【byb.cn 】（來源：北京世紀(jì)壇醫(yī)院）近日有新聞?wù)f，韓國前總統(tǒng)樸槿惠在3月份被逮捕后健康出現(xiàn)問題，腸胃病惡化，出現(xiàn)無法正常進(jìn)食、身體明顯消瘦等狀況，還有報(bào)道爆出，她患的是腎上腺功能低下癥，而且說這個(gè)病是不治之癥，那么今天我們就來了解一下，什么是腎上腺功能低下癥，它真的是不治之癥嗎?

　　腎上腺功能低下的學(xué)名應(yīng)該是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，從發(fā)病部位不同臨床上又分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩類，原發(fā)性者又稱阿狄森病，是由于自身免疫、結(jié)核、真菌等感染，或腫瘤、白血病等原因破壞雙側(cè)腎上腺的絕大部分所引起的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。繼發(fā)性的，指下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素或垂體分泌，促腎上腺皮質(zhì)激素不足所致。原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥多見于成年人，結(jié)核性者男性多于女性，自身免疫異常所致的特發(fā)性者女性多于男性。

　　本病的臨床表現(xiàn)主要為衰弱無力，輕者僅勞動(dòng)耐量差，重者則可以臥床不起。其次是胃腸道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐、上腹或右下腹或無定位的腹痛，有時(shí)有腹瀉或便秘。病人經(jīng)常伴有體重下降或消瘦癥狀。另外病人還可以有低血壓和直立性低血壓，低血糖，精神不振、表情淡漠、記憶力減退、頭昏、嗜睡等精神癥狀。阿狄森病患者還可以表現(xiàn)出特征性的皮膚黏膜色素沉著，彌漫分布，以暴露部位、經(jīng)常摩擦部位或指(趾)甲根部、瘢痕、牙齦、口腔黏膜等部位更顯著。

　　從報(bào)道的樸槿惠的癥狀看，消化道癥狀明顯，精神不振，身體明顯消瘦，倒是符合腎上腺皮質(zhì)功能減退的表現(xiàn)，再根據(jù)此前她出現(xiàn)在媒體前的照片看，并沒有明顯的皮膚色素沉著表現(xiàn)，推測(cè)可能是繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，而這個(gè)病的病因源于下丘腦或垂體問題，如鞍區(qū)腫瘤、自身免疫性垂體炎或垂體外傷、手術(shù)等，另外在極度的精神刺激等應(yīng)激狀態(tài)下，也可能會(huì)下丘腦功能紊亂而導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。接下來則需要進(jìn)行一系列的激素水平的檢測(cè)、腎上腺、垂體等影像學(xué)等檢查，綜合分析才能明確診斷致病原因。

　　那么，她這個(gè)病真的是不治之癥嗎？事實(shí)并非如此，無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥，內(nèi)分泌醫(yī)師均可以通過藥物治療達(dá)到疾病的控制，也就是----腎上腺皮質(zhì)激素的替代治療可以完全緩解病人臨床癥狀。所以，樸槿惠的疾病只要做到了早日診斷、及時(shí)治療，應(yīng)該并無大礙!(內(nèi)分泌科 宋秀霞)