)吧?不行,說(shuō)了不找了。四大王說(shuō),我們還是請(qǐng)其他御醫(yī)吧。這些人一看,紛紛搖頭。還是另請(qǐng)高明吧。當(dāng)時(shí)是你們要我服的,現(xiàn)在重了,推得一干二凈。讓人去請(qǐng)錢(qián)乙。

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  錢(qián)乙忙,宋神宗重視他,皇子都得照顧,他正當(dāng)班呢,四大王一看沒(méi)來(lái),回頭再過(guò)來(lái)。他覺(jué)得這錢(qián)乙說(shuō)不用再找我了,敢不來(lái)?是不是擺架子,憤怒,來(lái)人,派多人去請(qǐng),十幾個(gè)去請(qǐng),明顯是威脅。氣勢(shì)洶洶地到了太醫(yī)院,跟錢(qián)乙說(shuō),四大王請(qǐng)你,還不給面子嗎?剛才真當(dāng)班呢,我當(dāng)完了,就會(huì)去的。來(lái)了后,診斷,這還是有熱,沒(méi)有改變,要用白虎湯,專(zhuān)門(mén)清陽(yáng)明之熱,主要是石膏。第一天,用白虎湯三服,二三天服兩次,第四次服一次。隨著熱不斷清掉,服藥有所改變,熱退而安。四大王嘴就張著呢,終于合上了,贊嘆這才是真正的高明醫(yī)生。他也奇怪,這病其他人都識(shí)別不出來(lái)?

錢(qián)乙說(shuō),這病因?yàn)榱绿鞖鉄崮I,進(jìn)入體內(nèi),引起體內(nèi)發(fā)熱,導(dǎo)致上吐下瀉,所以食乳不化,前邊的人錯(cuò)誤地服用了溫?zé)岬乃?,再用丁香散,上中下都熱了,所以肚子脹,邪熱盤(pán)據(jù),水就喝不進(jìn)去了。四大王也贊嘆他醫(yī)理之深。他為什么非提出這是六月份的呢?治病一定要考慮時(shí)間因素,人活在天地間,與萬(wàn)物相參,隨時(shí)間改變而變化,人也應(yīng)該順應(yīng)節(jié)律。“故陰陽(yáng)四時(shí)者,萬(wàn)物之終始也,死生之本也。逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起?!保ā饵S帝內(nèi)經(jīng)》)天地萬(wàn)物隨著時(shí)間而有節(jié)律地變化,違背它就是自找倒霉。時(shí)間醫(yī)學(xué)現(xiàn)在已相當(dāng)豐富了。

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  年節(jié)律,冬至是一年最冷時(shí),陰陽(yáng)互生,對(duì)立面也開(kāi)始發(fā)展,一陽(yáng)始生,如果陽(yáng)虛,就會(huì)出現(xiàn)各種病癥。這一天適當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)。夏至?xí)r也是陰氣開(kāi)始生發(fā)時(shí),一陰始生,陰虛也會(huì)出現(xiàn)各種病癥,可以適當(dāng)養(yǎng)陰。這是治病與養(yǎng)生的年節(jié)律。再如春天,肝木開(kāi)始生發(fā),要靠津夜滋生,如果不足,會(huì)心腦血管出現(xiàn)問(wèn)題。這是季節(jié)節(jié)律。還有日節(jié)律,像早晨對(duì)應(yīng)肝,屬春。前文講過(guò)。一個(gè)好醫(yī)生會(huì)考慮這些因素。像瀉心火得在中午。錢(qián)乙正是精通這一理論。像夏秋吐瀉,錢(qián)乙就列舉了各種時(shí)間段,像六月十五日以后,“臟腑六分熱,四分冷也,食前少服益黃散,食后多服玉露散”,天氣慢慢涼了,小孩子的臟腑熱多,但也出現(xiàn)了寒,吃飯前少服一點(diǎn),吃過(guò)后多服一點(diǎn)清熱的藥。像七月七日以后,“三分熱七分冷也,食前多服益黃散,食后少服玉露散”。這時(shí),天氣更涼,這時(shí)飯前多服溫補(bǔ)脾胃的,飯后少用清熱的藥。會(huì)考慮飯前飯后,不傷害小孩的脾胃。考慮到是補(bǔ)是瀉。他在看病時(shí)考慮得很多。能不是好醫(yī)生嗎?只有當(dāng)作自己痛苦的醫(yī)生才會(huì)考慮這么多。這些經(jīng)驗(yàn)一直到今天還有用。

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  一天,十太尉病了,是瘡疹,宋朝時(shí),這病分類(lèi)不細(xì),他病得重,睦親宮大王請(qǐng)來(lái)御醫(yī),問(wèn),疹未發(fā),屬何臟腑?他們論述了,有人說(shuō)我認(rèn)為是胃中大熱,有人說(shuō)不對(duì)不對(duì),我認(rèn)為是傷寒未退,有人說(shuō),都不對(duì),我認(rèn)為是在娘胎里身體里帶來(lái)的毒。這位大王一聽(tīng)就暈了,五花八門(mén)的,我該聽(tīng)誰(shuí)的?聽(tīng)說(shuō)錢(qián)乙厲害來(lái)了嗎?請(qǐng)來(lái)了。錢(qián)乙一診,說(shuō),都來(lái)說(shuō)說(shuō)吧。他們怕了。因?yàn)殄X(qián)乙得說(shuō)服他們才能治療。而這個(gè)過(guò)程相當(dāng)激烈。像辯論一樣。難道又要考他們嗎?你們來(lái)說(shuō)說(shuō)吧。一個(gè)說(shuō),胃中大熱,“若言胃熱,何以乍涼乍熱?”是啊。不知道。一個(gè)說(shuō),是母親肚子里有毒傳來(lái)的。錢(qián)乙說(shuō),既然有毒留在哪兒呢?“既在脾胃,何以驚悸?”他根本沒(méi)注意到這個(gè)。問(wèn)倒了,都沒(méi)話了。他就開(kāi)始講,這病是天行之病也。是傳染而來(lái)的,一千年前他就認(rèn)識(shí)到了。一定要解毒,要注意臟腑間不同。像打哈欠頓悶,要注意肝。如果是發(fā)驚悸,要注意心經(jīng);如果乍冷乍熱,要注意脾經(jīng);如果臉紅咳嗽,要注意肺經(jīng)。要分開(kāi)臟腑,區(qū)別對(duì)待。他用抱龍丸,好了。今天還可以看到這樣的藥。

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  一人病了,咳嗽胸悶,氣短,其他醫(yī)生來(lái),看到認(rèn)為是肺經(jīng)有熱,得清熱,用的是竹葉湯,牛黃膏,反而厲害了。最終找來(lái)了錢(qián)乙。一斷,說(shuō)這是肺經(jīng)有寒,搞反了。錢(qián)乙說(shuō),是您開(kāi)的方子?想清熱。何熱所作?什么病引起的呢?是肺經(jīng)有熱引起的。錢(qián)乙問(wèn)他,這兩種藥是用什么經(jīng)呢?是入心經(jīng)的對(duì)不對(duì)?既然是肺經(jīng)有熱,為什么用心經(jīng)的藥呢?他開(kāi)始講,是肺寒肺虛,被肺散寒,用溫?zé)岬乃巵?lái)治療。這個(gè)醫(yī)生一聽(tīng),眼淚開(kāi)始下來(lái)了。印象太深刻了。很快治好了。李公佩服。錢(qián)乙不但要治病分清寒熱,虛實(shí),還列出不同臟腑的不同癥狀。許多方子今天還在不斷使用。甚至收進(jìn)教材里了。他認(rèn)為五臟各有虛實(shí),只有腎虛證多實(shí)證少。他創(chuàng)立一個(gè)方子補(bǔ)腎。這是地黃丸,叫六味地黃丸。廣泛利用,今天仍是我們中國(guó)人最熟悉的中藥方劑。到底奧妙在哪?看下集。

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本期故事:錢(qián)乙之御醫(yī)生涯

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中醫(yī)認(rèn)為水谷不化是脾腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)

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《黃帝內(nèi)經(jīng)》告誡我們要順應(yīng)四季的變化

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冬至補(bǔ)陽(yáng)、夏至補(bǔ)陰,這是養(yǎng)生的年節(jié)律

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羅博士說(shuō),中醫(yī)養(yǎng)生還用季節(jié)節(jié)律

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五臟對(duì)應(yīng)時(shí)辰、四季

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