徐說黃帝內經(jīng)專題
而本篇,即素問的第26篇,八正神明論,講的是什么呢?一句話,醫(yī)生在治病時,要明白“天人合一”的道理。具體而言,八正,說的就是天,就是氣候,就是節(jié)氣,就是時辰(即一年當中春分、秋分、夏至、冬至、立春、立夏、立秋、立冬八個節(jié)氣的正氣);而神明,指的人體的狀態(tài)(即心領神會,明白透徹的意思)。人體的狀態(tài)調整,要與天氣的變化相適應,避免出現(xiàn)違背天意的治病之法。
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本篇,即素問的第25篇寶命全形論,是啥意思呢??!皩殹蓖ū#瑢毭?,即保護生命;全形,即健全形體。本篇主要論述了人體氣血虛實與自然界陰陽五行變化的密切關系,指出人類要保護自己的形體和生命,就必須遵循自然界陰陽五行的運行規(guī)律來養(yǎng)生與預防疾病。其次,論述了五行勝克的關系及針刺法則及行針候氣的要求。
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而本篇,即素問的第24篇-血氣形志篇,啥意思呢?如果我把這四個字拆開,你就明白了,血、氣、形、志,講的是這四個方面的病癥與經(jīng)絡之間有關系,以及對人體健康的影響及處置方法。
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本篇,宣明五氣,講的是什么意思呢?宣明,意指公開表明,毫無隱瞞;五氣,就是指心肝脾肺腎五臟之氣。因此,我們常說的五臟六腑之“五臟”功能到底是什么,在本篇中有詳細的闡述,這就是宣明五氣篇之意。
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?本篇,即素問的第22篇藏氣法時論,啥意思呢?藏,指的是五臟,氣指五臟的功能和特性,法指的是要依法和遵守法規(guī),時指的是四季,因此綜上所述,藏氣法時講的就是人體的五臟如何根據(jù)其特質來應對四季的變化。簡而言之,也就是天人合一。
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本篇,即素問的第21篇經(jīng)脈別論,啥意思?可理解為:“經(jīng)絡+寸口脈的特別論述”。
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三部九候的診療法,即使對于專業(yè)人來說,掌握起來都比較費勁,因此,作為普通中醫(yī)愛好都,了解一下就行了。其實,很多病癥,根本無需要三部九候,一眼就能看出來。再說了,現(xiàn)代的西醫(yī)檢測手段非常先進,可以借助于西醫(yī)的檢測來幫助診斷。
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在上一篇《玉機真藏論》的上半篇,我們重點解讀了春夏秋冬四季,外加長夏(脾),分別對應的四種(五種)脈象,以及太過和不及所導致的病變傳導過程。在《玉機真藏論》的下半篇,我們繼續(xù)對脈象進行探討,五臟之病氣的傳導過程,以及各種危癥和死癥的情況,突出了胃氣在人體生命中的重要性,印證了“有胃氣生,無胃氣死”之道理。
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本篇,即素問的第19篇《玉機真藏論》,玉機,是古代用以觀測天象的儀器,在這里,“玉機”有珍重之意,指的是脈象中蘊含的生命力和健康狀態(tài)???;真藏,即五臟真氣,在這里,“真藏”指的是五臟中無胃氣的脈象,即真臟脈?。這種脈象的出現(xiàn)預示著病情的嚴重程度,甚至可能導致死亡?。本篇實際上說了兩個意思,即健康的脈象和危重的脈象。
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什么是平人呢?所謂平人,即平常之人,也就是陰陽平和之人,健康之人。健康的人,到底應該有什么脈象呢?只有知道了健康人的脈象,我們才會有一個標桿和參照物,就像我們知道健康人的舌苔是什么樣的,才能判斷出不正常的舌苔,而所有的脈象中,都離不開胃氣脈。
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在上集中,我們介紹了脈診的要領和注意事項,以及脈象對應的各種病癥。在下集中,我們重點介紹各種病癥對應的脈象及應對的方法。
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上一篇,玉版論要,主要講了兩個意思,第一是辨別什么病是正常,什么是反常,進而辨別病之深淺來給予治療;第二,是對病色出現(xiàn)的部位,以及脈與四時的關系進行分析,從而說明揆(kuí)度和奇恒的運用方法。
而本篇還是延續(xù)了上一篇診病的闡述,所謂“診要經(jīng)終論”,“診要”說的是在診病過程中的要點;“終論”,則是指最終的結論。換言之,醫(yī)生要掌握的診病要點,到此終止了,有點和我們的一本古書《古文觀止》的命名差不多,就是學習古文,看到此為止了,由此可見此篇文章的重要性。
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本篇,玉版論要,講的是什么呢?主要是兩個意思,第一是辨別什么病是正常,什么是反常,進而辨別病之深淺來給予治療;第二,是對病色出現(xiàn)的部位,以及脈與四時的關系進行分析,從而說明揆(kuí?)度和奇恒的運用方法。
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本篇分成兩個部分,前半部談“湯液醪醴”藥食同源,后半部談“醫(yī)生職責。
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上一篇,我們解讀了素問的第十二篇異法方宜論,提出了同病異治,異病同治的觀點。本篇移精變氣論,主要闡述了兩大問題,其一,為什么上古之人得點病,用祝由的方法就能好,而今人得病,則需要用盡很多醫(yī)療手段呢?其重要的原因就是,上古之人,沒有那么多的思想負擔,精神壓力沒那么大。而今人,過度追逐名利,導致精神內損,簡單靠祝由的方法已經(jīng)不能治好了;其二,診病的要點,是察言觀色,面診和脈診同時應用才行,這是上醫(yī)必須要掌握的方法。
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上一篇,我們介紹了五臟六腑之間的差異,五臟六腑,一陽一陰,互為表里,共同主宰著人體的運行。奇恒之腑,是藏而不瀉,而傳化之腑,是瀉而不藏。本篇,將我們帶入了一個新的境界。我們都知道這樣一句話,叫“一方水土養(yǎng)一方人”。換言之,有一些疾病,在某一地方容易發(fā)生,而在另一地方就不容易發(fā)生。當讀了本篇文章后,我們就很容易理解有一個成語叫“因地制宜”了,也就能正確理解,為什么中醫(yī)治病要強調因時、因地、因人而宜的道理了。因為這與中醫(yī)一貫推崇的天人合一理論是相符合的。
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在上一篇中,重點闡述了五臟和六腑的作用和功能,而本篇,則重點論述五臟和六腑的差別。
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不知不覺,徐說黃帝內經(jīng).素問,已經(jīng)進入第十篇,慢慢的容易讀懂的多了些。很多我們經(jīng)常接觸的中醫(yī)診病的原理,均在本篇體現(xiàn)。比如,心主紅色,脾主黃色,肺主白色,腎主黑色,肝主綠色等。我們經(jīng)常說的一句話,有胃氣生,無胃氣死,這在本篇中也有體現(xiàn),比如,如果一個人面帶黃色是生相,“凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也”。
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與徐說內經(jīng)素問09六節(jié)藏象論①之天地人篇抽象枯燥的內容相比,本篇就容易讀多了。并且以往很多解讀黃帝內經(jīng)的文章,常常引用的經(jīng)典名句,大多出自于本篇。尤其是十一臟取決于膽,更是被很多學者討論。
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我不能不感嘆《黃帝內經(jīng)》的博大精深。本篇是我解讀內經(jīng)以來我耗時最多的一篇,因為,它已經(jīng)不再是醫(yī)學知識,而涉及了大量的天文學。有時,為了一個字,我僅查閱資料就用掉一小時,仍然無法釋然,有時,對查到的答案,還要去偽存真。因此,下面這些內容,應該是目前互聯(lián)網(wǎng)上能找到的較精確和完整的部分,請廣大網(wǎng)友體諒俺的辛苦。
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