朱莉又要切除輸卵管防卵巢癌
【byb.cn 】(來源:現(xiàn)代快報(bào))好萊塢女星安吉麗娜·朱莉又要切除自己的輸卵管預(yù)防癌癥了,而在去年,她切掉自己的乳腺預(yù)防乳腺癌的消息一度鋪天蓋地。
據(jù)悉,朱莉發(fā)現(xiàn)自己有基因缺陷,患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)高,她的母親就是因?yàn)槁殉舶┒缡?。切除輸卵管到底能不能減小卵巢癌的發(fā)生幾率,對(duì)身體有沒有傷害呢?為此,現(xiàn)代快報(bào)記者采訪了多方專家,專家們表示,輸卵管并不能隨便切除,只有高危人群而且是不打算生育的人群才能考慮切除,為了防什么癌就把哪個(gè)器官切除的想法并不可取。
朱莉欲切除輸卵管
美國好萊塢知名女星安吉麗娜·朱莉發(fā)現(xiàn)自己帶有高風(fēng)險(xiǎn)的罹癌基因,去年進(jìn)行乳腺切除手術(shù)以預(yù)防乳腺癌,她告訴媒體,對(duì)手術(shù)很滿意,并將再進(jìn)行預(yù)防卵巢癌的手術(shù)。
英國廣播公司(BBC)報(bào)道,朱莉的母親對(duì)抗卵巢癌10年后,56歲時(shí)不敵病魔去世,令朱莉十分心痛,她在檢查后發(fā)現(xiàn)自己帶有“有缺陷”的BRCA1基因,是癌癥高危險(xiǎn)群,決定采取預(yù)防措施—切除乳腺。
朱莉在乳腺切除手術(shù)后,近期又表示,她仍有另一項(xiàng)手術(shù)要進(jìn)行,必須再與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論,進(jìn)行下一階段的手術(shù),目的在于預(yù)防并降低罹癌的風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)師表示,受到遺傳性基因的影響,朱莉罹患卵巢癌的幾率達(dá)50%,新的手術(shù)可能是切除輸卵管,以減小卵巢癌發(fā)生的幾率。
卵巢癌為什么切除的是輸卵管
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任趙維英介紹,卵巢癌是致死率非常高的婦科惡性腫瘤,許多患者在確診時(shí)已經(jīng)到了晚期,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。
最新研究發(fā)現(xiàn),輸卵管上皮細(xì)胞是卵巢癌的上皮起源,因?yàn)槁殉埠洼斅压軆蓚€(gè)器官是相鄰的。雖然大樣本的研究還沒有,但從理論上來看,通過手術(shù)切除輸卵管在一定程度上可以達(dá)到預(yù)防卵巢癌的目的。
另外,乳腺癌和卵巢癌是一對(duì)癌癥“姐妹花”,乳腺癌是卵巢癌的高危因素。專家指出,好萊塢女星安吉麗娜·朱莉如果切除了輸卵管,確實(shí)可以降低患上卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。
江蘇省腫瘤醫(yī)院婦瘤科副主任醫(yī)師王金華告訴記者,根據(jù)最新研究和發(fā)現(xiàn),高級(jí)別的卵巢癌起源于輸卵管,輸卵管的炎癥引起了間變,逐漸惡化,變成了卵巢癌。
卵巢癌為什么切除的是輸卵管,而不是卵巢?專家表示,對(duì)于沒有生育需求的女性來說,輸卵管確實(shí)沒有太多作用,但是,卵巢的作用很大,它對(duì)女性的雌激素分泌起著很重要的作用,如果把卵巢切了,女性會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、更年期等癥狀,對(duì)人體損傷很大。
什么人適合切除輸卵管
趙維英介紹,輸卵管只是運(yùn)送受精卵的通道,就像結(jié)扎一樣,輸卵管切除只是不能再輸送卵子到達(dá)子宮,不能正常受精懷孕。臨床上常遇到一些病人需要切除子宮,一般人都知道切除子宮也就意味著失去生育功能,輸卵管的功能也就名存實(shí)亡了。對(duì)于這樣的病人,醫(yī)生會(huì)建議她同時(shí)切除兩側(cè)輸卵管,切除之后可以預(yù)防卵巢癌。
王金華認(rèn)為,并不是所有的人都要去切除輸卵管,必須是卵巢癌的高危人群才考慮切輸卵管防卵巢癌,比如乳腺癌患者,經(jīng)過基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有卵巢突變的可能性。
“如果只是害怕得卵巢癌就去切輸卵管,這是沒有必要的,畢竟卵巢癌的發(fā)病率相對(duì)低,只有8.14/10萬左右?!睂<冶硎?。
不過,專家也提醒廣大女性朋友,切輸卵管并不是百分之百地能防止卵巢癌的發(fā)生,它只能起到一定的預(yù)防作用,畢竟癌癥的發(fā)生是多種因素作用的結(jié)果。
南京有沒有人切輸卵管防卵巢癌
南京市婦幼保健院的婦科專家告訴記者,這在臨床上是有的,但非常少。他們?cè)?jīng)接診過的病人中,有人得了乳腺癌后又進(jìn)行相關(guān)基因檢測(cè),發(fā)現(xiàn)有突變。在這種情況下醫(yī)生會(huì)建議切除輸卵管來防癌。但這種情況非常少見。
女性朋友們可能會(huì)擔(dān)心切輸卵管對(duì)身體傷害大,為了預(yù)防卵巢癌而做手術(shù)要是傷了身體就得不償失了。對(duì)此,趙維英指出,這一手術(shù)對(duì)身體的傷害很小,現(xiàn)在的手術(shù)十分先進(jìn),通過腹腔鏡十分鐘就能完成手術(shù),甚至可以一滴血都不出,患者當(dāng)天就能下床走動(dòng)。它對(duì)身體影響還沒有切闌尾手術(shù)對(duì)身體的影響大。
專家:防什么癌就把哪個(gè)器官切了并不可取
安吉麗娜·朱莉切完乳腺又切輸卵管,是不是防什么癌就把哪個(gè)器官給切了?比如一位女性患者有巨大的子宮肌瘤,為了防止病變是不是要切除整個(gè)子宮?
王金華認(rèn)為,怕什么癌癥就把某個(gè)器官切了,這個(gè)肯定不可取。每個(gè)病人的心理狀況和承受能力也不一樣,這需要綜合考慮。
至于患者有巨大的子宮肌瘤,為了防止病變是不是要切除整個(gè)子宮,對(duì)此專家的說法也不一樣。有的專家認(rèn)為,如果是高危人群,而且她也已經(jīng)沒有生育要求,以防后患,把子宮一并切掉也是可以的。但有專家認(rèn)為,只需要把肌瘤切除就可以,人的每個(gè)器官都有它的作用,不要隨便切。
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