【byb.cn 】（來源：生命時報）中風，又稱腦卒中，是一種發(fā)病率、致殘率、病死率、復(fù)發(fā)率都很高的急性腦血管疾病，多見于中老年人，冬春季節(jié)發(fā)病風險最高。中醫(yī)理論對該病有著深刻的認識和獨特的治療方法。中醫(yī)講究辨證施治，將中風分為多種類型，采取不同的藥物和非藥物治療手段，旨在恢復(fù)患者的身體健康和生活質(zhì)量。

主講人：安徽省宿州市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科主治醫(yī)師 孫丙亞

《生命時報》 2025-01-03 第1862期 第20版

　　中風在中醫(yī)學中有廣義和狹義之分。廣義的中風包括感受外邪后引起的各種疾病，如感冒、肢體動搖震顫、麻痹、單純性面癱等。而狹義的中風，通常指的是腦中風，即突然昏倒不省人事或未昏倒但出現(xiàn)肢體麻木、口眼歪斜、半身不遂、語言不利等癥狀。

　　關(guān)于中風的發(fā)生原因，中醫(yī)自古就有多種論述。宋代以前，大多認為中風是感受外來的風邪所致，宋代以后則認為中風的發(fā)生主要是由于臟腑陰陽氣血功能失調(diào)，受風火痰瘀氣等病理因素的影響，身體出現(xiàn)經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血不通，從而引發(fā)中風。中醫(yī)還認為，中風的發(fā)生與患者的體質(zhì)、生活習慣等因素密切相關(guān)。例如，肝腎陰虛、氣血兩虛等體質(zhì)，以及長期情志不暢、飲食不節(jié)、勞逸失度等，都可能增加中風的風險。

　　中醫(yī)根據(jù)中風的癥狀和病因，將其分為多種類型，并采用相應(yīng)的治療方法。以下是幾種常見的中風類型及其治療方法。

　　肝陽暴亢、風火上擾型。該型患者的主要癥狀為半身不遂、眩暈頭痛、面紅目赤、口干咽苦、心煩易怒等。治療方法以平肝熄風、清熱瀉火為主。常用方劑為天麻鉤藤飲，以助平息內(nèi)風、清降肝火。

　　風痰瘀血、痹阻脈絡(luò)型。該型患者的主要癥狀為口舌歪斜、偏身麻木、舌質(zhì)暗淡、苔薄白、脈弦滑等。治療方法以祛風化痰、通絡(luò)活血為主。常用方劑為滌痰湯，旨在化痰開竅、活血化瘀。

　　痰熱腑實、風痰上擾型。該型患者多表現(xiàn)為腹脹、便干便秘、頭暈?zāi)垦?、痰多、舌質(zhì)暗紅或暗淡、苔黃或黃膩、脈弦滑等，應(yīng)以清熱化痰、通腑泄熱為主要治療方法。常用方劑為星蔞承氣湯，以幫助患者清熱通便、化痰息風。

　　氣虛血瘀型。該型患者的主要癥狀為氣短、乏力、自汗、心悸、便溏、舌質(zhì)暗淡、苔薄白或白膩、脈細等。常用方劑為補陽還五湯，以益氣活血、通絡(luò)止痛。

　　陰虛風動型。如果出現(xiàn)煩躁、失眠、眩暈、耳鳴、手足心熱、舌質(zhì)暗紅、少苔或無苔、脈細等癥狀，大多是陰虛風動型。針對這類患者，常用方劑為大定風珠，以滋陰熄風、調(diào)和陰陽。

　　此外，中醫(yī)還常用一些中成藥和靜脈注射劑。除了藥物治療，中醫(yī)還重視非藥物治療，如針灸和推拿等。針灸治療需要根據(jù)中風的不同分期和證候，選擇合理的穴位配伍，通過適宜的手法進行治療。推拿治療則依據(jù)辨證論治原則，根據(jù)肢體功能缺損程度和狀態(tài)進行中醫(yī)按摩、循經(jīng)治療，以增強關(guān)節(jié)活動度，緩解疼痛，抑制痙攣等。

　　可見，中醫(yī)治療中風的方法多樣，每種方法都有其獨特的優(yōu)勢和適應(yīng)證。然而，中醫(yī)治療也存在一些局限性。例如，對于急性期的中風患者，中醫(yī)治療的效果可能不如西醫(yī)治療顯著。在急性期，西醫(yī)的抗栓治療、抗血小板聚集藥物等可能更為有效。因此，在實際治療中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，以取得最佳的治療效果。中醫(yī)治療中風的療效還受到患者體質(zhì)、病情嚴重程度、治療時機等因素的影響。因此，在選擇治療方法時，患者應(yīng)咨詢專業(yè)中醫(yī)師，遵醫(yī)囑科學治療，以確保治療效果和安全性。

　　總的來說，中醫(yī)治療中風具有獨特的優(yōu)勢和豐富的經(jīng)驗。藥物治療通過辨證施治，根據(jù)患者的癥狀和體質(zhì)，選擇合適的方劑和中成藥，旨在調(diào)整臟腑功能，改善氣血狀況，從而恢復(fù)患者的身體健康。非藥物治療，如針灸和推拿等，則通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，促進患側(cè)肢體的功能恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。不過，在治療過程中，也應(yīng)充分考慮患者的具體情況和病情發(fā)展，采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，以取得最佳的治療效果。同時，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的生活習慣和心態(tài)，以促進身體的康復(fù)。