【byb.cn 】(來源：手機看新聞)編者按：5月20-5月24日是第五個國際“甲狀腺知識宣傳周”，今年的主題是“甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌——正確看待、規(guī)范診治”。近年來，甲狀腺疾病的患病率急速攀升，人們對它的了解卻很不足，加強甲狀腺疾病相關(guān)知識的科普宣傳十分必要。

人民網(wǎng)北京5月21日電 （記者 趙敬菡）中國健康教育中心昨日召開新聞發(fā)布會，宣布成立中國健康教育中心甲狀腺公眾健康教育指導小組，面向全國征集甲狀腺公眾健康教育公益廣告策劃案，拉開“2013年國際甲狀腺知識宣傳周”的序幕。

近年來，甲狀腺癌發(fā)病率急速攀升，根據(jù)上海市疾病預防控制中心統(tǒng)計，2008年上海城市男性甲狀腺癌的發(fā)病率為10萬分之5.83人，女性發(fā)病率高達10萬分之21.2人，甲狀腺癌的發(fā)病率已經(jīng)躍升至女性易發(fā)腫瘤的第五位。2012年北京市衛(wèi)生局發(fā)布的《北京市居民惡性腫瘤發(fā)病報告》顯示從2000年到2010年甲狀腺癌發(fā)病率增長了223.75％，位列各類癌癥發(fā)病率首位。

為什么甲狀腺癌發(fā)病率飆升？患了甲狀腺癌還能活多久？甲狀腺結(jié)節(jié)又是怎么回事？哪些人群容易患甲狀腺疾??？帶著這些問題，記者采訪了相關(guān)專家，揭開甲狀腺的神秘面紗。

為什么甲狀腺癌發(fā)病率急速攀升？

中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤委員會副主任高明教授介紹說，一般學術(shù)界認為，盡管受到飲食環(huán)境和外界污染的影響，甲狀腺癌患者的增加實際上是與檢測手段的升級緊密相關(guān)的。也就是說，與其說是發(fā)病率增加，不如說是檢出率增加。

“以往我們判斷是否患有甲狀腺癌，依靠觸診，超聲，穿刺和術(shù)中病理。而現(xiàn)在高分辨率的B超可以幫我們更多地識別甲狀腺癌患者，甚至連隱匿性很強的微小甲狀腺癌都能發(fā)現(xiàn)，這一方面造成了甲狀腺癌患者大量地被早期確診，另一方面也為我們對甲狀腺癌患者的治療和長期管理提出了更高的要求?！?

患了甲狀腺癌還能活多久？

“患有甲狀腺癌，并不意味著生命即將終結(jié)。”高明說，甲狀腺癌中有95％是惡性度較低的分化型甲狀腺癌。如果經(jīng)過規(guī)范地治療，很多患者的壽命與正常人沒有區(qū)別，生活質(zhì)量也不會受影響?！拔覀兗谞钕偻饪平缃?jīng)常開一句玩笑話，說甲狀腺癌手術(shù)后長期追蹤觀察病人的臨床試驗很難做，因為大多數(shù)負責觀察的醫(yī)生都沒有病人活得長?！?

中華醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會主任委員滕衛(wèi)平教授也指出：“甲狀腺癌不可怕。很多患者的五年、十年、甚至二十年的存活率都非常高，基本不影響生活和壽命?！?

但同時，高明教授也提醒廣大患者，不要因為甲狀腺預后良好就忽視它，堅持規(guī)范治療同樣十分重要。

甲狀腺結(jié)節(jié)是什么，會不會癌變？

滕衛(wèi)平教授指出，甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺病。“如果發(fā)現(xiàn)頸部有1厘米以上、手能觸摸感覺到的腫塊、疙瘩，橢圓形或圓形，并且在吞咽時有不舒服的感覺，那就有可能是甲狀腺上長了結(jié)節(jié)。有可能是良性，也可能是惡性。”滕衛(wèi)平說，大約10％的結(jié)節(jié)是惡性，并且長出來時就是惡性的。

一般來講，結(jié)節(jié)越大、生長速度越快，就越有可能是惡性，尤其是有家族史的患者，更應該盡早檢查。檢查的方法也很簡單：一是B超，二是細針穿刺。前者很容易開展，以確認有無結(jié)節(jié)、初步判斷有無腫瘤的跡象;后者又可以視為甲狀腺癌診斷的“金標準”，準確率在90％以上，在許多大醫(yī)院都可以開展。

甲狀腺疾病與吃碘鹽有關(guān)嗎？

近年甲狀腺疾病的增多，與國家推行碘鹽有關(guān)嗎？中國健康教育中心主任毛群安指出，兩者是否有關(guān)，還需要去證實。推廣碘鹽防治碘缺乏病，并非中國首創(chuàng)，世界衛(wèi)生組織在很多年前在許多國家已開始推廣。一些國家的加碘量超過我國的標準，并未發(fā)現(xiàn)與甲狀腺疾病的高發(fā)有聯(lián)系?！爱斎唬覀円矙z討了加碘鹽的推行制度，改成了根據(jù)各地居民日常飲食的含碘量，調(diào)整成各地需要的量進行添加，更適合當?shù)鼐用竦牧晳T?！?

關(guān)于大家關(guān)心的疑問，他說：“我們在一些食物中含碘量比較多的地方做了專題調(diào)查，結(jié)果也并未大家懷疑的這種情況（甲狀腺疾病與碘鹽相關(guān)）?！蓖瑫r，他表示，今后還將繼續(xù)關(guān)注大樣本的調(diào)查情況，看兩者是否有相關(guān)性。

哪些人更容易患甲狀腺疾病？

滕衛(wèi)平教授說，目前來看，40歲-55歲的女性是各類甲狀腺疾病的高發(fā)人群。與心腦血管等疾病不同，甲狀腺疾病并未出現(xiàn)明顯的年輕化的趨勢。

至于為何甲狀腺疾病更偏愛女性，滕衛(wèi)平教授說：“目前科學上還回答不了這個問題，可能和雌激素和雌激素受體有一定關(guān)系。但是，甲亢、甲減、甲狀腺癌在女性中高發(fā)，是十分明顯的。”

高明教授指出，在男性中，也有甲狀腺疾病的發(fā)生。雌激素和孕激素有可能是重要因素，但無法認為是決定性的因素。

想要檢查甲狀腺，應該怎么做？

一般來講，檢查甲狀腺有兩個方面：一是B超，高分辨率的B超可以更好地識別甲狀腺癌，甚至連隱匿性很強的微小甲狀腺癌都能發(fā)現(xiàn)。二是抽血化驗甲狀腺功能，看甲狀腺的各項功能指標是否在正常范圍內(nèi)。

市民可以到內(nèi)分泌科掛號，提出檢查甲狀腺的申請，取得檢查結(jié)果后，由醫(yī)生根據(jù)具體的個人情況和檢查結(jié)果進行分析判斷，最后給出診斷意見。