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子宮內(nèi)膜異位患者竟然在經(jīng)期咳血

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2016-11-8 00:01

    【byb.cn 】(來源:金陵晚報(bào))每次“大姨媽”駕到,總是伴隨著咳血,雖然只是一點(diǎn)點(diǎn)的血絲,但總感覺有疾病隱患,20多歲的小李最近總是這樣。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),竟然是子宮內(nèi)膜“游”到了肺里,引起了少量出血。


   子宮內(nèi)膜這“行走的搗亂鬼”,為何會(huì)游動(dòng),除了肺,還會(huì)游到哪里呢?記者采訪了東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科主任蔡云朗教授。


   子宮內(nèi)膜跑到肺里了


   蔡云朗主任介紹,子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響,子宮內(nèi)膜呈周期性增生、剝脫、出血,剝脫的內(nèi)膜與血液從陰道排出體外,就形成月經(jīng)了。正常情況下,剝落的子宮內(nèi)膜會(huì)隨月經(jīng)排出體內(nèi)。但是由于刮宮、人流、經(jīng)期性生活、經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等原因?qū)е伦訉m內(nèi)膜異位癥。


   專家指出,月經(jīng)性咯血是由于子宮內(nèi)膜異位癥累及肺臟而引起的,其發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能與子宮內(nèi)膜組織肺內(nèi)種植有關(guān),對(duì)于年輕或中年女性,若反復(fù)發(fā)生與月經(jīng)周期有關(guān)的咯血,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,一旦確診,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防和治療。


   生育期女性 子宮內(nèi)膜“游走”最活躍


   蔡云朗介紹,子宮內(nèi)膜不僅可能游走到肺部,也會(huì)在身體各處里亂竄。當(dāng)內(nèi)膜跑到鼻黏膜上就會(huì)周期性流鼻血,跑到腸黏膜上就會(huì)周期性便血,跑到肺部就會(huì)周期性咯血,這些癥狀都發(fā)生在月經(jīng)期。


   如果異位于直腸內(nèi),在月經(jīng)期因病灶充血、水腫,直腸受刺激后可導(dǎo)致肛門墜脹,會(huì)讓患者便頻或腹瀉,若腸子穿了還會(huì)引起便血?!坝巫摺痹诜位蛐啬ぃ谠陆?jīng)期間可反復(fù)發(fā)生血胸或氣胸,累及肺實(shí)質(zhì)時(shí)可出現(xiàn)經(jīng)前咯血、呼吸困難和胸痛。子宮內(nèi)膜異位在膀胱及輸尿管,可引起輸尿管梗阻或腎臟積水。如果異位到胃部,就引起了胃出血。


   子宮內(nèi)膜異位癥是婦科一種常見病,這是一種性激素依賴疾病,25-35歲處于生育期的女性是此病的高發(fā)人群,發(fā)病率在5%-10%。子宮內(nèi)膜異位癥是一個(gè)良性病,但有惡性表現(xiàn),具有侵蝕、種植、轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)等惡性腫瘤的特點(diǎn)。比如,當(dāng)內(nèi)膜跑到鼻黏膜上就會(huì)引發(fā)周期性流鼻血,跑到腸黏膜上會(huì)引起周期性便血,跑到肺部就會(huì)周期性咯血……這些癥狀的出現(xiàn)均有一個(gè)明顯的特點(diǎn),那就是都發(fā)生在月經(jīng)期。


   子宮內(nèi)膜異位 可能影響生育


   蔡云朗主任醫(yī)師說,在子宮內(nèi)膜異位癥患者人群中,有相當(dāng)一部分是懷孕困難的,據(jù)統(tǒng)計(jì),50%的不孕癥是由子宮內(nèi)膜異位癥引起的。雖然子宮內(nèi)膜癥一般不會(huì)癌變,但是由于病灶長期受到外界其他因素的影響以及自身遺傳因素等多方面共同起作用,也可能為癌變?yōu)樽訉m內(nèi)膜腺癌。


   子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀就是繼發(fā)性痛經(jīng),即相對(duì)于經(jīng)期一過性的痛經(jīng),出現(xiàn)慢慢的疼痛。另外出現(xiàn)性交痛、腹部發(fā)現(xiàn)包塊、不孕癥等癥狀時(shí)也需警惕子宮內(nèi)膜異位癥。


   為了預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥,專家建議,月經(jīng)期避免劇烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),防止經(jīng)血逆流。盡量少做或不做人工流產(chǎn)和刮宮術(shù),以免脫落的子宮內(nèi)膜種植在手術(shù)創(chuàng)面。較早生育、延長哺乳期有一定作用。對(duì)于患者來說,妊娠也是防止復(fù)發(fā)的最好方法,分娩后建議及早做功能鍛煉。
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