【byb.cn 】(來源：武漢晚報) "我弟弟在河北被蟲咬了，身上有大片紅包，他總說皮膚里有蟲爬出來。由于怕傳染給家人，他在外面旅館住了一個多月。看了多家醫(yī)院也不管用，請幫幫我們吧！"近日，家住武昌石牌嶺的陳女士撥打本報熱線82333333。陳女士很焦急，記者趕緊預約專家，前天下午陪著陳家姐弟前往武漢協(xié)和醫(yī)院皮膚科就醫(yī)。

 

　　一見記者的面，陳先生就說："前兩天，我洗頭時還抓到過蟲子。"生怕記者不信，他從包里掏出兩個小塑料袋，里面裝著他抓到的蟲子：褐黑色、多腳、兩三厘米長。他還用手撥開頭頂已經(jīng)有些稀疏的頭發(fā)，指著頭皮上一塊指甲蓋大小的潰瘍說，蟲子就是從這里鉆出來的。記者看到他的身上裸露在外的皮膚上布滿了疤痕和抓痕，有幾處還發(fā)生了潰爛。

 

　　被咬后，陳先生怕傳染給家人，一直不敢回家，已經(jīng)在外面的小旅館租住了1個多月。陳女士說他已經(jīng)花了兩萬多元錢了，這事鬧得全家人幾近崩潰。

 

　　外出打工途中被蟲子咬出"病"

 

　　記者與陳先生聊天了解到，他54歲，以打零工為生，離異后帶著女兒和90歲的老母親生活在一起。

 

　　5月21日，陳先生和6個朋友相約到北京打工，途經(jīng)河北廊坊時決定先住一晚。當晚在街上吃過飯后，陳先生突然覺得渾身癢，回到旅館脫下衣服一看，身上有幾個紅疹。次日起床，陳先生覺得身上的疹子癢得鉆心。到附近的診所一看，說是被蜱蟲咬的，給他開了一瓶蜱虱消。擦了2天藥后，他發(fā)現(xiàn)紅疹越來越多，總感覺有蟲子在皮膚里爬。24日，陳先生慌忙收拾好行李回了武漢。

 

　　擔心傳染給家人，陳先生在家附近的小旅館開了一間房。"那天晚上我洗完澡，正在用毛巾擦身上時，突然眼前一晃，一只像蜢子蟲大小，但翅膀大一些的蟲子從胸前鉆了出來。"這是他第一次發(fā)現(xiàn)皮膚里往外爬蟲子。陳先生還說，蜱蟲在他身體里產了卵，孵化的幼蟲在皮膚里鉆來鉆去，隨便一摳就有蟲子出來。他還攤開手掌，給記者看他掌心的幾處傷痕，說蟲子就是從這里爬出來的。陳女士說，由于認為皮下有蟲，他不斷地抓撓身體捉蟲，把自己摳得血淋淋。

 

　　陳女士為了幫他驅蟲，專程托人從泰國帶回了蛇藥。陳先生每天除了吃2粒蛇藥膠囊外，還把膠囊粉化水洗澡，把藥粉調到硫磺膏里每天涂抹。他說這樣的止癢效果很好，蟲子最怕這個了，每兩三個小時涂一次，身上就冒煙，蟲子都會自動爬出來。他甚至還說有的蟲子長著翅膀，從身體里飛出來。

 

　　"你親眼看到過蟲子從身體里飛出來嗎？"面對記者的質疑，陳先生坦言從未親眼見過。"蟲子都是趁你不注意的時候才會飛出來，速度那么快，哪里看得見。"他說。

 

　　"那你現(xiàn)在能摳出蟲子來看一看嗎？"面對記者的提議，陳先生一口應承下來。為了防止傳染，他走到十米開外的地方，給自己的胳膊抹了硫磺膏。兩分鐘后，他指著胳膊汗毛上的白色小顆粒說，這就是被蛇藥熏出來的蟲卵。記者仔細辨認后，認為這可能是皮屑。

 

　　醫(yī)生說皮膚里不會鉆出蟲子

 

　　前天下午4點半，記者一行三人見到了協(xié)和醫(yī)院皮膚科副教授林能興。他仔細查看了陳先生身上的疤痕，認為他確實被蟲子咬過，但絕對不是蜱蟲，理由是蜱蟲咬人后，即使身子被拿掉，也會在人的身體里留下倒鉤，不可能一點痕跡都不留。

 

　　他拿著陳先生帶來的蟲體標本明確表示，"捉"到的蟲子跟多腳蟲（蚰蜒）是一類的，這種蟲子最愛在臟和潮濕的環(huán)境里出現(xiàn)，不可能在身體里寄生。

 

　　林能興指出，身體里不可能鉆出會飛的蟲子，那是美國科幻大片里才有的鏡頭。他說人體確實有寄生蟲，但是絕大部分寄生在腸道里，也有一些蟲子會寄生到皮下，比如疥蟲、軟蜱、毛囊蟲、螨蟲、血吸蟲等，但這些蟲子很少在皮下產卵，更不可能從皮膚里鉆出來。

 

　　林醫(yī)生仔細查看后，認為陳先生身上的大部分疤痕都是自己用手抓出來的皮炎，是普通的炎癥，用無極膏之類的軟膏，幾天就會好。至于泰國蛇藥，林能興說這是治療濕疹的，能止癢。

 

　　經(jīng)過和陳先生交流之后，林能興判定陳先生患的是寄生蟲幻想癥，而且還是他見過的最嚴重的患者。林醫(yī)生說，寄生蟲妄想癥是一種罕見的精神疾患，患者都認為自己體內有蟲子，往往會通過各種方法來找到身上有蟲的"證據(jù)"，比如會把身上的灰塵、皮屑都認為是蟲子。

 

　　"那你怎么解釋我抹了藥后，皮膚上有白色的蟲子，而記者身上就沒有呢？"陳先生根本不相信醫(yī)生的診斷。林能興解釋說，每個人皮膚狀況不同，出現(xiàn)的反應自然也不同。至于太陽下皮膚上出現(xiàn)的白色顆粒物，那是出汗析出的鹽。

 

　　不過，令人意外的是，陳先生對自己有精神疾病的說法非常反感，他說自己患的是一種新型病，醫(yī)生們都不懂。說完之后，他就叫上姐姐走了。

 

　　治病要治心病

 

　　協(xié)和醫(yī)院皮膚科副主任馮愛平教授說，一年可能會接到十幾例寄生蟲幻想癥。這種病常見于兩類人：一是情感孤獨、性格偏執(zhí)，愛鉆牛角尖的中老年人，如喪偶、離異和兒女不在身邊的人，女性更為多見;二是吸毒的年輕人，特別是吸食了軟毒品的人，且這種類型的患者越來越多。

 

　　5年前，馮愛平接診過一位35歲的王先生。當時，病人用棉球堵著鼻子耳朵，用鐵夾子夾著喉嚨，還用鐵夾子夾著領口、袖口和褲腿，每過5分鐘就要用隨身攜帶的水漱口。他說如果不這樣，爬出來的蟲子又會再爬回身體里去。馮愛平嘗試了各種方法都不管用，患者治了兩個月就沒再來了。

 

　　林醫(yī)生3年前也曾經(jīng)碰到過一個特別偏執(zhí)的中年離異女患者。她總覺得身上有蟲子在爬，看遍了市內所有醫(yī)院都不放心。在協(xié)和醫(yī)院，她掛了十幾個專家號，把能問的教授都問過了，但是誰的話都不信，就這樣折騰了3個星期。

 

　　馮教授說，治療寄生蟲妄想癥最有效的辦法就是假裝進行"捉蟲治療"，配以抗焦慮藥物。比如，有很多蟲子跟人體和平共處，比如疥蟲、毛囊蟲、螨蟲，在顯微鏡下確實可以找到，把這些蟲子的報告給病人看，然后通過治療讓它們消除，病人就會消除心理障礙。

 

　　"但是仍有很多患者不管你如何跟他解釋，他都不會相信。"馮愛平會勸說他們去看精神科醫(yī)生，但大多數(shù)時候會遭到拒絕。門診中大約只有三分之一的輕癥患者，能夠接受自己有心理問題的說法，從而相信醫(yī)生并取得療效。