方舟子:幼兒園為何喂服病毒靈?
【byb.cn 】(來源:方舟子)西安兩所幼兒園被曝在未告知家長的情況下,長期給園內(nèi)幼兒集體服用一種俗稱"病毒靈"的抗病毒處方藥鹽酸嗎啉胍。據(jù)稱是園方為了確保孩子不生病,保證幼兒出勤率,才給孩子服用這種抗病毒藥物,因?yàn)榘凑帐召M(fèi)辦法,如果幼兒缺勤幼兒園就要給家長退費(fèi)。
嗎啉胍是上個世紀(jì)50年代瑞典一家藥廠發(fā)明的,最初是作為治療流感的藥物來用的,后來被用來治療其他病毒性傳染病,主要是在歐洲使用?,F(xiàn)在在國外已經(jīng)基本沒人用了,在國內(nèi)大醫(yī)院也不用了,主要是基層醫(yī)生還在用。檢索生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫pubmed,與嗎啉胍有關(guān)的生物醫(yī)學(xué)論文只有28篇,而且大部分是中文、法文、德文和羅馬尼亞文的文獻(xiàn),幾篇英文文獻(xiàn)也是中國、法國、羅馬尼亞、埃及等國的研究人員寫的,而且主要發(fā)表于上世紀(jì)八、九十年代??梢妼@個藥的研究也做得很少。
但是這個藥在國內(nèi)仍然用得很多,被當(dāng)成廣譜抗病毒藥物用來治療各種各樣的病毒感染引起的疾病,例如普通感冒、流感、流行性腮腺炎、水痘、帶狀皰疹、流行性紅眼病、手足口病等等。其實(shí)這些疾病都是可以自己好的自限性疾病,不管用什么東西來治療,都會覺得其治療效果好得不得了,所以嗎啉胍在國內(nèi)才有了"病毒靈"這么個嚇人的名稱。
但是嗎啉胍的療效從來就沒有經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)的驗(yàn)證。嗎啉胍號稱是廣譜抗病毒藥,對各種DNA和RNA類的病毒復(fù)制都有抑制作用。不同類別的病毒有不同的復(fù)制機(jī)制,理論上,不太可能存在如此神奇的藥物能夠抑制如此廣譜的病毒。而且,病毒極其容易發(fā)生變異,比細(xì)菌還容易對藥物產(chǎn)生抗性,即便嗎啉胍曾經(jīng)有過如此神奇的療效,在用了60年之后,病毒也早就對它具有抗性了,不可能說一直都有效。
所以嗎啉胍的抗病毒療效可以說和國內(nèi)流行的其他抗病毒藥物,例如萬能的板藍(lán)根一樣是吹出來的,對各種病毒性傳染病實(shí)際上是無效的。當(dāng)然更不可能對病毒性傳染病具有預(yù)防作用。即使是對某種病毒真正具有一定的療效的抗病毒藥物,用于預(yù)防病毒感染也是無效的,或效果甚微。例如治療流感的著名藥物"達(dá)菲",如果用來預(yù)防流感感染,也只是讓感染的風(fēng)險降低1%~12%,與其不良反應(yīng)和費(fèi)用相比,并不值得使用。預(yù)防病毒性傳染病的真正有效辦法,仍然只有使用相應(yīng)的疫苗。
嗎啉胍說明書列舉的不良反應(yīng)只有出汗及食欲不振,也有服用它出現(xiàn)低血糖、藥疹的報(bào)道。但由于對該藥缺乏系統(tǒng)的研究,不知道是否還有其他更嚴(yán)重的不良反應(yīng)未被發(fā)現(xiàn),尤其是對兒童用藥,更是缺乏研究。西安那兩所幼兒園的家長反應(yīng)小孩服藥后出現(xiàn)各種嚴(yán)重的不良反應(yīng),不知是新發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng),還是屬于與服藥無關(guān)的偶合現(xiàn)象。
有人懷疑這是藥廠在利用兒童做藥物試驗(yàn)。這不太可能。嗎啉胍是一種老藥,專利早已過期,而且價格低廉,一片大約只有一分錢,藥廠沒有研發(fā)它的經(jīng)濟(jì)動力。
由于一個奇怪的收費(fèi)辦法,刺激幼兒園園方為了經(jīng)濟(jì)收益而給兒童服用無效而且有害的藥物,這是貪財(cái),也是愚昧無知造成的。幼兒園不是醫(yī)療機(jī)構(gòu),擅自給兒童服用藥物,屬于非法行醫(yī),應(yīng)被追究法律責(zé)任。但是國內(nèi)幼兒園給兒童濫用藥物,并非個別現(xiàn)象。例如就有家長在網(wǎng)上反映,其孩子所在的幼兒園曾給孩子們服用板藍(lán)根預(yù)防感冒。因?yàn)槭侵兴帲藗兙土?xí)以為常,沒有大驚小怪。實(shí)際上對中藥也缺乏系統(tǒng)研究,不僅其療效不可信,其不良反應(yīng)也多不明確。有的中藥已知有不良反應(yīng)甚至嚴(yán)重的不良反應(yīng),也不會讓消費(fèi)者知道,仍然標(biāo)明"尚不明確"。例如并無確切的藥理研究和嚴(yán)密的臨床試驗(yàn)證明板藍(lán)根對哪一種病毒性、細(xì)菌性疾病有療效,反而知道它有導(dǎo)致胃腸絞痛、消化道出血、急性溶血性反應(yīng)、藥疹等不良反應(yīng),但是在國內(nèi)仍然被當(dāng)成預(yù)防傳染病的萬能神藥隨便給小孩服用。
并非只有普通公眾對藥物的使用才如此盲目。在"非典"、"甲流"、"禽流感"期間,衛(wèi)生主管部門不也公布過預(yù)防"非典"、"甲流"、"禽流感"的中藥藥方,全國各地都出現(xiàn)了學(xué)校、幼兒園集體給學(xué)生、兒童喝中藥的奇觀?所謂"上有好者,下必甚焉",西安這兩所幼兒園的做法,也許就是從衛(wèi)生主管部門那里學(xué)來的。我們應(yīng)該由這個事件思考全國各地發(fā)生的類似的給小孩亂吃藥的普遍現(xiàn)象,批評衛(wèi)生主管部門帶了愚昧的壞頭。
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