從非典甲流的防治看中西醫(yī)之爭(zhēng)
那么,中醫(yī)在抗SARS中,究竟能發(fā)揮多大作用呢?它的作用機(jī)理又是什么?
87歲的廣州中醫(yī)藥大學(xué)博導(dǎo)鄧鐵濤教授認(rèn)為,非典是溫病的一種,此次溫病發(fā)于春初,濕邪內(nèi)侵所致,而中醫(yī)治療溫病歷史悠久,積累了大量成功的經(jīng)驗(yàn),完全可以用中醫(yī)治好。
林中鵬教授則認(rèn)為,中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于辨證論治,從中醫(yī)的角度講,要盡可能總結(jié)帶有規(guī)律性的東西,在臨床治療中關(guān)鍵要抓住感染中毒、呼吸衰竭和循環(huán)衰竭這三個(gè)關(guān)鍵,爭(zhēng)取能夠縮短療程,降低死亡率,并在后遺癥善后方面摸索經(jīng)驗(yàn)。
西醫(yī)是對(duì)抗療法,需要找出敵人,再用藥品予以消滅。迄今西醫(yī)未找到病因,因而未有針對(duì)性療法。即使找到病因,還要篩選、開發(fā)能殺滅該病毒的藥品;待開發(fā)出新藥,病毒可能早就又發(fā)生了變異,需要重新確定病毒,再行開發(fā)新藥。
林中鵬稱,中醫(yī)不進(jìn)行對(duì)抗治療,而是用藥調(diào)整人體的自組織能力或說(shuō)自康復(fù)能力,讓機(jī)體自組織能力去殺敵。因此中醫(yī)從來(lái)是辨證論治,根本不必去識(shí)別敵人。這也就是幾千年來(lái)中醫(yī)能解決歷次瘟疫的原因。
“人體基因有3億多條,SARS病毒目前可知只有上萬(wàn)個(gè),這些基因自身產(chǎn)生的抗體,足可以摧毀病毒。”林教授將此通俗地解釋說(shuō),經(jīng)過(guò)中醫(yī)整體施治后,7至12天人體自身就可以產(chǎn)生抗體,清除“入侵”病毒,不像抗生素等西藥,好壞細(xì)菌均被殺掉,“有些濫殺無(wú)辜”。
林中鵬進(jìn)一步解釋,一見非典,西醫(yī)就用激素、抗生素,但激素的最大副作用就是破壞人的免疫系統(tǒng),而免疫系統(tǒng)一旦被破壞,人體容易遭到其他疾病的攻擊。在香港,之所以出現(xiàn)病人愈后復(fù)發(fā)的情況,跟大量使用抗生素、激素有密切相關(guān)。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院急診科主任朱敏教授講,該院的主要做法是:靜脈滴注清熱解毒中藥針劑,并聯(lián)合使用抗生素;嚴(yán)格掌握激素應(yīng)用指征;及時(shí)針對(duì)病情變化按溫病衛(wèi)、氣、營(yíng)、血辨證施治;保證呼吸道通暢和血氧飽和度,對(duì)癥處理高熱脫水等。他們所收治的病人,無(wú)一人使用免疫球蛋白等支持治療,但感染均得到了很好的控制,這主要與中藥可調(diào)整機(jī)體自身免疫、增強(qiáng)抗病能力、抑制了感染等有關(guān),其機(jī)制有待進(jìn)一步研究。在采訪中,許多中醫(yī)專家更加強(qiáng)調(diào)的是,從經(jīng)濟(jì)角度講,中醫(yī)介入治療的費(fèi)用非常低,“完全中醫(yī)治療的每個(gè)患者平均只花費(fèi)5000元,而西醫(yī)則至少3萬(wàn)元,嚴(yán)重些的在10萬(wàn)至20萬(wàn)元,在香港,該數(shù)字則是約30萬(wàn)港幣”,中國(guó)中醫(yī)研究院應(yīng)用科技研究推廣中心執(zhí)行主任黃明達(dá)表示,SARS還是疑難病癥,中國(guó)還是發(fā)展中國(guó)家,無(wú)論從醫(yī)學(xué)還是經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講,中醫(yī)介入一線SARS更具有戰(zhàn)略意義。
中醫(yī)治療非典的療效也被世衛(wèi)組織充分肯定。
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