【byb.cn】?2012年7月7日-7月8日，BTV養(yǎng)生堂欄目力邀北京回龍觀醫(yī)院院長楊普德做客現(xiàn)場，為您講解《為心靈打開一扇窗》系列節(jié)目。共2集，敬請收看~

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　　嘉賓介紹：

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楊浦德

　　楊普德，北京回龍觀醫(yī)院院長，北京大學教授。

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　　抑郁癥在現(xiàn)代社會越來越多發(fā)。抑郁的發(fā)生往往是綜合因素，比如一般存在大腦功能的異常，尤其是某些神經(jīng)遞質(zhì)，如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等。這些因素叫生物學因素，多半跟遺傳和自身素質(zhì)有關系。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，每四個人當中至少有一個人在他一生當中出現(xiàn)過抑郁，100個人里大概有4－8個人會得抑郁癥。

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　　抑郁癥一般容易發(fā)生在中老年，而且據(jù)統(tǒng)計女性比男性發(fā)生抑郁癥要高一倍。除了生物學因素還有社會環(huán)境因素，比如說工作學習壓力大，社會支持比較差，經(jīng)常面臨不良事件，也容易因患有抑郁癥。另外還有心理或性格因素，心理承受能力弱，調(diào)整能力比較差，性格比較內(nèi)向的人比較容易患有抑郁癥。

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　　很多名人都因為抑郁癥自殺，比如張國榮，他在臨死前寫了一封短短50余字的遺書，通過他的遺書又透露出什么秘密呢？當然也有人很成功地走出抑郁的陰影，就像我們熟悉而喜愛的崔永元，在節(jié)目中我們可以看到他對于自己的抑郁癥是怎樣的描述。

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　　抑郁癥的自殺率很高，但是抑郁癥病人并不是真的想自殺，通常自殺前都會發(fā)出求救信號，比如給家人打個電話，寫封信或者敲竅鄰居家的門等等，這時候如果得到幫助一般就不會自殺成功，所以北京市專門為大家設立一個心理援助熱線，8008101117，并且這個電話是完全免費的，熱線開通8年來，共接電話15萬余次，幫助6000多人挽回生命。

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　　一個人有沒有抑郁情緒基本從外表就能看出來，因為是抑郁癥的病人都有很多共同的特點，比如憂郁的眼神、緊縮的雙眉、下垂的口角、很少變化的面部肌肉，第二是通過行為，比如低頭、彎腰、腳步遲緩、唉聲嘆氣、第三是通過交流，言語緩慢、語調(diào)低沉、說話聲音很小。

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　　抑郁的人都有一個三無模式，就是他在考慮過去的時候是一種無價值感，認為自己沒有對社會對家人做出有價值的事，考慮現(xiàn)在的時候產(chǎn)生一種無用感，認為現(xiàn)在自己什么都做不了，什么忙也幫不上，甚至還需要別人照顧自己，在考慮將來的時候是一種無望感，前途一片灰暗，看不到一點點光明，如果一個在過去現(xiàn)在和將來都找不到可以認可的地方，還有什么意義呢？

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　　通過外在的表現(xiàn)只能初步判斷一個人是否有抑郁傾向，但是怎么能更科學地判斷我們是否有了抑郁癥呢，下面我們來做一個抑郁問卷調(diào)查。最近的一個星期里面，有沒有下面的幾種情況？如果有，那么出現(xiàn)的頻率是：很少的時間，小部分時間，相當多的時間，還是絕大部分時間？如果出現(xiàn)前三條都有的情況，就高度提示有可能存在抑郁傾向，需要去醫(yī)院進一步檢查了。

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　　壓力、情緒只是導致抑郁癥的外因或者說誘因，并不是最終導致抑郁的元兇。5羥色胺的減少才是得抑郁癥的根本原因。5羥色胺缺少主要就得靠藥物治療，但是服藥的用量和事件一定要遵醫(yī)囑。一般來說首次發(fā)作的抑郁癥需要連續(xù)系統(tǒng)正規(guī)治療一年以上，如果是再次發(fā)作需要治療兩到三年，如果是第三次發(fā)作就需要治療更長時間，使病情而定了。而且一定要定期復診，因為藥物劑量會根據(jù)病情有所調(diào)整，服藥期間要避免飲酒和飲用興奮性的物質(zhì)。最重要的一點就是藥物一般兩周以后起效，剛用藥的頭一周甚至還會有藥物副反應，這時候必須堅持。除了藥物，巧克力、堅果、也可以預防5羥色胺的減少。

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　　社會環(huán)境因素往往是由于壓力、人際關系不良造成的，所以我們一般來說壓力是需要有放松調(diào)整的方法，工作是工作，生活是生活，要學會在工作之余放松心情，學會建立積極的人際關系，主要要做到四點：1、主動;2、樂觀;3、肯定（多說別人的優(yōu)點）;4、保持獨立人格。要有至少一個知心朋友，這是一種社會支持。

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　　除了生物學和社會因素的治療外，心理治療也至關重要。抑郁癥患者是自信心缺乏，鼓勵他增強信心，堅定對生活的勇氣很重要，方法總比困難多，其實問題不像想象的那么多，總有辦法解決，如果沒有辦法也是一種辦法。

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　　另外平時可以多做做呼吸調(diào)整放松：舒展地坐在椅子上或仰臥在床上，先是慢慢地深深地吸氣，同時把腹部鼓起來，吸氣的時間大概保持在六到七秒，吸氣同時在心里默默地數(shù)六到七個數(shù)，如1,2,3，~7，在吸氣的最后，感覺不能再吸氣的時候再努力地吸一下或停頓一秒鐘，然后再慢慢地均勻呼氣，同時收縮腹部，也保持在六到七秒，直到不能再呼氣為止，呼氣的最后，要努力收縮腹部。這樣一吸一呼就完成了一次腹式呼吸。每次腹式呼吸能夠持續(xù)12到15秒，而每分鐘呼吸次數(shù)就降到了四到五次。呼吸頻率慢了，人的情緒也會逐漸地回復平靜，身體也會放松下來。

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主持人-悅悅

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