【byb.cn 人體管道工】在前三期的文章中，我們分別解讀了舌診的原理、齒痕舌（氣虛、脾虛、陽(yáng)虛）、裂紋舌（陰虛），今天我們來(lái)解讀第三種舌象，肝郁舌（三角舌），閑話少說(shuō)，直奔主題！

　　在前兩種舌象中，我們是以其外在的形態(tài)來(lái)描述的，然后再定義其內(nèi)涵。而今天要說(shuō)的第三種舌象，我們卻先說(shuō)其內(nèi)涵，再說(shuō)其外在形態(tài)，這究竟有什么不同呢？主要是相對(duì)于前兩種舌象，肝郁舌的外觀特征（瘦、小、尖）不是特別突出，咱們還是先來(lái)了解什么是肝郁？

　　肝郁，是指肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候。又稱肝氣郁結(jié)證。那肝郁在舌象是如何表現(xiàn)的呢？最明顯的特征就是總體瘦小尖，呈倒三角形，我稱之為三角舌，如下圖：

肝郁舌－圖1

　　可能還有朋友分辨不清，那我們還是有必要先一張健康的舌象，這一對(duì)比大家就清楚了。

圖2

　　為什么這種舌象被稱為肝郁呢？中醫(yī)認(rèn)為，肝主筋，主升發(fā)條達(dá)，當(dāng)肝氣郁結(jié)時(shí)，升發(fā)條達(dá)的過(guò)程被阻斷，就會(huì)出現(xiàn)筋縮，舌體發(fā)生卷曲現(xiàn)象。對(duì)于舌頭來(lái)說(shuō)，舌體就會(huì)變得瘦、小、尖。

　　這種舌象，多發(fā)生在女性身上，尤其是那些情志不暢，性格內(nèi)向，愛(ài)生悶氣的年輕女性，這種舌象更普遍。在臨床中，會(huì)有乳房腫脹、月經(jīng)不調(diào)等情況。在我以往的臨床實(shí)踐中，也遇到過(guò)多次，比如下面這兩個(gè)案例：詳情參見(jiàn)《一家三口失眠便秘便血遠(yuǎn)程搞定》

　　【案例一】：河北、女 19歲

圖3

　　這是一個(gè)19歲的女大學(xué)生，2020年4月家長(zhǎng)線上找我咨詢，主訴：受疫情影響，不能開(kāi)學(xué)，只能困在家里，除了吃就是睡，自己又不愛(ài)活動(dòng)，大便出了問(wèn)題，不能每天大便，有時(shí)兩天才大便一次。

　　與健康的舌象相比，此舌看起來(lái)瘦小，顏色暗淡，這就是典型的肝氣不舒的癥象。舌根部苔白厚膩，說(shuō)明下焦有寒濕。舌尖偏紅，說(shuō)明心有急火，基本符合上焦有火下焦有寒的情況。

　　 由于疫情，我只能遠(yuǎn)程指導(dǎo)家長(zhǎng)給她刮痧、拔罐和拍打，以及飲食調(diào)理，到了4月11日，反饋來(lái)了，大便的問(wèn)題解決了。大家對(duì)比一下膚色和口唇顏色就能看出來(lái)：

　　通過(guò)照片的前后對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，膚色的光澤感有了明顯的變化。為啥便秘解決了會(huì)在膚色、唇色上看出來(lái)呢？因?yàn)榉沃髌っ?，肺與大腸相表里。大便的問(wèn)題解決了，體內(nèi)的毒素少了，皮膚的光澤度就出來(lái)了。

　　雖然便秘的情況有所好轉(zhuǎn)，但因?yàn)橐咔闆](méi)有解除，造成女生肝氣不舒的外在環(huán)境沒(méi)有根本的改變，所以瘦小尖的舌象改變不大。而下面這個(gè)案例的變化則非常明顯，詳情參見(jiàn)：《遠(yuǎn)程指導(dǎo)治療25歲寒包熱女案》

　　【案例二】深圳 女 25歲

　　和第一個(gè)案例相比，第二個(gè)案例舌象的前后變化就非常明顯了，為啥呢？這個(gè)屬于急癥，生氣+受寒發(fā)熱。我遠(yuǎn)程指導(dǎo)，解決了受寒發(fā)熱以后，舌象基本上恢復(fù)正常了。而案例一之所以變化不明顯，主要是因?yàn)橐咔樵斐傻拇蟓h(huán)境沒(méi)有改變所致。

　　總結(jié)一下：肝主筋，主升發(fā)條達(dá)，當(dāng)肝氣郁結(jié)后，肝氣被壓制無(wú)沒(méi)升發(fā)，就會(huì)形成筋縮，變成瘦、小、尖舌象。而當(dāng)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)的內(nèi)外環(huán)境得以改善后，舌象就會(huì)發(fā)生明顯變化，第二個(gè)案例的表現(xiàn)就更為明顯。所以，要想改變肝郁的情況，除了刮、拔、拍調(diào)理經(jīng)絡(luò)以外，還需要改變其導(dǎo)致肝郁的內(nèi)外環(huán)境，希望大家在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中能夠靈活運(yùn)用各方面的知識(shí)通盤考慮才行！

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　　2、《常見(jiàn)的四種舌象－齒痕舌》

　　3、《常見(jiàn)的四種舌象－裂紋舌》