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男子體檢顯正常 3個(gè)月后肺癌死亡

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[事件] 作者 :lili 日期:2013-11-29 10:12
    【byb.cn 】(來(lái)源:新華網(wǎng))  最近,一則“男子體檢顯示正常,3個(gè)月后肺癌晚期死亡”的微博在網(wǎng)絡(luò)上引起熱議。微博上說(shuō),家住武漢青山區(qū)的吳先生今年6月在單位的組織下,去一家正規(guī)醫(yī)院參加體檢。雖然他感覺(jué)有些不舒服,但體檢后被告知“一切正常”;3個(gè)月后,他咳嗽越來(lái)越厲害,去醫(yī)院再檢查,竟是肺癌晚期,結(jié)果不治身亡。有人拋出“體檢醫(yī)院是否應(yīng)擔(dān)責(zé)”這個(gè)話題。對(duì)此,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張曉東(微博名:東大夫)當(dāng)即在網(wǎng)上非??隙ǖ卣f(shuō)“醫(yī)院沒(méi)責(zé)!”東大夫說(shuō),查體查什么項(xiàng)目、用什么方法檢查一般是醫(yī)院與查體單位協(xié)議定的,一次查體就100%能發(fā)現(xiàn)患癌也是不可能的。

 

  張曉東說(shuō),現(xiàn)在醫(yī)院承接的健康體檢是與單位協(xié)商的,是一個(gè)適應(yīng)廣泛人群的常規(guī)體檢,而不是專門的查癌體檢。一般來(lái)說(shuō),1000元以下的體檢不會(huì)包括CT,而肺癌早期篩查最有效的方法就是低劑量平掃胸CT。大多數(shù)單位組織的體檢中,對(duì)肺癌的篩查只依賴胸片,“1至2厘米以下的腫瘤胸片基本上看不出來(lái)?!比绻徽照恍仄?,心影后方和后肋膈角的病變就看不見(jiàn);就算照了正位+側(cè)位胸片,縱膈內(nèi)的病變也經(jīng)常看不見(jiàn)。

 

  健康體檢不是萬(wàn)能的。東大夫說(shuō),腫瘤的篩查還需要專門的體檢。“我國(guó)最常見(jiàn)的腫瘤前五位是肺癌、胃癌、腸癌、肝癌和食道癌等,用CT加上兩個(gè)‘鏡子’就可以進(jìn)行肝癌、胃癌、腸癌、食道癌的早期篩查;此外,乙肝人群要定期進(jìn)行肝癌篩查?!睆垥詵|最擅長(zhǎng)治胃癌,在她的門診中,一年也見(jiàn)不到幾個(gè)早期胃癌患者。“如果是早期胃癌,不用1萬(wàn)元就能根治;如果是晚期胃癌,花幾十萬(wàn)也很難生存兩年?!?

 

  日本人的胃癌發(fā)病率雖然比我們國(guó)家還高,但日本胃癌的治愈率卻很高,原因是他們的胃癌早診率高,這得益于日本胃鏡篩查的高度普及。在上世紀(jì)50年代,日本還曾經(jīng)出臺(tái)過(guò)“強(qiáng)制”胃鏡檢查的政策,但隨著國(guó)民意識(shí)的提高,現(xiàn)在日本人都是自覺(jué)自愿地接受定期內(nèi)鏡篩查。東大夫說(shuō),在我國(guó),絕大多數(shù)人沒(méi)有做胃鏡的意識(shí),“我們?cè)谏綎|胃癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行胃癌篩查時(shí),免費(fèi)給老鄉(xiāng)做胃鏡,老鄉(xiāng)還不太愿意做?!?

 

  經(jīng)過(guò)近幾年的科普,現(xiàn)在人們的養(yǎng)生意識(shí)非常強(qiáng)。東大夫覺(jué)得,大家還要增加點(diǎn)防癌意識(shí),特別是在各種癌癥的高危人群,在40歲之后就要重視定期篩查。CT加上兩個(gè)“鏡子”可以看出四大常見(jiàn)癌,女性還要關(guān)注乳腺癌、宮頸癌和卵巢癌的早期篩查,“千萬(wàn)不要因?yàn)椤覜](méi)有癥狀’就不去檢查,癌癥早期大多是悄無(wú)聲息的,等到出現(xiàn)了明顯癥狀,就晚了?!北緢?bào)記者 賈曉宏

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