醫(yī)生從孕媽15cm厚脂肪中掏出寶寶

昨日,記者從廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院(順德區(qū)婦幼保健院)獲悉,該名“重量級”孕媽何女士身體逐步恢復(fù)中,目前仍在住院觀察中,或在10天后出院?!耙晕业纳眢w條件,生寶寶很危險,好在現(xiàn)在一切平安度過,我成功做上了媽媽?!焙闻块_心地說。
少見:250斤“重量級”孕婦臨產(chǎn)
“我是遺傳性肥胖,從小就是這么胖的。”肥胖,讓此前想生育的何女士感到有些恐懼,“怕會給自己帶來身體負擔?!庇浾呖吹?,在何女士的孕產(chǎn)婦保健管理產(chǎn)前檢查記錄表的“高危號”一欄上,清楚寫著“肥胖”二字。
2018年6月,30歲的何女士懷上了寶寶?!拔抑酪宰约旱纳眢w條件,懷寶寶很不容易,所以發(fā)現(xiàn)自己有了寶寶后,就停下手上的一切工作,安心養(yǎng)胎?!比欢旧眢w就已經(jīng)肥胖的何女士,又因孕期原因,體重再度“狂飆”。“大概在孕期28周的時候,身體控制不下來,一直在增?!焙闻空f。
今年3月24日,是何女士的預(yù)產(chǎn)期?!耙驗轭A(yù)產(chǎn)期一直沒有動作,考慮到母嬰安全,就到醫(yī)院待產(chǎn)?!焙闻空f。
據(jù)何女士的主刀醫(yī)師、廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院(順德區(qū)婦幼保健院)何潔云稱,何女士在3月28日下午入院,入院時已經(jīng)懷孕40周零4天。“如此體重的產(chǎn)婦,在順德比較少見。”在見到該產(chǎn)婦時,醫(yī)生們都被“重量級”的何女士嚇了一跳。
據(jù)產(chǎn)檢記錄,何女士為超重肥胖患者,待產(chǎn)時體重250斤、身高160厘米?!霸星绑w重已達200斤,這種超胖媽媽的麻醉、手術(shù)都很不容易?!焙螡嵲普f。
困難:連B超都無法顯示椎管位置
據(jù)診斷,在孕前期,何女士的體脂指數(shù)高達39kg/㎡,一般而言,這一指數(shù)超過了35kg/㎡,就被認定為是肥胖癥?!拔覀冡t(yī)院時不時會接產(chǎn)這么胖的孕婦?!焙螡嵲品Q,超過200斤的體重給分娩帶來了很大的難度。
“本來想讓其順產(chǎn),但還是要考慮孕婦的身體情況?!焙螡嵲普f,孕婦雖然很配合孕期做好體重管理,但整個孕期體重增長40斤,考慮到孕媽的基礎(chǔ)體重太重,綜合評估后準備通過剖宮產(chǎn)取出寶寶?!斑^了預(yù)產(chǎn)期還沒有生育,評估骨盆條件不好,就決定第二天在充分準備后行剖宮產(chǎn)手術(shù)。”何潔云說。
讓不少醫(yī)務(wù)人員擔心的是,幫助250斤“重量級”孕媽分娩是一件難度很大的事情。據(jù)悉,由于體型肥胖,何女士躺在手術(shù)床上時,進行任何動作都需要多名工作人員協(xié)助完成。
另外就是麻醉?!霸袐D非常胖,從麻醉開始,就有很多麻煩?!睋?jù)麻醉科主任林祥毅介紹,產(chǎn)婦的脂肪比較厚,剖宮產(chǎn)前需要打麻醉藥,可如果針頭不夠長,很可能麻醉不到位,這會給孕婦帶來痛苦,因此在這次手術(shù)中對何女士采用了特殊加長針?!耙驗樘至?、脂肪太厚了,連B超都無法顯示椎管位置?!绷窒橐阏f。
手術(shù):15厘米厚脂肪中“掏”出寶寶
憑借麻醉醫(yī)師的經(jīng)驗和技術(shù),麻醉問題最終得到解決,醫(yī)生隨即就給孕婦動手術(shù)。而新的問題又出現(xiàn)了。
主刀醫(yī)師何潔云表示,在剖宮產(chǎn)過程中,因產(chǎn)婦身體脂肪肥厚,割開的手術(shù)刀口一不小心就被脂肪覆蓋,給手術(shù)增加不小困難?!昂迷谑中g(shù)前,醫(yī)院就做好了各項準備,手術(shù)中盡管遭遇種種麻煩,但并未出現(xiàn)難以掌控的結(jié)果,最終產(chǎn)婦順利產(chǎn)子?!焙螡嵲普f。
據(jù)介紹,在3月29日早上10時許,何女士順利剖娩了一男嬰,產(chǎn)科醫(yī)生透過其厚達15厘米的脂肪,從子宮中取出了寶寶?!皩殞汅w重7斤3兩,且產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)。目前母子平安。”何潔云說。
記者了解到,在術(shù)后縫補創(chuàng)口問題解決上,也煞費醫(yī)生的苦心?!耙驗榉逝?,脂肪創(chuàng)口都縫了好幾層?!睋?jù)悉,與一般孕產(chǎn)婦不同,考慮到其身體肥胖、脂肪較多,何女士創(chuàng)口縫補采用的是可拆線,需多住院一段時間加以觀察。
知多D: 孕期體重增幅有標準
“這名孕婦還算好的,懷孕初期就知道自己有寶寶了,很多肥胖孕婦因為本身肥胖問題,直到6個月以后,才知道自己懷孕了,甚至還以為是內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致懷孕早期沒有好好調(diào)理,營養(yǎng)保健等方面出現(xiàn)問題?!焙螡嵲品Q。
“孕婦在懷孕期間,體重都會增加,但增加多少還是有標準的?!焙螡嵲普f,對于體重明顯偏胖的產(chǎn)婦,可能會留下糖尿病等病根,這些病情也會一定程度上影響到嬰兒的健康。
何潔云提醒廣大女性,懷孕期間一般都會一定程度增胖,但肥胖增幅不能過大。一般而言,懷孕期間根據(jù)體重指數(shù)制定孕婦孕期體重增幅,像該名孕婦屬于肥胖型的,體重增長不應(yīng)超過25斤;而對于體重指數(shù)正常的孕婦,體重增長30至35斤是理想的。另外,如果體重增長過快,需要自主調(diào)節(jié)飲食,控制體重,為自然分娩奠定基礎(chǔ)。(全媒體記者黃子寧 通訊員黃欣英)
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