【byb.cn】?2013年03月12日，北京衛(wèi)視《健康北京》欄目制作了一期健康故事。片中講述了一位在寒冷天氣運(yùn)動(dòng)完之后的王女士，回到家后猛的喝了一杯冷水。之后出現(xiàn)了全身瘙癢，瘙癢之后又出現(xiàn)了胸悶憋氣等更嚴(yán)重的癥狀。這一系列的癥狀到底是怎么回事呢？讓我們走進(jìn)今天的故事，一起來(lái)了解一下是怎么回事吧~

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　　什么是寒冷性蕁麻疹？

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　　寒冷性蕁麻疹( cold urticaria)是物理性蕁麻疹中最常見的一種蕁麻疹.有家族性和獲得性2種。前者屬常染色體顯性遺傳，出生后或早年即可發(fā)病，可持續(xù)終生，遇冷發(fā)生風(fēng)團(tuán)時(shí)可伴有發(fā)熱、寒顫、頭痛、關(guān)節(jié)痛等;嗜中性白細(xì)胞增高，被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陰性。后者多見于女青年，遇冷后，接觸或暴露部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)或斑塊狀水腫，持續(xù)30分鐘或數(shù)小時(shí)，有時(shí)進(jìn)食冷飲可致口腔和喉頭水腫，被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽(yáng)性。本病特點(diǎn)是接觸冷水或其他冰冷物質(zhì)后，受冷區(qū)出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團(tuán)，約半小時(shí)至1小時(shí)左右可消失。多發(fā)于露出部位如顏面和手部，嚴(yán)重者其他部位亦可受累?？凇⑸?、咽部等粘膜部遇冷食物或冷飲亦可發(fā)生水腫，甚至腹痛。

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主持人：高珊

故事受訪人：王文華，在運(yùn)動(dòng)過后，喝了一杯冷水后，臉上長(zhǎng)了很多的紅斑

然后又出現(xiàn)坐在那特別憋得慌

對(duì)于癥狀的突然來(lái)襲，王女士在女兒的陪伴下，立即趕往醫(yī)院

北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科仲主任：介紹當(dāng)時(shí)王女士的癥狀表現(xiàn)

呼吸困難、憋氣、面色比較蒼白

仲主任認(rèn)為是喉頭的水腫造成的

仲主任又根據(jù)王女士身上的紅斑表現(xiàn)，認(rèn)為她是一個(gè)急性蕁麻疹

急性蕁麻疹跟冷的刺激有很大的關(guān)系

仲主任建議王女士做一個(gè)貼冰實(shí)驗(yàn)

實(shí)驗(yàn)方法：前臂屈側(cè)，將冰放胳膊一處留置10分鐘去掉

?之后再觀察10分鐘

實(shí)驗(yàn)過后，王女士的測(cè)試處出現(xiàn)了風(fēng)團(tuán)反應(yīng)

皮膚科劉主任說(shuō)：王女士的這種實(shí)驗(yàn)結(jié)果就是貼冰實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

因此，這個(gè)病人是一個(gè)寒冷性蕁麻疹

為了追尋病因，劉主任了解到，王女士近期在吃降壓藥 阿司匹林

劉主任提示：阿斯匹林是組胺的促放劑

可以直接作用于這個(gè)肥大細(xì)胞

之后使這個(gè)（肥大細(xì)胞）釋放組胺

那么就可引起皮膚瘙癢

紅斑和風(fēng)團(tuán)反應(yīng)

劉主任提示：如果對(duì)阿斯匹林有過敏反應(yīng)的人群，要考慮換藥

可以換成潘生丁

或是肝素

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