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嗜睡有可能是非典型抑郁癥

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-6-17 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))案例:柳鋼是個(gè)軟件工程師,工作不錯(cuò),可職場(chǎng)路卻并不順心。先是在一家國(guó)有網(wǎng)站供職,因?yàn)槿穗H關(guān)系復(fù)雜跳槽到一家知名團(tuán)購(gòu)網(wǎng)站。半年后,公司被合并,他也被裁掉了。后來(lái)到了一家外企,頂頭上司是個(gè)完美主義者,整天挑刺,弄得他心煩意亂,心情也變得越來(lái)越糟糕,常感覺(jué)胳膊、腿發(fā)沉,渾身無(wú)力。他原本是辦公室的“開(kāi)心果”,但來(lái)了新單位卻不愿意與人溝通,整日無(wú)精打采,還把對(duì)上司的不滿帶到工作里。今年年初,他突然變得貪吃貪睡,體重也迅速增長(zhǎng)。尤其是開(kāi)春以來(lái),他的“嗜睡癥”越來(lái)越嚴(yán)重:最初是賴在床上起不來(lái),后來(lái)甚至能在開(kāi)會(huì)時(shí)打呼嚕。柳鋼的老婆很著急,陪他去睡眠門診看病,但該做的檢查都做了,也沒(méi)查出病因是啥。在醫(yī)生的建議下,他來(lái)到我院就診,經(jīng)精神科醫(yī)生評(píng)估,被診斷為非典型抑郁癥。


      分析與建議:提到抑郁癥,人們往往馬上想到“三低”癥狀,即情緒低落、思維遲緩、意志消沉,而食欲減退、體重減輕、失眠也是典型癥狀。但在臨床上還有部分抑郁患者出現(xiàn)不典型的特征,被稱為非典型抑郁癥。癥狀包括:睡眠增多,每天睡眠時(shí)間在10個(gè)小時(shí)以上,每周至少三天出現(xiàn)此類情況;遇到好事時(shí),心情能隨之好轉(zhuǎn);食欲顯著亢進(jìn)或體重顯著增加;灌鉛樣麻痹,即上下肢沉重似灌鉛樣感覺(jué);對(duì)拒絕的敏感性增強(qiáng),即因受到他人拒絕而產(chǎn)生的病理性敏感狀態(tài),表現(xiàn)為仇視他人、故意放棄重要責(zé)任、回避人際交往等。盡管他們并沒(méi)有失眠、消瘦等消極反應(yīng),但生活和工作無(wú)精打采,沒(méi)有愉悅感。


      拿小柳為例,他的職業(yè)生涯屢次受挫,又在新的環(huán)境下承受了較大的工作壓力,可能會(huì)不自覺(jué)地阻隔來(lái)自人群的信息。這種心理阻隔可能會(huì)讓身體做出同樣的封閉信息反應(yīng)———睡覺(jué)。從心理防御機(jī)制角度看,睡覺(jué)可以成為對(duì)不安全感的一種回避與防御。當(dāng)人需要逃避一些事情時(shí),潛意識(shí)中會(huì)自動(dòng)做出反應(yīng),通過(guò)睡覺(jué)、生病等方式保護(hù)自己。睡覺(jué)能避免考慮事情,無(wú)需聽(tīng)到別人的議論、嘮叨,成了潛意識(shí)逃避現(xiàn)實(shí)的防御機(jī)制。有些學(xué)生一考試就發(fā)燒、肚子疼,家長(zhǎng)誤以為是孩子裝病,其實(shí)可能是應(yīng)對(duì)困難的習(xí)慣反應(yīng)。非典型抑郁癥癥狀不典型,容易被忽視,要提高警惕,出現(xiàn)上述癥狀要及時(shí)就醫(yī)。


      除了通過(guò)藥物和心理治療緩解癥狀,患者還可以適當(dāng)進(jìn)行自我調(diào)節(jié),比如起床時(shí)趕緊拉開(kāi)窗簾,陰天時(shí)打開(kāi)房間的燈,充足的光線能喚醒你的身體;適度運(yùn)動(dòng),如慢跑、快步走、打羽毛球等。
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