六種中風(fēng)的步態(tài)要重視
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))正常情況下,人走路時(shí)的姿態(tài)應(yīng)該是:身體直立,抬頭挺胸收腹,眼睛平視前方,一側(cè)腳跟先著地,踩實(shí)后再抬另一只腳,雙臂在身體兩側(cè)自然擺動(dòng),跨步均勻,走路呈直線,不左右搖擺。但如果近期出現(xiàn)某些步態(tài)變化,要警惕中風(fēng)的可能。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院腦病科副主任中醫(yī)師 葉江琳
《生命時(shí)報(bào)》 2024-05-21 第1801期 第17版
①步速減慢
急性中風(fēng)患者由于腦部血管堵塞或破裂,影響大腦某些區(qū)域功能,重者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、全身癱瘓,輕者表現(xiàn)為一側(cè)肢體無(wú)力、活動(dòng)不協(xié)調(diào),因此走路時(shí)速度會(huì)比過(guò)去慢,甚至單腿拖地,不能走直線,部分患者同時(shí)伴有言語(yǔ)不清、流口水、口角歪斜等癥狀。
②痙攣步態(tài)
又稱“劃圈步態(tài)”,因偏側(cè)有痙攣性輕癱,患肢伸肌收縮而顯得較長(zhǎng),上肢協(xié)同擺動(dòng)缺失,使同側(cè)下肢向外做半圓形劃圈動(dòng)作。如果雙側(cè)下肢都有痙攣性輕癱時(shí),上述情況還會(huì)附加股內(nèi)收肌收縮,導(dǎo)致走路雙腿交叉,形成“剪刀步態(tài)”。
?、?/span>寬基步態(tài)或醉漢步態(tài)
小腦中線病變或彌漫性小腦-中腦病變時(shí),患者常兩腿分開走路,稱為“寬基步態(tài)”;走路不穩(wěn),嚴(yán)重時(shí)上下身動(dòng)作也不協(xié)調(diào),軀干重心不穩(wěn)定,猶如喝醉了,稱為“醉漢步態(tài)”。
④慌張步態(tài)
震顫麻痹患者呈現(xiàn)起步和停止困難,前沖后撅,并有上肢協(xié)同動(dòng)作缺失,跨步步幅小。
⑤雞步
存在周圍神經(jīng)病變的患者,腳部不能背屈,行走時(shí)或是拖曳病足,或是將下肢舉得較高,落腳時(shí)足尖先著地,類似“公雞步態(tài)”。
⑥鴨步或搖擺步態(tài)
患者行走時(shí),常因臀中肌、臀小肌軟弱、腰椎明顯前凸而導(dǎo)致骨盆過(guò)度搖擺,類似“鴨子步態(tài)”。
一旦出現(xiàn)上述異常步態(tài),應(yīng)高度警惕中風(fēng)等疾病,及早就醫(yī)。中風(fēng)患者急性期過(guò)后,由于偏癱肢體肌張力增高,會(huì)表現(xiàn)為行走時(shí)單側(cè)下肢劃圈,此時(shí)要配合康復(fù)治療,以盡早恢復(fù),預(yù)防再次中風(fēng)。
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