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BTV健康北京血管中的秘密-血脂

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[視頻-其他] 作者 :lili 日期:2013-7-28 08:56

 【byb.cn 】2013年7月24日,BTV《健康北京》欄目制作了一期節(jié)目“血管中的秘密”。邀請到阜外心血管病醫(yī)院血脂異常與心血管疾病診療中心主任李建軍做客現(xiàn)場,帶您認(rèn)識血脂異常的各種危害以及如何有效的預(yù)防。精彩節(jié)目,敬請收看~

 


  名詞解釋:


  血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱,廣泛存在于人體中。它們是生命細(xì)胞的基礎(chǔ)代謝必需物質(zhì)。一般說來,血脂中的主要成份是甘油三酯和膽固醇,其中甘油三酯參與人體內(nèi)能量代謝,而膽固醇則主要用于合成細(xì)胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。


  主要種類:


  (1)膽固醇(簡寫為Ch),約占血漿總脂的1/3,有游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式,其中游離膽固醇約占1/3,其余的2/3與長鏈脂肪酸酯化為膽固醇酯。

  (2)甘油三酯,又稱中性脂肪(簡寫為TG),約占血漿總脂的1/4。

  (3)磷脂(簡寫為PL),約占血漿總脂的1/3,主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經(jīng)磷脂等,其中70%~80%是卵磷脂。

  (4)游離脂肪酸(簡寫FFA),又稱非酯化脂肪酸,約占血漿總脂的5%~10%,它是機(jī)體能量的主要來源。

  脂類本身不溶于水,它們必須與蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血漿中,并隨血流到達(dá)全身各處。在正常情況下,超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種。區(qū)帶電泳法也可相應(yīng)地把血漿脂蛋白分為CM、前β(Pre?β)、β及α脂蛋白4種。血漿各種脂蛋白中蛋白質(zhì)與脂質(zhì)含量(重量%)


  測定范圍:


  【血脂參考值范圍】

  低密度脂蛋白膽固醇控制標(biāo)準(zhǔn),它的理想值應(yīng)為<130mg/dL;臨界值為130~159mg/dL;過高值則是指低密度脂蛋白膽固醇>160mg/dL者。

 ?。?)血漿總膽固醇控制標(biāo)準(zhǔn)。其理想值應(yīng)<200mg/dL;臨界值為200~239mg/dL;過高值則是指血漿總膽固醇>240mg/dL者。

 ?。?)低密度脂蛋白膽固醇控制標(biāo)準(zhǔn)。它的理想值應(yīng)為<130mg/dL;臨界值為130~159mg/dL;過高值則是指低密度脂蛋白膽固醇>160mg/dL者。

 ?。?)血漿甘油三酯控制標(biāo)準(zhǔn)。其理想值應(yīng)<200mg/dL;臨界值為200~239mg/dL;過高值則是指血漿甘油三酯水平>240mg/dL者。

 (4)高密度脂蛋白膽固醇控制標(biāo)準(zhǔn)。它的理想值應(yīng)>50mg/dL;臨界值為35~50mg/dL;危險值為<35mg/dL。

  【血脂四項檢查】

  總膽固醇:2.8~5 .17mmol/L

  甘油三酯:0 .56~1.7mmol/L

  膽固醇脂:2 .8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占總膽固醇的0 .70~0 .75(70~75%)

  高密度脂蛋白:男性:0 .96~1.15mmol/L;女性:0 .90~1 .55mmol/L

  低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L

  【脂肪肝血脂化驗單】

  臨床上常用的化驗項目主要有:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)等6項。它們正常值為:

  TC:成人:2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl)

  TG:0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl)

  HDL-C:0.9-2.19mmol/L(35—85MddI)

  LDL-C:<3.12mmol/L(120mg/dl)

  ApoA1:110—160mg/dl

  ApoB:69-99mg/dl

  脂肪肝本身即為一種代謝性疾病,主要表現(xiàn)為脂肪代謝異常。脂肪肝患者血脂檢查可見血脂明顯增高,表現(xiàn)為TC、TG、APoB均明顯增高,另幾項可不增高或增高不明顯。

  上述各指標(biāo)數(shù)值因各個醫(yī)療單位檢測方法、實(shí)驗條件差異可出現(xiàn)不完全相同的正常值。一般情況下,在化驗單上都標(biāo)有正常參考值,可對比測定的各項指標(biāo)是否超過了正常范圍。[2]


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BTV健康北京
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主持人:路君慈
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插班生:羅旭
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本期做客嘉賓:阜外心血管病醫(yī)院 血脂異常與心血管病診療中心主任 李建軍
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血脂的組成
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專家提示
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能量代謝靠血脂 過高過低都不可
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嘉賓提示:血脂異常具有遺傳性
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嘉賓提醒:抽煙能引起甘油三酯增高
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飲食不當(dāng),甘油三酯會受影響
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保持一個常態(tài)的飲食習(xí)慣、24小時之內(nèi)不要劇烈運(yùn)動、12小時內(nèi)不要進(jìn)食,這三種可以方式測血脂
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嘉賓提示:檢查血脂要定期、不同人群要分仔細(xì)
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高糖環(huán)境會減慢脂代謝的速度
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專家提示
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嘉賓還提醒:糖尿病血脂異常要先治療原發(fā)病
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提示:降低低密度脂蛋白,減少動脈粥樣硬化
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低密度脂蛋白易沉積形成斑塊
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專家提示
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降血脂要改變不良生活習(xí)慣:戒煙、減輕體重、清淡飲食
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專家提示:合理運(yùn)動助降脂
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降低膽固醇要根據(jù)實(shí)際情況來判斷
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清潔血管要靠高密度脂蛋白
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嘉賓提醒:脂肪肝和血脂異??上嗷ビ绊?br />
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嘉賓提示:采取飲酒升高高密度脂蛋白的方式不可取
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豆類、菌類、不飽和脂肪酸食物都是調(diào)脂的佳品

 

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