國家級名老中醫(yī)、中醫(yī)脾胃大家趙榮萊本期繼續(xù)講述易水學(xué)派另一位名家：李東垣。李東垣作為易水學(xué)派宗師張元素的大弟子，在繼承張元素的醫(yī)學(xué)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)外，在深刻研究了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》等古典醫(yī)籍的基礎(chǔ)上，李東垣還獨(dú)樹一幟，提出“脾胃內(nèi)傷，百病由生”的獨(dú)到見解，創(chuàng)立“脾胃學(xué)說”、成為中醫(yī) “補(bǔ)土派”的鼻祖，對充實(shí)和發(fā)展中醫(yī)內(nèi)科學(xué)術(shù)做出了卓越貢獻(xiàn)。那如何從古代名醫(yī)身上學(xué)到調(diào)理脾胃的辦法？趙老又是如何改良李東垣的名方，方便我們?nèi)粘Ｕ{(diào)理？

　　李東垣《脾胃論》的核心是“人以元?dú)鉃楸尽?、“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，強(qiáng)調(diào)脾胃在人體中至關(guān)重要的作用。因?yàn)槠⑽笧槿梭w元?dú)庵荆褐嗅t(yī)認(rèn)為人身的元?dú)馐蔷S系生命健康的物質(zhì)根本，而元?dú)獾氖⑺ト家蕾嚻⑽高\(yùn)化氣血的供養(yǎng)。元?dú)獬渥悖梭w健康，脾胃損傷，元?dú)獠荒艿玫焦B(yǎng)，則元?dú)馑ド佼a(chǎn)生疾病，所以有 “欲實(shí)元?dú)猓?dāng)調(diào)脾胃”的說法。

　　脾胃為后天之本，人體氣血生化之源，脾胃為人體氣機(jī)升降的樞紐，維持著五臟六腑功能的正常運(yùn)行，中醫(yī)認(rèn)為人的生命要有物質(zhì)基礎(chǔ)，而且還有功能保障。充足的元?dú)獗Ｕ狭松拇婊?，氣機(jī)運(yùn)動正常才能保證五臟六腑功能的正常，才能使人體處于健康狀態(tài)。
　　人體氣機(jī)運(yùn)動方式為：升、降、出、入。脾胃居于中焦，脾主升清，胃主和降，是人體氣機(jī)升降的樞紐。如果脾胃受到損傷，將出現(xiàn)不同的升降失常的病變，如胃痛、胃痞、嘔吐、泄瀉等。

　　同時脾胃內(nèi)傷導(dǎo)致脾胃虛弱，不能化生氣血，氣血不足，則內(nèi)不足以維持人體的身心活動，外不足以抵抗外邪侵襲，從而引起疾病的發(fā)生。如脾胃虛弱或脾胃功能失調(diào)，脾失健運(yùn)，聚濕成痰、進(jìn)一步影響氣血運(yùn)行，最終可以造成痰濕瘀血阻滯經(jīng)脈臟腑，甚至導(dǎo)致全身各個器官的疾病。如脾虛，體內(nèi)的物質(zhì)代謝運(yùn)化、代謝、輸布紊亂，可以造成血糖、血脂增高， 動脈硬化、中風(fēng)、心臟病 腦梗。又如脾氣虛弱，正氣不足，免疫力下降，加之痰濕瘀血聚積，引起腫瘤。再如，肥胖的問題困擾很多人，有些肥胖也與脾虛痰濕有關(guān)，所以不要忽視脾虛癥狀，長期不重視也會導(dǎo)致嚴(yán)重問題。

　　而脾胃內(nèi)傷最早的癥狀就是脾虛，如果您有神疲乏力,納呆, 語音低微,脘腹脹,大便溏薄,肌肉瘦軟,舌淡苔白，則說明您有脾虛的問題。趙老建議日常飲食要忌口生冷、辛辣、油膩的食物。

　　除了要注意保養(yǎng)脾胃，李東垣在脾胃論中還獨(dú)創(chuàng)性的提出了脾虛引發(fā)陰火的理論：凡引起脾胃氣虛的火熱邪氣都可以叫做陰火，也就是氣虛發(fā)熱。表現(xiàn)癥狀為氣短乏力、身熱自汗、渴喜熱飲、舌質(zhì)淡胖、脈大無力。那到底脾虛怎么辦？陰火怎么辦？

　　趙老推薦李東垣名方，具有補(bǔ)中益氣，升陽舉陷功效的補(bǔ)中益氣湯。如果您有1.脾不升清證：氣短乏力、頭暈?zāi)垦?、面色萎黃、納差食少、 大便溏瀉、舌淡脈弱。2.氣虛發(fā)熱證：氣短乏力、身熱自汗、渴喜熱飲、舌質(zhì)淡胖、脈大無力。3.中氣下陷證：氣短乏力、納差便溏、久泄久痢、脫肛、子宮下垂，舌淡脈細(xì)弱。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此方。

　　而如果只是日常調(diào)理，趙老改良補(bǔ)中益氣湯，挑選了其中的三味藥材，脾虛患者一周飲用五次，可達(dá)到健脾補(bǔ)氣的功效。