【byb.cn 】（來源：北青報）隨著春節(jié)的臨近，很多年輕人打算用體育運動的方式開啟雞年好運，他們首選的就是速度與激情并存的滑雪。但是，積水潭醫(yī)院骨科大夫提示，滑雪運動是一項高風險運動，是導致膝關節(jié)韌帶損傷的三大高危運動項目之首，所以在滑雪中要特別注意運動的技巧。

　　近些年來，很多年輕人成為滑雪愛好者。一進入冬天，他們就紛紛摩拳擦掌，收拾好裝備，奔赴各大雪場，在山林雪地之間，享受雪花四濺、急速下降的樂趣。遇到新年和春節(jié)的假期，更是將滑雪作為一項充滿速度與激情的運動進行歡度。然而，滑雪運動還是有風險的，容易導致膝關節(jié)韌帶損傷，需要特別注意。

　　膝關節(jié)韌帶傷容易漏診

　　就醫(yī)院的門急診就診情況來說，滑雪最常見的膝關節(jié)損傷，以膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶、前交叉韌帶損傷最為多見。尤其是對于使用雙板滑雪者，在剛開始學習時，為了掌控平衡，都會將膝關節(jié)輕輕彎曲，膝蓋內(nèi)收。這種姿勢在遇到突然變向或停止動作時，非常容易出現(xiàn)不可控制的膝關節(jié)扭傷，造成韌帶損傷或斷裂。

　　內(nèi)側副韌帶損傷會出現(xiàn)膝關節(jié)內(nèi)側明顯疼痛，而前交叉韌帶損傷則會導致關節(jié)積血、腫脹。需要明確的是，兩種韌帶損傷往往合并出現(xiàn)，因為關節(jié)不存在骨折或脫位，因此容易被漏診。當出現(xiàn)滑雪時膝關節(jié)扭傷后的明顯腫脹，滑雪者需要咨詢?？漆t(yī)生，妥善處理。

　　其他常見的損傷還包括下肢骨折、腳踝扭傷等等。

　　掌握四種傷情的自救方法

　　在滑雪中一旦受傷，不要慌亂，應遵循制動、冰敷和抬高患肢三個原則，就地進行簡單自救，并盡快到附近醫(yī)院，與?？漆t(yī)生耐心溝通，接受必要的檢查和治療。

　　膝關節(jié)韌帶損傷：用長的木板、木棍或滑雪用具將傷腿固定并抬高。膝關節(jié)韌帶損傷后如不加注意或繼續(xù)活動，容易反復受傷，嚴重的會引起創(chuàng)傷性滑膜炎、關節(jié)軟骨磨損，導致關節(jié)提早退化。

　　踝關節(jié)損傷：受傷后有明顯腫脹疼痛時，不要強行著地行走，避免傷情嚴重。用輪椅、擔架或者在同伴攙扶下送至醫(yī)院，排除脫臼或骨折的可能。

　　跟腱斷裂：若出現(xiàn)抬腳后跟無力，肌肉緊張度喪失，在足跟后上方出現(xiàn)凹陷時，要高度警惕跟腱斷裂。應禁止傷者站立或走動，最好趴著伸直腳尖后固定受傷部位。

　　小腿肌肉拉傷：若運動時感覺到鈍響，或者小腿后方肌肉明顯疼痛腫脹時，傷者最好不要再繼續(xù)行走或劇烈運動，否則容易導致骨筋膜間室綜合征，造成足部運動障礙、攣縮，嚴重者甚至會造成腿部殘疾。

　　對于以上這些可能出現(xiàn)的危險做到心中有數(shù)之后，大家還是可以好好享受滑雪運動樂趣的。

　　牢牢記住正確的動作要領

　　在滑雪的時候，正確的動作要領關乎身體安全。以雙板滑雪為例，正確的姿勢是兩腳與肩同寬，膝蓋自然彎曲，小腿迎面骨貼在雪鞋鞋舌上，不要離開，重心放在腳掌上。上半身以胯為軸自然下探，稍微含胸，肩膀膝蓋腳尖一條線，屁股不能后于腳跟，雙手抬至與胯同高的位置，類似與人握手的位置，雙臂自然彎曲持杖，目視前方，這是最基本的站姿。

　　注意，無論是初學者還是進階選手在滑行中都不能偏離基本站姿，以胯為軸，上半身永遠是鎖住的，級別越高，上半身姿態(tài)越低。無論速度多快，身體的重心永遠要追到腳掌位置。很多初學者摔傷都是因為速度快了或是心里恐懼所以重心跑到腳跟，導致力不能有效傳達到雪板上而失去穩(wěn)定。

　　另外，為了避免對膝蓋的傷害，中級選手要學會逐步加力和釋放，也就是所謂的引身，并且逐步將軸心從膝蓋轉(zhuǎn)移到胯，因為胯關節(jié)比膝關節(jié)要結實得多，所以可以承受并傳到更多的力到雪板，這樣有效防止膝蓋長時間使用所可能產(chǎn)生的損傷。通過胯將全身體重傳至雪板，這樣也比通過膝蓋僅僅將大腿的力傳達到雪板的控制力更強，適合高強度的滑行，比如競技滑行。

　　作為專業(yè)運動的指導，我們強調(diào)每一種運動都有自身的規(guī)律，熟悉并掌握這個規(guī)律，才能夠更好地享受運動的樂趣，避免傷害。如果忽視這樣的規(guī)律，就會對自身的健康造成危害。

　　有些人不適合滑雪運動

　　鑒于滑雪是一項競技運動，對人體的平衡掌控能力與力量有較高的要求，因此，存在器質(zhì)性疾病的人群，比如既往存在關節(jié)疾病、關節(jié)炎、半月板損傷、軟骨損傷等，或存在腰部疾病如腰椎間盤突出癥等，或存在心肺疾病如心律失常、高血壓、心肌疾病等，不適宜參與這樣的高風險運動。

　　學習安全滑雪“十準則”

　　為安全起見，我們給準備去滑雪的朋友們送上國際滑雪聯(lián)合會制定的安全十準則，這是每一位滑雪愛好者真正走上雪場之前必須要了解的基本行為準則。它不僅適用于新手，對于一些雪場“老炮”同樣有指導意義。希望朋友們量力而行，科學運動，健康生活。

　　1.尊重原則：無論雙板還是單板滑雪者，都應該遵循以下行為準則：絕不做出將會損傷或致使他人受傷的行為。
　　2.可控原則：無論雙板還是單板滑雪者，都應當讓自己的滑行處于可控范圍之內(nèi)。其滑行速度和方式應當和其個人滑雪水平相符，并且應根據(jù)地勢、雪質(zhì)、天氣和雪場人口密度來選擇以何種方式滑行。
　　3.選擇安全線路原則：后方滑雪者務必要選擇不危及前方滑雪者的線路滑行（前方滑雪者有雪道使用的優(yōu)先權）。
　　4.超車原則：從后方或側方超越其他滑雪者時，請保持足夠距離。
　　5. 進入雪道、啟動、爬坡原則：當滑雪中途稍作休息重新開始，或者向坡上攀爬時，務必保證不危及自己及其他人的安全。
　　6. 停止地點原則：除非必需，滑雪者應避免停留在雪道中間、賽道、狹窄的雪道、視線易受阻的地方，若經(jīng)過上述地點，請盡快通過。
　　7. 兩側行走原則:如需在雪道上行走時，請務必在雪道兩側。
　　8. 注意警示標志原則:請滑雪者務必對信號牌、指示牌和指示物保持足夠的重視。
　　9. 協(xié)助原則:一旦遇見事故，每個滑雪者都有義務去幫助受傷的人。
　　10. 事故確定身份原則:事故后的滑雪者或者目擊者，無論是否有相關責任，都應該彼此留下聯(lián)系方式。
　　文/劉心 靳曉方(北京積水潭醫(yī)院)