【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）酒精性心肌病是一種由于長(zhǎng)期飲酒，導(dǎo)致的獲得性擴(kuò)張型心肌病，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心功能不全。該病多發(fā)于成年男性，在歐美國(guó)家發(fā)病率較高，亞洲人群發(fā)病率較低。近年來(lái)，由于生活方式的改變，我國(guó)酒精性心肌病患者逐漸增多。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科蔡赟、張倍健，趙剛副主任醫(yī)師指導(dǎo)

　　《生命時(shí)報(bào)》 2022-08-19 第1633期 第18版

　　大部分患者具有長(zhǎng)期超量飲酒史，發(fā)病初期表現(xiàn)為無(wú)特殊原因的疲勞、氣急、心悸、運(yùn)動(dòng)時(shí)咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐量減退、夜尿多等癥狀，繼而出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、竇性心動(dòng)過(guò)速、頸靜脈怒張、肝腫大和外周水腫等癥狀和體征。不典型患者可表現(xiàn)為胸痛和各種類型的心律失常，尤其以房顫、房性早搏多見。

　　戒酒是治療本病的首要原則，大部分患者戒酒后病情可自行緩解或痊愈。同時(shí)，患者需要注意補(bǔ)充維生素B12、維生素B6和葉酸，并監(jiān)測(cè)和糾正電解質(zhì)紊亂。射血分?jǐn)?shù)降低的患者，可使用利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI/ARB/血管緊張素受體-腦啡肽酶抑制劑、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑等藥物治療。