【byb.cn 】(來源：揚(yáng)子晚報(bào))昨天凌晨5時(shí)許，經(jīng)過淮安市婦幼保健院產(chǎn)科醫(yī)生近4個(gè)小時(shí)的手術(shù)，一名體重達(dá)350斤的孕婦終于產(chǎn)下一6斤6兩男嬰。揚(yáng)子晚報(bào)記者了解到，該產(chǎn)婦五年前在該院剖宮產(chǎn)生頭胎時(shí)，體重已超320斤，五年后的昨天，她第二次生產(chǎn)時(shí)，她的體重已達(dá)350斤，由于身體過度肥胖，麻醉用的8厘米穿刺針全部插入也無法到達(dá)“目的地”，14日凌晨，院方最終采取剖宮產(chǎn)手術(shù)，成功取出男嬰。

 

　　350斤孕婦凌晨要生產(chǎn)，4位主任來馳援

 

　　14日凌晨1點(diǎn)多，在家休息的淮安市婦幼保健院產(chǎn)科主任李曉瓊接到電話，醫(yī)院產(chǎn)科急診剛收治一名350斤左右的孕婦，腹痛已3個(gè)小時(shí)，讓她趕快到醫(yī)院為該孕婦做手術(shù)，10分鐘后，當(dāng)她趕到手術(shù)室時(shí)發(fā)現(xiàn)，同樣在家休息的產(chǎn)科、麻醉科主任、副主任醫(yī)師等4人也接到同樣電話趕到了手術(shù)室。

 

　　“350斤，我一猜就是黃芳(化名)?！崩顣原偙硎?，她與黃芳已是熟人，五年前，20歲的黃芳生頭胎時(shí)也是她為其做的剖宮產(chǎn)手術(shù)，當(dāng)時(shí)黃芳體重已超過320斤。李曉瓊介紹，黃芳二次懷孕也是在該院建的孕檢卡，她曾讓黃芳到醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)門診進(jìn)行咨詢，建議她孕期注意控制體重，但從目前來看，黃芳即便去了營(yíng)養(yǎng)門診，也沒有按照營(yíng)養(yǎng)門診醫(yī)生的建議進(jìn)行合理飲食、運(yùn)動(dòng)?？紤]到眾多因素，院方最終還是決定對(duì)黃芳進(jìn)行第二次剖宮產(chǎn)手術(shù)。

 

　　孕婦太胖，兩人扒脂肪兩人取孩子

 

　　李曉瓊告訴記者，因?yàn)樘郑S芳就像長(zhǎng)了兩個(gè)“肚子”，她腹部的脂肪都耷拉下來，把肚子蓋上了，醫(yī)生很難下刀，為找到切口位置，只能讓兩名副主任醫(yī)師拉著黃芳的“脂肪肚”，把正常懷孕的肚子露出來再做手術(shù)，另兩名醫(yī)生則負(fù)責(zé)取孩子。扒脂肪過程持續(xù)一個(gè)小時(shí)左右。手術(shù)后，這兩名副主任醫(yī)師還開玩笑地說：“這次做了一次高強(qiáng)度體力活?！?

 

　　據(jù)了解，因?yàn)辄S芳是第二次剖宮產(chǎn)手術(shù)，在手術(shù)前，需對(duì)黃芳進(jìn)行麻醉，對(duì)普通剖腹產(chǎn)孕婦通常采取局部麻醉，即從孕婦后腰穿刺到椎管，注入麻醉劑?；窗彩袐D幼保健院麻醉科副主任醫(yī)師楊勇告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者“但黃芳是個(gè)例外，因?yàn)樗闹咎?，最后我們不得不?duì)其進(jìn)行全麻”。

 

　　據(jù)楊勇介紹，黃芳臨產(chǎn)前測(cè)量腹圍177公分，腰部脂肪層厚，經(jīng)過多次嘗試，但8厘米長(zhǎng)麻醉針管根本無法進(jìn)入目的地——黃芳的腰椎，只有選擇全麻。但全麻風(fēng)險(xiǎn)很大，產(chǎn)婦及胎兒很可能發(fā)生缺氧;同時(shí)孕婦肥胖、呼吸道黏膜水腫，比其他人更容易發(fā)生插管困難。另外，全麻的產(chǎn)婦很可能因?yàn)榉逝謱?dǎo)致肺部無法適當(dāng)換氣，有窒息的危險(xiǎn)。最后經(jīng)黃芳家人同意，院方選擇全麻，好在手術(shù)后，母子平安。

 

　　男嬰重6斤6兩，縫合手術(shù)做了兩個(gè)多小時(shí)

 

　　兩個(gè)多小時(shí)麻醉，一個(gè)多小時(shí)手術(shù)，在持續(xù)近4個(gè)小時(shí)后，經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的努力，黃芳終于剖宮產(chǎn)產(chǎn)下一6斤6兩男嬰，但接下來的刀口縫合又讓醫(yī)生犯難。因?yàn)辄S芳的脂肪太厚。

 

　　“但也不能不縫合啊!”李曉瓊表示，普通產(chǎn)婦在做手術(shù)縫合時(shí)就用一根線就行了，縫合時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，而且手術(shù)后不需要拆線，但黃芳就不一樣，她們不得不將多股針線捻起來進(jìn)行縫合，采用特殊的縫合方法和需要拆線的特殊手術(shù)用線來縫合傷口，整個(gè)縫合傷口這個(gè)“小手術(shù)”就用了她們兩個(gè)多小時(shí)，產(chǎn)婦現(xiàn)在要等過幾天拆線再觀察，目前母子平安，已返回病房。

 

　　孕期增重別超25斤

 

　　李曉瓊介紹，他們醫(yī)院2011年和2013年都曾經(jīng)接手過300斤以上產(chǎn)婦。通常來說，孕婦懷孕時(shí)體重肯定會(huì)增長(zhǎng)，但孕期體重增長(zhǎng)最好不要超過12.5公斤。若孕前就過度肥胖，孕后更加肥胖，容易患妊娠期高血壓和糖尿病，不僅影響體內(nèi)寶寶的健康，更加傷害孕婦自己的身體，同時(shí)給分娩或手術(shù)增大難度。懷孕前，女性應(yīng)控制體重，過度肥胖者應(yīng)注意減肥，不宜再孕。

 

　　母親胖嬰兒塊頭應(yīng)該大

 

　　350斤的媽媽平安產(chǎn)下6斤6兩的兒子，對(duì)產(chǎn)婦本人還是醫(yī)生，都是件不易的事情，但李曉瓊主任告訴記者，這個(gè)男嬰對(duì)于黃芳這樣的特殊產(chǎn)婦來說，孩子體重有點(diǎn)偏輕。

 

　　據(jù)李曉瓊介紹，普通孕婦產(chǎn)子體重一般在6—10斤之間，但由于黃芳是高血壓患者，而且她又患有肥胖癥，所以她產(chǎn)下的嬰兒體重應(yīng)該在10斤以上，此次她足月產(chǎn)下6斤6兩男嬰體重偏輕的原因還是嬰兒在母體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良造成，嬰兒與其母親還需在醫(yī)院進(jìn)行住院觀察。