【byb.cn 】（來源：科普中國微平臺）本文專家：紀(jì)光偉，主任醫(yī)師，武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院兼職教授

　　最近幾天，朋友圈和微信群流傳著一段“男孩狂犬病發(fā)作學(xué)狗叫”的視頻。視頻中，一位“患了狂犬病”的小男孩，被牢牢控制住，還不停學(xué)狗叫。警方已正式辟謠，這是個(gè)謠言。

　　狂犬病目前沒有有效的治療方法，因此，這段視頻也不同程度上引起了人們的恐慌。那么，“學(xué)狗叫”是不是狂犬病發(fā)的癥狀呢？面對致死率100%的狂犬病又該如何預(yù)防呢？

　　狂犬病真的那么可怕？

　　狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種急性傳染病，這是一種人獸共患性疾病，病毒在犬、狼、貓等動(dòng)物體內(nèi)生存，人多因被病獸咬傷而感染。

　　狂犬病是目前世界上病死率最高的疾病，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，致死率幾乎100%。只要出現(xiàn)癥狀，患者的生命一般會在5天左右結(jié)束。

　　只要被犬咬就會得狂犬病嗎？

　　我國的狂犬病主要由犬傳播，家犬可以成為無癥狀攜帶者，換句話說，被這樣的“健康”犬咬傷，是可能發(fā)生狂犬病的，這些表面上“健康”的犬對人的健康危害很大。

　　被狗咬傷后，患狂犬病的潛伏期長短不一，短至4天，長至數(shù)年，多數(shù)在3個(gè)月以內(nèi)。

　　潛伏期的長短與年齡、入侵病毒的數(shù)量及毒力呈正比，與傷口深淺呈反比，而頭面部咬傷的發(fā)病較早。同時(shí)，發(fā)病的時(shí)間也與清創(chuàng)不徹底、外傷、受寒、過度勞累等因素有關(guān)。

　　狂犬病發(fā)就會學(xué)狗叫嗎？

　　事實(shí)上，狂犬病的臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，又稱為“恐水癥”。

　　并不像謠言中所說的學(xué)狗叫、狗爬，也沒有主動(dòng)咬人的典型癥狀。

　　狂犬病在臨床上分為：前驅(qū)期、興奮期和和麻痹期三個(gè)階段。

　?、偾膀?qū)期

　　狂犬病最初多表現(xiàn)為感冒樣癥狀，如：低熱、惡心、頭痛、全身不適等，繼而出現(xiàn)恐懼不安，對聲、光、風(fēng)、痛等較敏感，并有喉嚨緊縮感。

　　早期可出現(xiàn)傷口及其附近感覺異常，有麻、癢、痛及蟻?zhàn)吒械?，持續(xù)時(shí)間為1~3日。

　?、谂d奮期

　　隨著病情的加劇，病人逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài)，突出表現(xiàn)為極度恐怖，有大難臨頭的感覺，并出現(xiàn)恐水（恐水是狂犬病的特殊癥狀）、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。本期持續(xù)1~3日。

　?、勐楸云?br />
　　常見于吸血蝙蝠咬傷者，此型約占狂犬病的2~20%。四肢出現(xiàn)麻痹，從下肢開始，逐漸發(fā)展至全身麻痹，多無吞咽困難和恐水等表現(xiàn)，也沒有痙攣性發(fā)作，意識始終清楚，最后因衰竭而死亡。病程10~20天。

　　狂犬病重在預(yù)防 控制和管理傳染源

　　加強(qiáng)對家庭飼養(yǎng)動(dòng)物的管理，進(jìn)行狂犬病疫苗的免疫接種，管理流浪動(dòng)物。對可疑因狂犬病死亡的動(dòng)物，應(yīng)取其腦組織進(jìn)行檢查，并將其焚毀或深埋，切不可剝皮或食用。

　　正確處理傷口

　　被小動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)盡快對傷口進(jìn)行處理，用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口，局部應(yīng)用活力碘和雙氧水沖洗。

　　對于深部傷口，應(yīng)用注射器插入傷口進(jìn)行液體灌注、沖洗和消毒。如沒有明顯出血，一般不縫合包扎傷口。在處理傷口后，使用抗生素和注射破傷風(fēng)抗毒素。

　　接種狂犬病疫苗

　　人一旦被咬傷，疫苗注射至關(guān)重要，嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清。

　　主動(dòng)免疫

　　被動(dòng)物咬傷者0天（第1天，當(dāng)天）、3天（第4天，以下類推）、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針，共5針。

　　被動(dòng)免疫 

　　創(chuàng)傷深廣、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、頸、手等處，同時(shí)咬人動(dòng)物確有患狂犬病的可能性，則應(yīng)立即注射狂犬病血清。

　　至于得了狂犬病就會學(xué)狗叫的說法是錯(cuò)誤的，我們既要重視狗咬傷的危害，又不可過度渲染狗咬傷的危險(xiǎn)。

　　被動(dòng)物咬傷后，及時(shí)、正確的處理傷口，注射狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病的有效方法。只有科學(xué)地預(yù)防，才能收到良好的效果。